vaktsineerimine

Vaktsiin Meningococcus B

üldsõnalisus

" Meningokoki B vaktsiin " on mittekohustuslik vaktsineerimine, mis tagab immuniteedi homonüümse bakteri (meningokokk B) poolt põhjustatud meningiidi vastu.

Meningokoki B vaktsiin on valmistatud vähemalt kahest annusest ja intramuskulaarsest manustamisest ning on tõhus ja hästi talutav praktika; Tegelikult on see haruldane, et see ebaõnnestub või põhjustab kõrvaltoimeid.

Mis on meningococcus B vaktsiin?

Meningokokki B vaktsiin, tuntud ka kui meningokokkivastane B-vaktsineerimine, on vaktsiinipreparaat, mis takistab meningokoki B- bakterist tingitud meningiiti ; viimane tähistab kuulsate bakteriliikide Neisseria meningitidis alatüüpi (või serotüüpi).

Itaalias on tavaline meningokoki B vaktsiin farmatseutiline preparaat, mida tuntakse kui Bexsero ; järelikult viitab käesoleva artikli järgmistes lõigetes sisalduv informatsioon konkreetselt viimasele.

Mis on meningokoki B meningiit ja meningiit?

Mõiste meningiit identifitseerib põletikulise protsessi, mis mõjutab meningiide ; numbri 3 puhul on meningid membraanid, mis katavad ja kaitsevad aju ja seljaaju, mis on inimese kesknärvisüsteemi kaks peamist komponenti.

Meningiidi võimalikud põhjused on mitmed; tegelikult võib meningi põletiku tekitamiseks olla nakkusohtlikud ained, nagu viirused, bakterid või seened, kesknärvisüsteemiga seotud füüsilised vigastused, teatud tüüpi ravimid, mõned ajukasvajad ja teatud süsteemsed haigused.

Uudishimu: millal on meningiit nakkuslik?

Meditsiinivaldkonnas nimetatakse nakkusetekitaja põhjustatud meningiiti - olgu see siis viirus, bakter või seen - nakkuslik meningiit .

Nakkuslik meningiit on ülekaalukalt kõige tavalisem ja kliiniliselt huvitav meningepõletiku episood.

MENINGOCOCCUS MENINGITIS B

Meningokoki B meningiit on üks kõige olulisemaid näiteid bakteriaalsest meningiidist ; bakteriaalne meningiit on väga hirmunud tingimused ja kujutavad endast tõsist ohtu inimestele, kuna need võivad põhjustada tõsiseid ja mõnikord surmavaid tagajärgi (nt septitseemia, entsefaliit ja / või müeliit).

Agressiivne ja potentsiaalselt surmav meningokokk B meningiit võib mõjutada kedagi, kuid - kui statistika näitab - on see eriti huvitav vastsündinutele, väikelastele (5-aastastele ja vanematele), noorukitele, immuunsupressiivsetele isikutele (st inimestele, kellel on \ t ebaefektiivne immuunsüsteem) ja lõpuks ka sellised haigused nagu diabeet, talassemia, raske maksahaigus jne.

Meningokoki B meningiidi sümptomaatika on üsna ulatuslik ja hõlmab: kõrge palavik, oksendamine, segasus, ärrituvus, kaela jäikus, fotofoobia, peavalu, uimasus, halb, krambid ja epilepsia.

Kõige usaldusväärsemate epidemioloogiliste andmete kohaselt kõigub meningokokk B meningiitide juhtumite arv aastas 20 tuhande ja 80 tuhande vahel ning suremus 10%.

Uudishimu: millised on Neisseria meningitidise alatüübid inimestele kõige olulisemad?

Viimaste uuringute kohaselt on Neisseria meningitidis'e 13 alatüüpi (või serotüüpe); nendest alatüüpidest on kõige olulisemad inimestele, kuna need võivad põhjustada tõsiseid haigusi, nagu meningiit, on: meningokokk A, eespool nimetatud meningokokk B, meningokokk C (vt meningokokki vaktsiini C), meningococcus W135 ja meningokokk Y.

