PERIOSTAT ® on ravim, mis põhineb doksütsükliinhüklaadil
TERAPEUTILINE RÜHM: Antibiootikumid paikseks kasutamiseks - tetratsükliin
NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimedNäidustused PERIOSTAT ® Doksitsükliin
PERIOSTAT ® on näidustatud täiskasvanud periodontiidi raviks kui hambahügieeni ja erinevate hambaraviprotseduuride farmakoloogiliseks toetuseks.
Toimemehhanism PERIOSTAT ® Doksitsükliin
PERIOSTAT® on doksütsükliinil põhinev ravim, mis on teise põlvkonna poolsünteetilise tetratsükliini kategooriasse kuuluv antibiootikum, eriti tuntud oma laia toimespektri ja kõrge terapeutilise efektiivsuse poolest, mida toetavad eriti soodsad farmakokineetilised omadused.
Hambaravialal kasutatakse doksitsükliini aga periodontiidi raviks mitte antibiootikumina, vaid eelkõige ravimina, mis on võimeline inhibeerima metalloproteinaaside ja põletikuliste vahendajate, näiteks TNF-i sünteesiga seotud ensüümi aktiivsust, mis vastutavad põletikuliste kahjustuste eest. mitmesugused patoloogiad ja periodontiitide all kannatavate täiskasvanud patsientide gingivaalses vedelikus esinevad kollageasid, mis on võimelised soodustama igemete ja hambaravimite juureid mõjutavaid kahjulikke sündmusi.
Doksitsükliini doosid, mis esinevad PERIOSTAT®-s ja mida tavaliselt kasutatakse hambaraviväljas, ei võimalda mingil viisil toimeainet oma bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toime teostamiseks.
Vaatamata sellele, et doosid on tavalisel antibiootikumraviga võrreldes rohkem kui poole võrra väiksemad, jäävad doksütsükliini farmakokineetilised omadused muutumatuks, säilitades seega kõrge biosaadavuse, püsiva poolväärtusaja ja peamiselt neerude eritumise.
Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1 Doksitsükliin geelis periodontiidi ravis
J India Soc Periodontol. 2012 Jan; 16 (1): 43-8.
Huvitav töö, mis näitab, kuidas doksitsükliini kasutamine suukaudse geeli kaudu võib olla väga efektiivne täiskasvanud periodontiidi ravis, muutes ravi lihtsamaks ja efektiivsemaks.
2 DOKSKÜLIKIIN DENTAL CARIES'I VÄHENDAMISEL
Arch Oral Biol. 57 veebruar 57 (2): 131-8.
Uuenduslikud uuringud, mis hindavad 4, 5% doksütsükliini lisamist hambaravis kasutatavasse tsementi, hambakaariese eest vastutavate suuõõne mikroorganismide kasvu pärssimisel.
3.DOKKÜKINIIN, MIS ON PERIODONTITE TÖÖTLEMISES SUURETES
Suuline tervis Eelmine Dent. 2011. 9 (1): 59-65.
Huvitav töö, mis näitab, kuidas 10% doksitsükliini ravi võib parandada 3-kuulise ravi ajal periodontiitiga suitsetajate kliinilisi seisundeid.
Kasutamise meetod ja annus
PERIOSTAT ®
Doxycycline 20 mg kaetud tabletid.
Üldine terapeutiline skeem, mis on ette nähtud täiskasvanu periodontiidi raviks, põhineb kahe PERIOSTAT® tableti manustamisel päevas, jagatuna kaheks erinevaks manustamisviisiks, eelistatult vähemalt tund enne sööki või tund enne magamaminekut.
Ravi kestus ei tohi olla lühem kui kolm kuud.
Igal juhul on teie arsti või hambaarsti järelevalve ravi ajal äärmiselt vajalik.
Hoiatused PERIOSTAT ® Doksitsükliin
Ravi PERIOSTATiga peab jälgima arst ja teie hambaarst, et säilitada ravimi terapeutiline efektiivsus, vähendades võimalikult palju kõrvaltoimete ilmnemist.
Eakatel patsientidel või neeruhaigust põdevatel patsientidel tuleb oodata suuremat jälgimist.
Tetratsükliini pikaajaline kasutamine võib hõlbustada soolestiku koloniseerimist selliste mikroorganismide nagu Clostridium difficile poolt, kes põhjustavad tõsiseid haigusi, sealhulgas pseudomembraanne koliit.
Tetratsükliini kasutamine seab antibiootikumi poolt põhjustatud valgustundlikkuse tõttu patsiendile ohtu põletuste, erüteemi ja dermatoloogiliste reaktsioonide tekkeks pärast ultraviolettkiirgusega kokkupuudet.
PERIOSTAT ® sisaldab laktoosi, mistõttu on soovitatav laktaasi ensüümi puudulikkuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni ja galaktoosi talumatusega patsientidel maksimaalne ettevaatus.
VASTUTUS JA RIKKUMINE
Tetratsükliinide kasutamine, eriti kui see on pikaajaline, on raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil üldiselt vastunäidustatud, arvestades, et puuduvad uuringud, mis võimaldaksid iseloomustada doksüülitsiini ohutuse profiili lootele ja imikule.
interaktsioonid
Doksitsükliini farmakokineetiliste omaduste ja terapeutilise efektiivsuse säilitamiseks, vähendades samal ajal võimalike kõrvaltoimete ohtu, tuleb PERIOSTAT ® -i kontekstuaalsel manustamisel ja:
- Suukaudsed antikoagulandid, arvestades antibiootikumravi põhjustatud verejooksu riski;
- Kahevalentsete ioonide, nagu magneesium, kaltsium ja alumiinium, alusel antatsiidsed preparaadid, mis on võimelised vähendama doksitsükliini imendumist soolestikus;
- Penitsilliin ja beeta-laktaamid, arvestades näidatud terapeutilise efektiivsuse vähenemist;
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid nende soole imendumise vähenemise ja rasestumisvastase toime kadumise tõttu.
Vastunäidustused PERIOSTAT ® Doksitsükliin
PERIOSTAT ®'i kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus tetratsükliini ja selle abiainete suhtes ning alla 12-aastastel patsientidel.
Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed
Doksitsükliinravi võib hambaravis kasutatavatest väikestest annustest hoolimata kindlaks määrata kõrvaltoimed, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossitis, peavalu, paresteesia, pearinglus, aneemia, neutropeenia, eosinofiilia, dermatoloogilised reaktsioonid, nagu urtikaaria, erüteem ja turse, mis õnneks taandub kergesti pärast ravi peatamist.
Tetratsükliini pikaajaline kasutamine, nagu on ette nähtud periodontiidi raviks, võib määrata ravimi kataboolse toime, hammaste värvuse muutumise ja emalite hüpoplaasia tõttu laste uurea ja plasma kreatiniini suurenemise.
märkused
PERIOSTAT ® on retseptiravim.