Priapism - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: Priapism

määratlus

Priapism on valus ja püsiv erektsioon, mis ei sõltu soovist ega seksuaalsest erutusest. Priapismi on kaks peamist tüüpi: isheemiline (madal voolu) ja mitte-isheemiline (suur vool).

Isheemiline priapism on peenise mittetundlikkuse puudumine venoosse vere ebapiisava väljavoolu tõttu (veri jääb organisse lõksus). Seda peetakse meditsiiniliseks hädaolukorras: võimalikud tagajärjed on koobaste kehade fibroos ja sellele järgnev erektsioonihäire; kui episood kestab rohkem kui 4-6 tundi, võib isheemiline priapism põhjustada peenise nekroosi ja gangreeni.

Mitteisheemiline priapism on seevastu põhjustatud valesti reguleeritud arteri voolust; ei põhjusta nekroosi, kuid võib põhjustada erektsioonihäireid. Tavaliselt on see trauma tagajärg, mis toob kaasa peenise sisemise arteri purunemise või sõltub arteriovenoosse fistuli moodustumisest.

Priapism on üsna haruldane haigusseisund, mis tunnistab rohkem eelsooduvaid tegureid. Täiskasvanutel on see sageli seotud ravimite kasutamisega erektsioonihäirete raviks (nt alprostadiil, fentoolamiin, papaveriin ja fosfodiesteraasi 5. tüüpi inhibiitorid). Siiski võib see olla ka hematoloogiliste haiguste (sirprakuline haigus, leukeemia, lümfoom ja talassemia), eesnäärmevähi, neuroloogiliste häirete ja seljaaju trauma sümptom. Priapism on ka ravimite kõrvaltoime (sh ß-blokaatorid, antikoagulandid, antihüpertensiivsed ravimid, antidepressandid ja kortikosteroidid) ning võib olla seotud narkootikumide kuritarvitamisega (nt amfetamiinid ja kokaiin).

Harva võib see olla suguelundite infektsioonide ja põletiku (prostatiit, uretriit ja tsüstiit), vaagna- või metastaatiliste kasvajate tagajärg. Mõnel juhul võib priapism olla idiopaatiline.