Näidustused

Meningokokki B vaktsiin on väga soovitatav praktika kõigile meningokokk B meningiidi ohus olevatele inimestele; viimaste hulgas on:

  • vastsündinud,
  • alla 5-aastased lapsed,
  • immunosupresseeritud nagu AIDS-i patsiendid,
  • krooniliste haiguste kandjad, mis soodustavad infektsioonide teket (nt diabeetikud, maksahaigused jne).
  • kõik need, kes erinevatel põhjustel peavad sõitma riikidesse, kus meningokokk B meningiit on laialt levinud nakkus.

Põhjustest, mis on kergesti mõistetavad, ohustatud inimeste hulgas on need, kes tekitavad suurimat huvi ja kes esindavad kõige enam osa, imikutest ja lastest.

Võib-olla ei tea igaüks, et Itaalias on meningokokk B vastutav vähemalt 80% laste meningiidi juhtude eest.

Manustamisviis

Meningokoki B vaktsiini manustamise viis on ainult üks ja koosneb nn sügavast intramuskulaarsest süstest .

Selle süstekoha puhul varieerub see vastavalt vaktsineeritava isiku vanusele; Tegelikult, kui alla 12 kuu vanuste imikute puhul koosneb see reie anterolateraalsest osast, alates 12 kuu vanustest lastest, siis noorukitel ja täiskasvanutel koosneb see õla deltalihast.

Annustamine noortele ja väga noortele

Noorukitel (imikutel ja lastel) on meningokokki B vaktsiini manustamine seotud mitmete annuste ja võimendajatega, mistõttu see ei koosne ühekordsest süstimisest, vaid mitmest süstest .

Annuste ja tagasivõtete täpne arv varieerub sõltuvalt inimese vanusest, siin on:

  • Kui meningokokki B vaktsiini saanud isik on vähem kui 6 kuud, oodatakse eluaasta jooksul 3 annust, harjutatakse üksteisest vähemalt üks kuu ja tagasivõtmine kahe aasta jooksul;
  • Kui meningokokki B vaktsiini saanud isikul on 6 kuni 12 kuud, on oodata 2 aasta jooksul elunädalast annust, mida kasutatakse vähemalt 2 kuud üksteisest lahus ja tagasivõtmine 2 aasta jooksul. Elu aasta;
  • Kui meningokokki B vaktsiini saanud isik on vanuses 1 kuni 2 aastat, on ette nähtud kaks annust, mida kasutatakse vähemalt 2 kuud üksteisest lahus ja korduva toime 2. eluaasta jooksul;
  • Kui meningokokki B vaktsiini saanud isik on laps, kes on vanem kui 2 aastat ja vähem kui 11 aastat, on ette nähtud kaks annust, mida harjutatakse vähemalt 2 kuud üksteisest eraldi.

Annustamine noorukitele ja täiskasvanutele

Noorte (11-aastased ja vanemad) ja täiskasvanute puhul hõlmab meningokoki B-vaktsiini manustamine kahte annust, mida kasutatakse vähemalt üks kuu üksteisest, ilma meenutamata.

Tabel. Kokkuvõte meningokoki B vaktsiini annustest vanuserühmade alusel.

VanusevahemikAnnuste arvAjavahemik ühe annuse ja teise vahelTuletame meelde?
2-5 kuud3Mitte vähem kui kuuJah, 12. ja 15. elukuu vahel.

Viivitus kuni 24. elukuudeni on lubatud.

6-11 kuud elust2Vähemalt kaks kuudJah, 12. ja 23. elukuu vahel.

Igal juhul on oluline, et nad veedaksid vähemalt kaks kuud teisest annusest.

