psühholoogia

Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia: mis see on? Mis see on? autor G.Bertelli

üldsõnalisus

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia on psühhopatoloogiliste häirete, nagu ärevus, paanikahood ja foobiad, lahendamiseks mõeldud ravi.

Selline sekkumine põhineb eeldusel, et mõtted, emotsioonid ja käitumine on tihedalt seotud . Tegelikult mõjutavad emotsionaalsed probleemid kognitiivse käitumise psühhoteraapia jaoks elu tegevused ja kogemused.

Raviplaani algatab psühhoterapeut ja selle eesmärk on pakkuda patsiendile vahendeid, kuidas teada, kuidas juhtida ärevust ja muuta negatiivseid uskumusi ja valesid arusaamu meelt. See lähenemine iseloomustab ja eristab tegelikult patoloogia selgitust indiviidi struktuuride ja kognitiivsete konstruktsioonide analüüsi kaudu, mis aitavad kaasa ärevuse sümptomite säilitamisele.

mida

Mis on kognitiivse käitumise psühhoteraapia?

Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia on meetod, mis võimaldab teil töötada inimese psühholoogiaga ja õpetab samal ajal end proovima olukordades, mis põhjustavad ärevust, foobiat või paanikahood.

Praktikas ühendab ravi kognitiivse komponendi (st keskendub vaimsetele protsessidele) käitumuslikule komponendile .

Kognitiivse käitumise psühhoteraapias kasutatakse protseduure, mille eesmärk on muuta mitte ainult ilmset käitumist, vaid ka emotsiooni, hoiakuid, ootusi ja veendumusi.

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia: aluspõhimõtted

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia (inglise keeles: " Cognitive-Behavior Therapy ", CBT) põhineb kontseptsioonil, et käitumuslikud ja emotsionaalsed reaktsioonid mõjutavad tugevalt elu sündmustega seotud ideid, mõtteid, veendumusi ja veendumusi.

Kognitiivsed moonutused säilivad aja jooksul ja takistavad patsiendi võimet tegeleda oma psühhopatoloogiliste häiretega, hoolimata kogetud halbusest ja võimalusest sekkuda nende päritolu põhjustesse.

Väga lihtsate sõnadega on kognitiivse käitumise psühhoteraapia eesmärk edendada juhtudel, kui see on võimalik, tervet mõistust .

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia karakteristikud

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia on:

  • Testitud ja valideeritud: kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia on teaduslikult põhjendatud meetod, mis põhineb psühholoogilisest alusuuringust saadud vaimsete struktuuride ja protsesside teadmistel . Praegu peetakse seda strateegiat rahvusvahelisel tasandil üheks kõige tõhusamaks meetodiks psühhopatoloogiliste häirete mõistmisel ja ravimisel. Selle lähenemisviisi tõhusust on tõestanud kontrollitud tingimustes läbi viidud teaduslikud uuringud, mis viidi läbi sama rangelt kui ravimiravi puhul.
  • Struktureeritud ja betoon : kognitiivse käitumise psühhoteraapia on struktureeritud hästi määratletud struktuuri järgi, kuigi mitte jäigalt (sõltuvalt häirest, kognitiivsest komponendist või vastupidi, käitumuslik võib olla levinud). Ravi eesmärk on lahendada konkreetseid psühholoogilisi häireid, püüdes vähendada näiteks depressiivseid sümptomeid või kõrvaldada kompulsiivseid rituaale.
  • Lühiajaline perspektiiv : kognitiivse käitumise psühhoteraapia kestus sõltub juhtumist sõltuvalt tavaliselt neljast kuni kaksteist kuud ; sagedamini kui kord, määratakse koosolekud iga nädal. Siiski esineb märkimisväärseid muutusi juba ravi esimestel kuudel.

Mis see on?

Milleks on kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia?

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia võimaldab järk-järgult silmitsi seista mitmete ärevust tekitavate asjaoludega, alustades vähem nõudlikest kuni keerulisemateni. Vähehaaval õpib patsient uuesti juhtima olukordi, mida varem välditi ja / või tekitasid negatiivseid mõtteid.

