Hematoomide ideaalne ravi sõltub kannatanud trauma tõsidusest või selle aluseks oleva seisundi tõsidusest ja asjassepuutuvast asukohast.
Hematoomid: määratlus ja põhjused
Nagu me teame, on hematoom vere kogum koes või organis, mis on kogunenud pärast veresoonte purunemist, kas kapillaari või mõne muu vereringesüsteemi kanali. Vere, ei leia väljapääsu, kontsentreerub ja koguneb ohustatud piirkonnas.
Arvestades vallandavate põhjuste heterogeensust, on arusaadav, et hematoomi ravi on mitmekordne.
Hoolduse valik
Lisaks on vaja kaaluda teist põhielementi: hematoomide ideaalse ravi valik on korrelatsioonis ka kahjustuse asukohaga, samuti kannatanud trauma raskusastmega. On ilmne, et pindmine hematoom ei ole nii tõsine kui aju hematoom.
Selle kohaselt mõistame, kuidas hematoomide ravi lähenemine on erinev ja heterogeenne.
Ravida pindmise hematoomi korral
LIHTSUSE RESOLUTSIOONI HEMATOMAS ei vaja erilist meditsiinilist ravi: koes kogunenud vere hüübib ja aeglaselt imendub. Hematoomi värvuse varieerumine (kõigepealt punasest siniseks, seejärel violetist kollakasroheliseks) on oluline signaal, mille põhjal on võimalik mõista, et hematoom on uuesti imendunud.
Sellegipoolest on võimalik võtta mõningaid väikseid trikke, et kiirendada hematoomi paranemise aega, võtmata ravimeid või läbimata kirurgilisi ravimeetodeid.
Mõõdukas hematoomiaeg imendub kiiremini jääga ravimisel (krüoteraapia): jääkotti pealekandmine otse pealiskaudse hematoomiga soodustab vasokonstriktsiooni, mis piirab verevoolu nakatumisest vigastatud veresoontest.
ÄRGE kandke jääd otse hematoomile: kui teil ei ole spetsiaalset jääkotti, on soovitatav mähkida mõned jääkuubikud (või muud külmutatud tooted) riidesse. Seejärel rakendage kõike hematoomile. See lihtne trikk on näidatud võimalike külmade põletuste vähendamiseks.
Lisaks erakordsele vasokonstriktsiooni võimele avaldab jää suurepäraselt täiendavat terapeutilist funktsiooni: rakendatakse hematoomile, külma pakend loob mingit anesteesiat, toimides seega kerge anesteetikuna. Jääkot tuleb paigutada otse pealiskaudse hematoomi juurde ja sealt jätta umbes kümme minutit. Korrake rakendust mitu korda päevas (umbes 2-3 rakendust tunnis) 2-3 päeva jooksul.
Ainult siis, kui pindmine hematoom on ulatuslik ja valulik, on soovitatav kasutada täiendavat palliatiivset ravi: sellistel juhtudel on soovitatav võtta mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, mis ajutiselt varjavad verevalumite põhjustatud valu. Isegi põletikuvastase toimega salvide kasutamine on hea vahend valu vähendamiseks.
Ravida subungaalsete hematoomide korral
Kuigi nad ei kujuta endast meditsiinilist kiireloomulisust, on subungaalsed hematoomid väga valusad: nii palju, et paljud isikud, kohe pärast küünte tugevat traumat, kipuvad nõrgenema. Sellisel juhul on lisaks mõjutatud sõrmele jää rakendamisele võimalik kasutada ka teisi ravimeetodeid: kui küünte voodi ja küünte servad on terved, on võimalik sekkuda läbi perforatsiooni. See tehnika - mida nimetatakse ka trepanatsiooniks - koosneb küünte läbistamisest spetsiaalse kuumutatud tööriista (nõel) abil. Nõela ots avaldab küünele kerget survet: sel viisil moodustub väike auk, millest veri voolab. Nõela surve küünele ei tohi olla ülemäärane ja seda tuleb teha õigesti: seda tava järgides on manööver täiesti valutu, seetõttu ei ole kohalik anesteesia vajalik.
Raskema sub-unileal hematoomi korral on võimalik küünte eemaldada.
Kui hematoom on pikenenud ja verevalumid on vägivaldsed, on soovitatav läbi viia radioloogiline test, et välistada fantaxi võimalik murdumine.
Ravida komplekssete hematoomide raviks
Kõik hematoomid ei ole ilmsed: mõned - sügavamad - ei ole nähtavad, kuid äärmiselt ohtlikud. Sellistes olukordades peab ravi olema kiire ja kohene, et vältida pöördumatuid tagajärgi.
Seetõttu on mõnel juhul vaja operatsiooni, mis on kasulik mitte ainult veritsuse allika kindlakstegemiseks, vaid ka eelkõige hematoomi eemaldamiseks.
Ultraheliuuringu kohaselt tühjendatakse hematoom: see manöövrit tuleb teha haiglas, aseptilistes tingimustes (täielik steriilsus).
Kraniaalsed hematoomid peavad üldiselt olema kirurgiliselt evakueeritud: massi eemaldamine vähendab seega ka hematoomi poolt ajus avalduvat survet. Hematoom evakueeritakse läbi otse kolju (craniotomy) tehtud augu.
Kõik kaasnevad infektsioonid tuleb ravida spetsiifilise antibiootikumraviga. Näiteks võivad kirurgilistest haavadest tulenevad hematoomid soodustada nakkuse ilmnemist, mis nõuab kohest hoolt, et vältida patogeenide levikut teistes piirkondades.
Sageli areneb hematoomi poolt mõjutatud koe fibroosiks, mistõttu on kiulise sidekomponendi liigne suurenemine parenhümaalsete rakkude kahjuks. Selline olukord, mis on tüüpiline lihaste ja nahaaluste hematoomide puhul, võib põhjustada kaltsifikatsiooni, mis põhjustab valu ja kahjustatud koe paksenemise. Selles mõttes on hematoomi paranemise parimaks raviks lööklaine ravi: see on kasulik terapeutiline strateegia kohaliku kapillaarsuse ja raku ainevahetuse edendamiseks ja suurendamiseks, soodustades spontaansete kudede parandamise protsessi, seega hematoomi imendumine.