12–23 kuud2Vähemalt kaks kuudJah, 2. eluaasta jooksul.
2-10 eluaastat2Vähemalt kaks kuudEi, kuid tuleb selgitada, kas see on tegelikult vajalik.
Rohkem kui 11 eluaastat2Mitte vähem kui kuuEi, kuid tuleb selgitada, kas see on tegelikult vajalik.

Meningokoki B vaktsiin täiskasvanutel: millal seda soovitatakse?

Täiskasvanud saavad meditsiinilist soovitust meningococcus B vaktsiini läbimiseks, kui:

  • Neil on kaasasündinud või omandatud immunodepressioon (vähenenud immuunsüsteemi kaitse);
  • Nad kannatavad haiguse all, nagu diabeet või talassemia, mis seab neile kergemini nakkusi;
  • Nad peavad sõitma maailma piirkonda, kus meningokoki B meningiit on üsna levinud (nii et on olemas märkimisväärne risk selle sõlmimiseks).

Meningokoki B vaktsiin ja kohustuslik Itaalias

Itaalias ei ole kohustusliku vaktsiini seaduse kohaselt uus meningokokki B vaktsiin kohustuslik, vaid soovitatav .

Selle teema osas on kasulik meelde tuletada, mida eespool nimetatud seadus kinnitab, mis jõustus 28. juulil 2017: „Piirkonnad pakuvad tasuta ja aktiivselt järgmisi vaktsineerimisi:

  • Meningokokkivastane vaktsineerimine B
  • Meningokokkivastane vaktsineerimine C
  • Anti-pneumokoki vaktsineerimine
  • Rotaviiruse vaktsineerimine

Neid vaktsineerimisi pakuvad piirkonnad ja autonoomsed provintsid, tuginedes vaktsineerimiskalendri andmetele sünniaasta suhtes. nii:

  • 2017. aastal sündinud inimestele pakutakse tasuta meningokokk B-vastaseid, meningokokkivastaseid C-vastaseid, pneumokokkivastaseid ja rotaviirusevastaseid vaktsineerimisi
  • Ajavahemikul 2012–2016 sündinud inimestele pakutakse tasuta meningokokkivastaseid C-vastaseid ja pneumokokkivastaseid vaktsineerimisi.

Lisateavet kohustuslike vaktsiinide kohta lastel soovitatakse tutvuda käesoleva artikliga.

koostis

Nagu iga vaktsiin, sisaldab meningokokki B vaktsiin ka komponenti, mida nimetatakse " aktiivseks ", mis sel juhul on mõeldud meningokoki B põhjustatud immuunsuse tagamiseks meningiitide vastu ja " abiliseks " liigitatud komponendi, mis koosneb nn abiainetest. .

Aktiivne komponent: mida see sisaldab?

Meningococcus B vaktsiini toimeaine (või toimeaine) sisaldab 4 koostoimet, mis on:

  • Neisseria meningitidis'e kõigi alatüüpide pinnal on kolm tüüpilist valku. Täpsemalt on need valgud neisserne adhesiin A (NadA), H-faktoriga seonduv valk (fHBP) ja neisserne hepariini siduv antigeen (NHBA).

ja

  • Meningokoki B välismembraan vesiikulites . Seda elementi tuntakse ka akronüümiga OMV, inglise akronüüm " Membrane Vesicles" ( välimembraani vask ).

Oluline on märkida, et ülalmainitud 4 aktiivset elementi kuuluvad surnud bakteritele ja on kõik laboris nõuetekohaselt töödeldud, et mitte mingil viisil nakkust põhjustada, vaid ainult immuunsüsteemi vastuse stimuleerimiseks.

Abikomponent: millised on abiained?

Abiained on ained, mis täidavad farmatseutilise preparaadi ilma terapeutilise rollita.

Meningococcus B vaktsiini puhul on peamised abiained:

  • Alumiiniumhüdroksiid;
  • Naatriumkloriid;
  • sahharoos;
  • histidiin;
  • Escherichia coli .

Pea meeles, et ...