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia eesmärk ei ole pelgalt ärevuse kõrvaldamine, vaid ka selle konkreetse juhtimise tundmine, düsfunktsionaalsete emotsioonide, käitumise ja mõtete muutmine.

Seetõttu on ravi eesmärk parandada patsientide elukvaliteeti ja aidata neil juhtida või lahendada psühhopatoloogiat. Kognitiivse käitumise psühhoteraapia pakub vahendeid, et tuvastada tegelikkuse mõtlemise ja tõlgendamise moonutatud mustreid, integreerides need funktsionaalsete ja positiivsete mõtete ja veendumustega.

Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia: millal seda näidatakse?

Kognitiivse käitumise psühhoteraapiat näidatakse erinevate psühholoogiliste, emotsionaalsete ja käitumuslike häirete juures.

See lähenemisviis on eriti tõhus järgmiste ravimite ravimisel:

  • ärevus;
  • Paanikahood;
  • foobiad;
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire;
  • Traumajärgne stress (emotsionaalne ja füüsiline / seksuaalne trauma);
  • Depressioon.

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia on kasulik ka uimastite või muude sekkumiste sobiva manustamisega:

  • Söömishäired (anoreksia, bulimia, psühhogeenne rasvumine);
  • Unehäired;
  • Sõltuvus alkoholist, uimastitest, seksuaalsest ja internetist;
  • Isiksuse häired;
  • Bipolaarne häire;
  • Skisofreenia.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) ja kõrgema tervishoiuinstituudi (ISS) andmetel on kognitiivse käitumise psühhoteraapia võtnud endale ärevushäirete valiku rolli.

Kuidas see juhtub

Käitumispsühhoteraapia: kuidas see toimib?

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia on ravi, mis hõlmab järk-järgult nõrgenemist ärevust põhjustavate stiimulite ja ärevuse tajumise vahel . Selle reisi ajal võib patsient kogeda kõige erinevamaid emotsioone: hirmu, kurbust, ärevust, muret, viha, paanikat jne.

Neil asjaoludel on psühhoteraapia kognitiivne komponent :

  • Õpetab lõõgastustehnikate vastuvõtmist, keha ja vaimu rahustamist;
  • See õpetab teid ära tundma korduvaid mõtteid ja moonutatud hoiakuid, mis põhjustavad ebamugavust, negatiivseid tundeid ja vale käitumist, asendades need realistlike mõtetega või funktsionaalsematega teie heaolu jaoks.

Käitumiskomponent rongib selle asemel, et neid õpetusi sümptomite blokeerimiseks rakendada. See psühhoteraapia aspekt aitab muuta seost patsiendi kogetud püsivate problemaatiliste emotsioonide ja tavapäraste käitumisreaktsioonide vahel, mida inimene sellistel asjaoludel kehtestab:

  • Uute reageerimisviiside õppimine;
  • Järk-järguline kokkupuude kardetud olukordadega;
  • Raskustes olevate riikide aktiivne juhtimine.

Need kaks meetodit - kognitiivsed ja käitumuslikud - toimivad koostoimes ja mitmesugustes kombinatsioonides, st ravitava häire alusel võib üks komponent olla ülekaalus. Näiteks on foobiatel suurem kasu kui hirmutavale olukorrale (käitumisteraapia), samas kui paanikahood saab ravida, eriti kui sa mõistad, mida nad vallandavad (kognitiivne ravi).

Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia: millised faasid on ette nähtud?

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia tee jaguneb järgmisteks etappideks:

