sissejuhatus
Kroonilise tähelepanuta jäetud hüperglükeemia tüüpiline komplikatsioon, diabeetiline suu on tingitud mitmetest metaboolsetest muutustest, mis kaaluvad tugevalt veresoonte funktsionaalset ja struktuurilist terviklikkust.
Ennetusprogrammi kavandamine, mille eesmärk on minimeerida kõhulahtisuse, haavandite, haavandite ja infektsioonide riski, on seetõttu oluline mitte ainult diabeedihaigete tervise ja elukvaliteedi seisukohast, vaid ka eelkõige oma ellujäämiseks.
Mida teha ja mida mitte teha
Pange tähele
Enne spetsiaalse diabeedi ennetusplaani koostamist, mille eesmärk on vähendada neuropaatilise jala komplikatsioonide riski, on vaja kindlaks teha patsiendi riskitegurid ja ebaõiged eluviisid.
Nagu me teame, on alumise jäseme tundlikkuse (neuropaatia) vähenemise tõttu diabeedihaigetel alatiseks kokkupuuteks jalgade vigastustega, ulatudes lihtsatest ärritustest kuni kõige keerulisemate veritsushaavanditeni. Kui lisaks muutuvale võimele tajuda ja temperatuuri varieerumisi lisada ka halb vereringe alajäsemete tasemel (arteriopaatia), on selge, et ilmselt kahjutu trauma võib kiiresti muutuda diabeetiku hävitavaks kahjustuseks.
Tabelis on toodud mõned olulised juhised, mis aitavad patsiendil hoida jalgade ohutust.
Mida teha | Mida mitte teha |
|
|
Väikeste haavade, abrasiivide, jalgade või muude ilmselt tähtsusetu traumade juuresolekul peaks diabeetik alati oma arsti poole pöörduma, et sekkuda nii kiiresti kui võimalik.
Kui diabeetilist suu ei ole võimalik ennetada, osutuvad sama ravi ja tüsistuste ärahoidmiseks elupäästmismeetodid.
Mida teha, kui ...
- ... diabeetiline patsient täheldab sissekasvanud varbaküünte olemasolu: sel juhul on podiatristi sekkumine oluline jalgade nakkuste, abstsesside ja verejooksude haavandite vältimiseks.
- ... diabeetiline patsient kannatab ilmselt kahjutute seeninfektsioonide, näiteks küünte seeni või sportlase jalga: isegi sellistes tingimustes tuleb diabeetiline suu kohe allutada spetsiifilistele seenevastastele ravidele, et nakkust lühikese aja jooksul hävitada ning vältida mütside valimatut levikut.
- ... diabeetik komistab ja tabab suu terava eseme või seina vastu: arvestades, et mis tahes trauma vorm suurendab tüsistuste ohtu, on oluline veenduda, et trauma on väike ja vastasel juhul parandage vigastus kohe oli läbinud.
- ... diabeetik on suitsetaja: nüüd on teada, et suitsetamine põhjustab väikeseid veresooni, eriti alumiste jäsemete mikrokahjustusi. Suitsetamisest põhjustatud kahju aeglustab paranemisprotsessi (nt võimaliku haava armistumine), mis seab patsiendi liigselt nakkuse, haavandite, gangreeni ja seega amputatsiooni riski.
- ... diabeedi all kannatavad jalgadel kõhukinnisused, kõhukinnisused või villid: nagu me teame, võib isegi väike kallus tekitada mitmeid väga ohtlikke tagajärgi, mille tagajärjel tekivad järjest raskemad infektsioonid. Sellistel asjaoludel peab diabeetik lisaks tähelepanelikult jalgade tervisele tähelepanu pöörama konkreetsetele plaastritele, ortopeediatele või silikoonile, mis võivad diabeetilist jala trauma ja rõhu eest kaitsta.