Aneemia tüübid
Aneemiad liigitatakse vastavalt erütrotsüütide (punaste vereliblede) ja erütrotsüütide indeksite muutustele.
Olenemata aneemia iseloomust põhjustab erütrotsüütide massi ja hapniku kandevõime vähenemine, kui see on piisavalt tõsine, mõningaid väga spetsiifilisi kliinilisi omadusi.
Seega võib aneemia määratleda kui vere hapniku transportimisvõime vähenemine kudedesse. Kuna enamikul juhtudel on see kõik tingitud punaste vereliblede vähenemisest, võib aneemia määratleda kui tsirkuleerivate punaste vereliblede massi tavapärastest piiridest allapoole langemist. Kuid see väärtus ei ole kergesti mõõdetav, mistõttu on aneemia defineeritud kui sedimenteeritud punaste vereliblede mahu vähenemine alla normi, mõõdetuna hematokriti järgi või hemoglobiinisisalduse vähenemise veres. Ei tohi alahinnata asjaolu, et vedelikupeetus võib laiendada plasma mahtu, samal ajal kui kadu võib sellega kokku leppida, tekitades kliiniliselt mõõdetud väärtuste vale anomaaliaid.
Ülevaade aneemia ühistest vormidest
Rauapuuduse aneemia Aneemia ja sport Pernicious aneemia Sirpirakkude aneemia Hemolüütiline aneemia Folaadi puudulikkuse aneemia Rasedus Aneemia Aplastiline aneemiasümptomid
Olulise aneemia esinemisel ilmnevad patsiendid kahvatuid. Sage sümptomid on nõrkus, halb enesetunne ja lihtne väsimus. Tsirkuleeriva vere hapnikusisalduse vähenemine põhjustab düspnoed (õhu nälga) isegi väikeste pingutuste korral. Küüned võivad nõrgeneda ja kaotada tavalise kumeruse, et saada nõgus, lusikaga sarnane kuju ( coilonichia ).
Anoksia (hapnikupuudus) võib põhjustada maksa, südame ja neerude rasvade degeneratsiooni, mida iseloomustab lipiidide oluliste koguste akumulatsioon nende organite rakkudes ja okupeeritud rakkude funktsiooni kadumine ise.
Kui müokardi rasvade degeneratsioon (süda) on piisavalt tugev, võib tekkida südamepuudulikkus, mis on seotud hapnikutranspordi vähenemisest tingitud hingamisraskustega. Akuutse vere kadumise korral, nagu olulise verejooksu korral ja lühikese aja jooksul kindlaks tehtud, ei pruugi enam esineda neerureaktsioonid, mida iseloomustab oliguuria (uriini tootmise vähenemine) ja anuuria (uriini tootmise puudumine) ja neerude tõttu. toidab normaalne verevarustus (hypoperfuso). Kesknärvisüsteemi hüpoksia võib ilmneda peavalu, nägemise vähenemise ja minestamise episoodide korral.
Vere kadumise aneemiad
Vere kadu võib olla äge, kui need tekivad lühikese aja jooksul (minutid) või kroonilised, kui need esinevad aeglasemalt, kuude või aastate jooksul.
Ägeda verekaotuse kliinilised reaktsioonid varieeruvad sõltuvalt veritsuse kiirusest ja sellest, kas see on väline või sisemine. Ägeda verekaotuse käigus tekkivad muutused peegeldavad peamiselt veresuhkru vähenemist, mitte hemoglobiini kadu. Selle tagajärjed võivad olla šokk ja surm. Kui patsient jääb ellu, taastub vere ruumala kiiresti interstitsiaalse vedelikuosast veega. Saadud hemodilutsioon (vere lahjendus) alandab hematokriti taset. Vähenenud koe hapnikuga kaasneb erütropoetiini tootmine, millele luuüdi reageerib, suurendades erütropoeesi. Kui verekaotus on sisemine, näiteks kõhuõõnes, võib raua taastada. Kui aga kaotus on väline, võib rauapuudus takistada erütrotsüütide massi piisavat taastumist, kui reservid on ebapiisavad.
Vahetult pärast ägedaid verejookse näivad punased verelibled suuruse ja värvuse poolest normaalsed, st normotsüütilised ja normokroomsed. Kuid kui regenereerimine algab luuüdi, ilmnevad perifeerses veres muutused. Kõige iseloomulikumaks on retikulotsüütide suurenemine, mis jõuab 7 päeva pärast 10-15%.
Krooniline verejooks hõlmab aneemiat ainult siis, kui kadunud kõrgus ületab erütrotroofsete lähteainete regenereerimissuutlikkuse või kui rauavarud on ammendunud. Lisaks kroonilisele verejooksule võib mistahes võitluskunstide (raua) puuduse põhjus põhjustada identset aneemilist ilmingut. Nende põhjuste hulgas leiame alatoitumise ja soole raua imendumishäired ning nõudluse suurenemise üle päevase tarbimise, näiteks menstruatsiooni või raseduse ajal.
