narkootikume

Ravimid retinoblastoomi raviks

määratlus

Retinoblastoom on võrkkesta mõjutav pahaloomuline kasvaja. See kasvaja võib areneda igas vanuses, kuid tavaliselt tekib see esimese viie eluaasta jooksul.

Üldiselt mõjutab retinoblastoom ainult ühte silma, kuid ei saa välistada võimalust, et neoplasm võib tekkida mõlemas silmis.

Võib eristada kahte retinoblastoomi vormi: juhuslik (60% juhtudest) ja pärilik (40% juhtudest).

põhjused

Kasvaja vallandav põhjus on kasvaja supressorgeeni RB1 mutatsioon, mis asub 13. kromosoomil. See geneetiline muutus põhjustab võrkkesta rakkude kiiret ja kontrollimatut arenemist, põhjustades seeläbi kasvaja.

Mõnel juhul pärineb muudetud geen otse vanematelt (pärilik vorm); teistel juhtudel tekib geneetiline muutus loote arengu ajal (juhuslik vorm) juhuslikult.

sümptomid

Retinoblastoomi iseloomulik sümptom on leukokoria, see on hallikasvalge refleks, mis leitakse õpilaselt, kui viimast valgustab valguskiir.

Teised sümptomid, mis võivad esineda retinoblastoomiga patsientidel, on: silmavalu, silmade punetus, silmade väsimus, nägemise vähenemine, kitsenenud vaateväljak, arenguhäire, glaukoomi ja strabismus.

Informatsioon retinoblastoomi - retinoblastoomi raviks kasutatavate ravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Retinoblastoma - Retinoblastoomi ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.

narkootikume

Õnneks on retinoblastoomiga diagnoositud lastel hea taastumisvõimalus. Selles mõttes on neoplasmi varane diagnoosimine väga oluline, tegelikult on retinoblastoom väga agressiivne kasvaja, mis võib metastaasida, levida luudele, luuüdi ja lümfisõlmedele. Sel põhjusel on enne metastaaside algust oluline õigeaegne ravi.

Retinoblastoomi vastu suunatud terapeutilised strateegiad on loomulikult suunatud tuumori likvideerimisele, püüdes nii palju kui võimalik kaitsta nii silma kui ka patsiendi silmist.

Kui kasvaja on varases staadiumis, siis üldiselt sekkub see laserteraapia, termoteraapia või kasvaja külmutamise kaudu, see tähendab krioteraapia kaudu.

Teisest küljest, kui kasvaja on kaugelearenenud staadiumis, võib arst otsustada sekkuda, viies patsiendi keemiaravi ja / või kiiritusravi.

Lisaks võib kemoteraapiat ja radioteraapiat kasutada ka metastaatilise retinoblastoomi raviks ja vajadusel kõigi teiste ravimeetodite järelejäänud kasvajarakkude kõrvaldamiseks.

Üldiselt manustatakse keemiaravi süsteemselt, kuigi mõnel juhul võib seda manustada otse oftalmilisse arterisse (arteriaalse tee kaudu), minimeerides kõrvaltoimeid.

Juhul, kui kasvaja on liiga suur ja teisi ravistrateegiaid ei ole võimalik teha, võib arst otsustada haigestunud silma kirurgilise eemaldamise järele, millele järgneb implantaadi paigutamine silmahoidikusse.

vinkristiini

Vincristine (Vincristina Teva ®) on loodusliku päritoluga kasvajavastane aine, mis on isoleeritud esimest korda Madagaskarist. See on toimeaine, millel on terapeutilised näidustused retinoblastoomi raviks.

Ravim on saadaval farmatseutilistes preparaatides, mis võimaldavad seda manustada parenteraalselt. Lastel tavaliselt kasutatav vinkristiini annus on 1, 5-2 mg / m2 kehapinna kohta, mida manustatakse intravenoosselt üks kord nädalas.

Siiski on lastel, kelle kehakaal on alla 10 kg, soovitatav alustada vinkristiinil põhinevat ravi annusega 0, 05 mg / kg kehakaalu kohta, mis tuleb manustada intravenoosselt pärast seda, kui nädalas.

tsüklofosfamiid

Tsüklofosfamiid (Endoxan Baxter®) on vähivastane ravim, mis kuulub alküülivate ainete klassi, mis on saadaval suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks sobivates ravimkoostistes.

Intravenoosselt manustatuna on tavaliselt kasutatava tsüklofosfamiidi annus 3-6 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Juhul, kui on vaja luua säilitusravi, tehakse see tavaliselt tsüklofosfamiidi suukaudsel manustamisel annuses 50-200 mg päevas, mida võetakse rohke veega.

Sõltuvalt retinoblastoomi raskusastmest ja staadiumist ning kliinilistest seisunditest, määrab arst kindlaks iga patsiendi ravimi täpse koguse, manustamissageduse ja ravi kestuse. patsient ja tema reaktsioon ravile.