üldsõnalisus
IgA-klassi anti-endomüsiaalse autoantikehade (EMA) plasma annus on üks kõige usaldusväärsemaid seroloogilisi teste tsöliaakia diagnoosimisel kasutatud testide seas.
Mõningatel juhtudel esineb endomüsi-liste autoantikehade olemasolu inimestel, kes kannatavad herpetiformse dermatiidi, sügeleva ja tüütu nahahaiguse all.
CELIAC DISEASE on ka gluteeni enteropaatia, mida iseloomustab gluteeni talumatus (nisu ja selle derivaatide sisaldus). Geneetiliselt eelsoodunud patsientidel ei talu gluteeni allaneelamist. Selle tulemuseks on soole limaskesta malabsorptsioon ja morfoloogilised muutused (villi atroofia, krüptide hüpertroofia, sooleseina hõrenemine ja limaskesta sissetung põletikuliste rakkude poolt). Tsöliaakiast mõjutatud organismil on ka muutunud immuunsüsteemi reaktsioon, mis määrab gluteeni (AGA, anti-gliadin antikehad) ja soole limaskesta (EMA või TG) vastaste autoantikehade moodustumise.
mida
Sooleseina tasandil on endomüsium sidekoe õhuke kiht, mis katab üksikud lihaskiud ja tungib nende moodustatud kimpude sisse.
EMA-d on limaskesta vastu suunatud autoantikehad, mis vastutavad soole limaskesta pideva kahjustumise eest.
Miks sa mõõdad
Anti-endomaatsete antikehade (IgA klass) doos on väga spetsiifiline. Positiivsete transglutaminaasi IgA (TG) antikehade puhul on nende uuringud gluteeni talumatuse välistamiseks või kinnitamiseks kõige olulisem laboritest.
Entsemüsaasi vastaste antikehade (IgA klass) uurimine aitab seeläbi kaasa tsöliaakia diagnoosile.
Arst määrab EMA annuse sellistes sümptomites nagu:
- Krooniline kõhulahtisus ja oksendamine;
- kõhupuhitus;
- Kõhuvalu ja / või turse;
- Aneemia;
- Ebatavaline kaalulangus;
- Väsimus ja väsimus;
- Lihaste nõrkus;
- Depressioon ja muud meeleoluhäired;
- Naha lööve;
- Liigese- ja luuvalu.
Lastel võib tsöliaakia korral esineda muid sümptomeid, sealhulgas:
- Kasvu viivitus;
- Liigne ja korduv ärrituvus;
- Ma tegin värvi liiga kerge.
Anti-Endomysium ja Transglutaminaasi antikehad
IgA klassi anti-endoomse autoantikeha (EMA) analüüsi diagnostilist tähtsust on vähendatud Dieterich et al. Avastamise abil, kes näitas, et anti-endoomse antikeha poolt tunnustatud autoantigeen on kudede transglutaminaas.
Tänapäeval on anti-transglutaminaasi (anti-TG) antikehade seerumi määramine EMAde omast suures osas asendunud, muutudes esimese rea biokeemiliseks uurimiseks ja tsöliaakia diagnoosimiseks esimeseks valikuks. Lõpuks võib IgG-klassi antiendoomivastaseid antikehi analüüsida, et kinnitada anti-transglutaminaasi antikeha positiivsuse diagnostilist tähtsust; selle põhjuseks on asjaolu, et tsöliaakia, kuid teiste haiguste, näiteks Crohni tõve, haavandilise koliidi, süsteemse erütematoosse luupuse või muude põletikuliste haiguste tõttu, ei mõjuta vähene protsent (2-5%) anti-TG antikehade testi positiivsetest inimestest, kroonilised allergiad ja maksahaigused.
Anti-endomiso anticoripi annuse kasulikkus tsöliaakia vastuse jälgimiseks gluteenivabale dieedile on vähe; need antikehad võivad tegelikult jääda positiivseteks madalal tasemel umbes 15% gluteenivabastest tselliastidest. Selleks on gliadiinivastaste antikehade (AGA) annus kindlasti sobivam.
Normaalväärtused
Tavaliselt ei tohi endomüsiinivastased antikehad puududa (st EMA otsimine annab negatiivse tulemuse).
- Võrdlusväärtus - EMA: negatiivne;
- positiivne> 10 U / ml.
Märkus : eksami võrdlusintervall võib muutuda sõltuvalt vanusest, soost ja analüüsilaboris kasutatavatest seadmetest. Sel põhjusel on soovitatav tutvuda otse aruandes loetletud vahemikega. Samuti tuleb meeles pidada, et analüüside tulemusi peab hindama üldarst, kes teab patsiendi haiguslugu.
EMA Alti - põhjused
Kui endomüsiumivastaste antikehade väärtused on kõrged, on tõenäoline, et inimene põeb tsöliaakiat. Üldiselt, mida suurem on nende antikehade olemasolu, seda raskem on gluteeni talumatus.
Kõrgeid EMA väärtusi leitakse ka dermatiidiga herpetiformis (gluteenitundlik haigus, mis põhjustab sügelevat löövet) patsientidel.
EMA bass - põhjused
Kui veres ei leita endomüsiumivastaseid antikehi, tähendab see, et autoimmuun- või tsöliaakiahaigus ei mõjuta patsienti. Tavaliselt ei seostu endomeerivastaste antikehade madal tase meditsiiniliste probleemide ja / või patoloogiliste tagajärgedega; seetõttu ei peeta neid kliiniliselt oluliseks.
Kuidas seda mõõta
Endomüsiinivastaste antikehade (EMA) otsimine toimub lihtsa vereproovi abil, mis võetakse tühja kõhuga.
ettevalmistamine
Endomüsiinivastaste antikehade annus on laborianalüüs, mis ei vaja spetsiifilist preparaati.
Tulemuste tõlgendamine
Isik ei kannata tsöliaakiat, kui test on "negatiivne" või "puudub", samas kui haigus on olemas, kui eksam on "positiivne" või "kohal"; katse spetsiifilisus on ligi 100%, nii et praktiliselt kõik patsiendid, kes testivad endome-miavastaste autoantikehade suhtes positiivset mõju, on tegelikult tsöliaakia.
Isegi 70% dermatiidiga patsientidest on positiivne.