  • Esmane hindamine : psühhoterapeut kogub teavet selle kohta, mis põhjustab ebamugavust, näiteks kui olukord tekib väljas või siseruumides, millised on vallandavad stiimulid või ärevust tekitavad asjaolud ja nii edasi. Selle anamnastilise intervjuu abil, mida mõnikord toetab psühho-diagnostilised testid, on terapeut võimeline õigesti piiritlema tegelikkuse subjektiivset esiletõstmist patsiendi psühhopatoloogiliste häirete alguses ja säilitamises ning kuidas kognitiivse käitumise psühhoteraapia abil kõige asjakohasemalt sekkuda.
  • Psühholoogiline haridus : psühhoterapeut selgitab patsiendile erinevaid häireid ja olukordi, mis võivad tekitada ärevust ja paanikat, selgitades, et need on ohutud faktid. See kognitiivse käitumise psühhoteraapia etapp on väga oluline, kuna subjekt kogeb psühholoogilist probleemi tõsise haigusega. Näiteks võib südame löögisageduse kiirenemist ja hingeldust tõlgendada südamehaiguse märkidena. Kognitiivse käitumise psühhoteraapia käigus võib patsiendile pakkuda materjale lugemiseks ja lugemiseks, näiteks brošüüre ja raamatuid, et süvendada oma probleeme ja muutuda üha rahulikumaks.
  • Kognitiivne ümberkorraldamine : see etapp hõlmab dialoogi psühhoterapeudi ja patsiendi vahel, et püüda mõista ärevuse põhjusi, moonutusi ja tõlgendusi, mis on seotud halbaga. Arutelude eesmärk on uurida olukordi, kus esimene rünnak toimus, ja viimane või kuidas ärevus ilmnes rea küsimuste kaudu. See koostoime on oluline, et ära tunda, millised mõtted võivad paanikahood põhjustada ja mis ei ole reaalsed. Patsient peab jälgima negatiivseid mõtteid, veendumusi ja arusaamu, et saada teada ja mõista, et nad ei ole midagi olulist. Kognitiivne ümberkorraldamine hõlmab ka de- struktureerimist, st pakutakse olukordi, mis püüavad mõista, mis võib juhtuda, kui halvimad hirmud tõeksid ja kui need oleksid nii katastroofilised kui usutakse.
  • Kokkupuude : viimane samm kognitiivse käitumise psühhoteraapias nõuab patsiendilt olukorda, mis on võimeline vallandama kardetud sümptomeid, nagu pearinglus, südamepekslemine ja lämbumise tunne. Neid olukordi saab taastada erinevate meetoditega, nagu füüsiline pingutus või hingamine.

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia teekonda võib pidada lõppenuks, kui inimene saabub rahulikkusega silmitsi ka olukorraga, mis põhjustab kõige ärevust või paanikat (nt räägib publiku ees, autosõit, olles võõraste keskel või suletud koht jne).

Kognitiivse käitumise psühhoteraapias kasutatakse lõõgastus- ja hingamisõppusi, mida rakendatakse vajadusel.

tulemused

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia hõlmab patsiendi pidevat pühendumist. Lisaks psühhoterapeudi ametisse nimetamisele peab inimene oma igapäevaelu käigus täitma mõningaid väikesi ülesandeid, mis testivad ja võimaldavad tal harjutada saadud kogemustega.

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia abil on võimalik saada vaid mõningaid seansse. Rahulolu, mis on kogenud eelnevalt ärevates olukordades, seega vältige, kindlustab patsiendi ja samal ajal toidab motivatsiooni ravi jätkamiseks.

Tõsemate psühholoogiliste probleemide korral võib kognitiivse käitumise psühhoteraapia integreerida psühhotroopsete ravimite ja muude ravivormide kasutamisega.

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia peab olema süstemaatiline ja korduv. Patsient ei peaks kiirustama tulemuste saamiseks, vastasel juhul võib ta tekitada vastandlikku tunnet, mis põhjustab eesmärgi saavutamisel ärevust. Kognitiivse käitumise teraapiat tuleks käsitleda kui skaalat: järk-järgult saab üks psühhopatoloogiast teadlikuks, siis tegeleb probleem tegelikus elus, eesmärgiga saavutada paranemine.

Kui kaua kestab kognitiivse käitumise psühhoteraapia?

Kognitiivse käitumise psühhoteraapia kestus on tihedalt seotud ravitava haiguse tõsidusega. Üldiselt toimub ravi nelja kuni kaheteistkümne kuu jooksul, kuid esimese hüvitise saamiseks võtab see aega umbes 6-8 koosolekut.

Terapeutiline plaan lepitakse psühhoterapeutiga kokku esialgse hindamise käigus; tavaliselt korraldatakse kohtumisi kord nädalas, kuni probleem on vähenenud ja ravi lõpus saab määrata järelkontrolli, et perioodiliselt kontrollida, kas patsiendi tulemused on säilinud.