toidulisandid

Laktoosilisandid

üldsõnalisus

Laktuloos on poolsünteetiline disahhariid, mis on saadud D-galaktoosi ja D-laktoosi suhkru seostamisel.

Kahe koostisosa suhkru vahel esinev keemiline side annab laktuloosile loomuliku resistentsuse seedetrakti ensüümide hüdrolüütilise toime suhtes, võimaldades tal jõuda soole keskkonda muutumatuna.

See omadus on laktuloosi bioloogilise aktiivsuse eelisõigus. Tegelikult võib laktuloos pärast käärsoole keskkonda muutmata oma funktsioone täita;

  • mehaaniline, kasulik kõhukinnisuse ravis;
  • prebiootiline metaboolne aine, tänu fermentatsiooniprotsessidele, mida toetavad laktobatsillid ja bifidobakterid.

Näidustused

Miks kasutatakse laktoosi? Mis see on?

Täiendavas valdkonnas kasutatakse laktuloosi peamiselt laksatiivse ja prebiootilise toime jaoks.

Farmakoloogilises valdkonnas aga laktuloos detoksifitseerib omadusi lämmastiku suhtes, mis on eriti väärtuslik entsefalopaatiate ajal.

Hiljutised uuringud omistaksid ka laktuloosile:

  • Kasulikud tegevused soole põletikuliste haiguste vastu;
  • Kasulik tegevus osteoporoosi vastu;
  • Diabeedi ja neerupuudulikkuse kaitse;
  • Antiseptilised toimed soole limaskestale;
  • Hüpoglükeemiline ja hüpolipideemiline metabolism.

Vara ja tõhusus

Milles seisneb uuringute käigus laktoosi kasulikkus?

Laktuloosi kasulikkuse kohta on palju uuringuid ja kliinilisi tõendeid.

Laktuloos ja lahtistav toime

Laktuloosi laksatiivne toime on kliinilisest vaatepunktist hästi iseloomustatud, mis osutus efektiivseks isegi kroonilise kõhukinnisuse korral.

Seda aktiivsust võib seostada laktoosi osmootse toimega, mis on võimeline meelitama soole lumenisse vett, pehmendama väljaheiteid ja stimuleerima peristaltikat.

Laktulooside ohutu kasutamine võimaldab seda kasutada ka ravimina lastel ja geriaatrilistel patsientidel.

Laktuloos ja soole tervis

Kui seedimata soole keskkond on saavutatud, läbib laktoos metaboliseerumise protsessid residendist bakteriaalse taimestiku poolt.

Bakteriaalse taimestiku mõju laktuloosile määrab lühikese ahelaga rasvhapete, kaasa arvatud butüraadi, tootmise, millele need on omistatud:

  • Kaitsevused kollokiitide ja üldisemalt soole limaskesta vastu;
  • Antibakteriaalne aktiivsus, mis on väga efektiivne näiteks Salmonella, Clostridium perfringens'i ja E. Coli pesitsemise ja kasvu takistamiseks;
  • Prebiootilised tegevused;
  • Kasvajavastane toime ja korduste vältimine.

Laktuloos ja ainevahetus

Mehhanismide kaudu, mis ei ole veel täielikult teada, kuid mis tõenäoliselt tooksid kaasa lühikese ahelaga rasvhapped, näib, et laktoos inhibeerib triglütseriidide ja kolesterooli maksa sünteesi, parandades olulisel määral lipiidide profiili metaboolse sündroomiga patsientidel.

Laktuloos ja menopausi

Hiljutises kliinilises uuringus on näidatud, et laktuloosi kasutamine on menopausis naistel tõhus, parandades kaltsiumi imendumist ja vähendades järk-järgult vanusega seotud luukadu.

See aktiivsus võib olla eriti väärtuslik menopausi põhjustavate patoloogiliste tagajärgede, nagu osteoporoos, ennetamisel.

Laktuloos ja hepaatiline entsefalopaatia

Laktuloosiga indutseeritud käärsoole sisalduse hapestumine oleks kasulik ka hepaatilise entsefalopaatia, neuroloogilise sündroomi korral, mis on tingitud toksiliste ainete, näiteks ammoniaagi kogunemisest vereringesse.

Laktuloos, mis takistab ammoniaagit tootvate bakterite (nt. E. coli ) kasvu laktobatsillide kasuks ja hapestab käärsoole sisaldust, võib olla kasulik selle haiguse ravis.

Eriti hõlbustab koliidi pH vähendamine ühelt poolt ammoniaagi (NH3) konversiooni palju vähem absorbeeritavaks ammooniumiooniks (NH4 +), samas kui peristaltika suurenemine kiirendaks sama liigi eliminatsiooni.

Kõik see tooks kaasa negatiivse gradiendi moodustumise käärsoole keskkonnas, nii et käärsoole limaskesta kapillaarides olev ammoniaak hajuks valendikku, vähendades sellest tulenevalt ammoniaaki (aine kontsentratsioon plasmas).

Annused ja kasutusviis

Kuidas laktoosi kasutada

Soovitatavad laktuloosiannused varieeruvad oluliselt sõltuvalt eesmärgist.

Täiendavatel eesmärkidel tuleb laktuloos võtta kontsentratsioonis 2-5 g.

Kõhukinnisuse ja kõhukinnisuse vastu võitlemiseks võib kasutada suuremaid annuseid 10 kuni 40 grammi päevas.

Nende annuste korral on kõrvaltoimete esinemissagedus selgelt kõrge.

Maksa entsefalopaatia ravis võib kasutada isegi suuremaid meditsiinilise ja farmakoloogilise tähtsusega annuseid.

Kõrvaltoimed

Suuremad kui 10 g päevas annused võivad olla seotud seedetrakti häiretega, nagu kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu ja halvasti moodustunud väljaheited.

Vastunäidustused

Millal laktoosi ei tohi kasutada?

Laktuloosi kasutamine on vastunäidustatud toimeaine suhtes ülitundlikkuse korral.

Galaktoosi esinemise tõttu võib paljudes laktuloosi sisaldavates toodetes kasutada vastunäidustusi ka neile, kes vajavad madala galaktoosi dieeti.

Farmakoloogilised koostoimed

Millised ravimid või toidud võivad muuta laktoosi mõju?

Bifidobakterite samaaegsel manustamisel võib suurendada laktoosi võimalikku kasulikku mõju soole tervisele.

Laktuloosi kasutamine võib suurendada kaltsiumi ja magneesiumi imendumist nii toidulisanditena kui ka toiduna.

Suure spektriga antibakteriaalsed ained ja antatsiidid, mida manustatakse suukaudselt samaaegselt laktoosiga, võivad piirata terapeutilist efektiivsust.

Ettevaatusabinõud kasutamisel

Mida on vaja teada enne laktoosi võtmist?

Laktuloosi kasutamine raseduse ajal ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil peab toimuma arsti järelevalve all, kui see on rangelt vajalik.

Pange tähele laktoosi metaboolseid omadusi, seda sisaldavate toidulisandite kasutamine peab olema eriti ettevaatlik patsientidel:

  • seedetrakti häiretega, nagu turse, kõhulahtisus ja kõhupuhitus;
  • talub laktoosi talumatust;
  • või suunatud soolestiku endoskoopiliste hindamiste suhtes.