maksa tervis

Maksa entsefalopaatia: haiguse ajalugu

Maksa entsefalopaatia on akuutses vormis ja kroonilises vormis, mida iseloomustab vaimse seisundi muutumine, ajuhaigus, mis esineb maksapuudulikkuse esinemisel .

Mõiste maksapuudulikkus näitab tõsist haigestumist, mis tuleneb maksast, mis on pöördumatult kahjustatud ja ei suuda täita mitmeid funktsioone, nagu valgu süntees või nakkusetekitajate ja toksiinide kõrvaldamine verest.

Ekspertide sõnul aitavad teatud tegurid ja asjaolud soodustada hepaatilise entsefalopaatia ilmnemist, alustades maksapuudulikkuse seisundist, sealhulgas:

  • veetustamine
  • Ravimite, näiteks bensodiasepiinide, narkootikumide või antipsühhootikumide, ebaõige tarbimine
  • Elektrolüütide ja / või metaboolse tasakaalu häired (hüponatreemia, hüpokaleemia, alkaloos jne)
  • Lämmastiku ülekoormus, mis tuleneb näiteks liialdatud valgu tarbimisest, seedetrakti verejooksust või kõhukinnisusest
  • Alkoholi mürgistus
  • Infektsioonid nagu kopsupõletik, kuseteede infektsioonid, bakteriaalne peritoniit jne.
  • hüpoksia
  • Kirurgilised sekkumised

Esimesed kirjeldused võimaliku seose kohta maksa ja vaimuhaiguste vahel pärinevad antiikajast: Kos Hippokrates (460-370 Kristuse ees), Aulus Cornelio Celso (25 enne Kristust ja 50 Kristuse järel) ja Galen (130 -200 pärast Kristust) räägivad nad korduvalt oma meditsiinilistes kohtumistes muutunud vaimse seisundi ja ikterusega patsientidest (NB: kollatõbi on üsna korduv märk hepaatilise entsefalopaatia kohta).

Viimased kirjeldused, millel on veel mõned üksikasjad, pärinevad 18. – 19. Sajandist : eriti aktiivne arst, kes kirjeldas ka maksapuudulikkusega seotud vaimse häire progressiivseid omadusi (1761), oli Giovanni Battista Morgagni . Morgagni on kogu maailmas tuntud kui patoloogilise anatoomia isa .

Hiljem, umbes 1950. aastal, leiti Londoni kuningliku doktorikooli inglise keele professor Sheila Sherlock (1918-2001) ja tema kaasosalised hepaatilise entsefalopaatia, metaboolse tasakaalustamatuse (alkaloos) ja l. lämmastiku kõrge esinemine sooles.

Lisaks kuuluvad Sherlock ja tema kaastöötajad ka neomütsiini kasulikke toimeid - antibiootikumi, mis vähendab ammoniaagit tootvate bakterite esinemist käärsooles - ja valgupiirangut, mis on olulised lämmastiku molekulide, ammoniaagi sisalduse piiramiseks eriti soole tasandil.