Farmakoloogilistes preparaatides esinevad abiained ei ole tühised, kuna need võivad põhjustada allergilisi reaktsioone.

töö

Meningokokki B vaktsiin kaitseb meningokoki B põhjustatud meningiidi eest, sest see isik, kellele seda süstitakse, stimuleerib immuunsüsteemi, et toota antikehi eespool nimetatud bakteriaalse nakkusetekitaja (st meningokoki B) vastu.

Kõrvaltoimed

Meningokoki B vaktsiin on hästi talutav; võib siiski juhtuda, et teatud teemadel tekitab see probleeme, mida võib kvalifitseerida kõrvaltoimete või kõrvaltoimete nimega.

Meningococcus B vaktsiini võimalikud kõrvaltoimed on:

  • Palavik esimese 24 tunni jooksul pärast vaktsiini süstimist. Vähese kliinilise tähtsusega ja lühiajalise toimega on see kõige tavalisem meningokoki B vaktsiini kõrvaltoime;
  • Punetus, valu, turse ja / või valulikkus süstekohal. Kui need esinevad, tekivad need häired tavaliselt 48 tundi pärast vaktsiini valmistamist;
  • ärrituvus;
  • väsimus;
  • häälekähedus;
  • kahvatus;
  • südamepekslemine;
  • Allergiline reaktsioon ühe vaktsiinikomponendi vastu. Enam kui kõrvaltoime on see komplikatsioon, mis õnneks toimub väga harva.

    Üldiselt on meningokoki B vaktsiini suhtes allergilistel isikutel see probleem, millel on sümptomid ja iseloomulikud tunnused pärast paari kümne minuti möödumist süstimise ajast.

Meningokoki B vaktsiini põhjustatud allergiliste reaktsioonide sümptomid ja tunnused

Meningokoki B vaktsiini võimaliku allergilise reaktsiooni tüüpilised sümptomid võivad koosneda:

  • Naha sügelev lööve;
  • Hingamishäired ja rasked hingamisraskused;
  • Näo turse;
  • Keele turse.

Kasulik vahend teatud kõrvaltoimete vastu: paratsetamool

Paratsetamooli kasutamine on üsna tavaline nendel noortel, kes saavad meningokoki B vaktsiini, kuna viimane suudab:

  • Ennetada palavikku;
  • Kiirendada kahjulike mõjude, nagu punetus ja valulikkus, tekkimist nakkuskohas.

Vastunäidustused

Meningokoki B vaktsiinil on mõned vastunäidustused; tegelikult ei sobi see:

  • Ükskõik millise vaktsiinikomponendiga allergia;
  • Käimasoleva nakkushaigusega isikud. See on ajutine keeld, mis lõpeb eespool nimetatud nakkushaigusest taastumise ajal;
  • Febriilse sündroomiga inimesed. See on ka ajutine vastunäidustus, mis lõpeb palavikuga.

Meningokoki B vaktsiin ja rasedus

Kuigi on vaja täiendavaid uuringuid, ei tundu rasedus olevat vastunäidustuseks meningokoki B vaktsiini suhtes.

Igal juhul on hea tava rasedale naisele, kes soovib meningokokki B vaktsiini läbida, küsida oma arsti nõuandelt ja günekoloogilt, kes ravib teda tema soovide kohta.

tulemused

Seni tehtud uuringud näitavad, et meningokoki B vaktsiin on märkimisväärselt efektiivne; teisisõnu on see võimeline kaitsma meningokoki B vastu rohkem kui rahuldaval viisil.

Millised on meningokoki B vaktsiini piirid?

On mitmeid meningokoki B tüvesid; meningokoki B vaktsiin kaitseb enamiku nende tüvede eest, kuid mitte kõik, ning see esindab kõige olulisemat piirangut.

Teine märkimisväärne meningokokk B-vaktsiini piiramine on selle potentsiaalne ebaefektiivsus immunosupressiivsetel isikutel.