Implanteeritavad rasestumisvastased vahendid: IUD spiraal ja pulgad

Mis need on?

Implanteeritavad rasestumisvastased meetodid on uus meditsiiniline eesmärk, mis on saavutatud tänu rasestumisvastaste meetodite parandamisele.

Implanteeritavad rasestumisvastased meetodid hõlmavad järgmist:

Hormonaalne IUD spiraal
Vask-IUD spiraal (sisaldub ka erakorraliste rasestumisvastaste meetodite hulgas)
Implanteeritavad pulgad

Kuigi mõlemad IUD spiraalid on naise emakasse implanteeritavad rasestumisvastased vahendid, implanteeritakse pulgad naha alla, täpselt käe ülemisele sisemisele osale (6-8 cm kaugusele küünarnukist).

Põhipunktid

Tabelis kirjeldatakse iga implanteeritava rasestumisvastase meetodi üldisi omadusi, eeliseid ja puudusi. Lisaks esitatakse protsentuaalne väärtus, mis väljendab teoreetilist kaitset soovimatu raseduse vastase rasestumisvastase vahendiga.

HORMAL IUD SPIRAL (Mirena)
Üldised tähemärgid	kasu	Puudused	Kaitse soovimatu raseduse eest
Tegemist on väikese erineva kujuga seadmega (tavaliselt sarnaneb T-le), mis on naistearsti implanteeritud günekoloogi poolt Tavaliselt sisestatakse IUD-spiraal menstruatsiooni ajal emakasse ja jäetakse seal paar aastat. Hormoonid (progestiinid) sisalduvad teatud tüüpi poolläbilaskvas membraanis ja vabanevad järk-järgult emakaõõnde, et vältida muna viljastamist.	Implanteeritava rasestumisvastase vahendi rasestumisvastane toime on tagatud 3/5 aastat, pärast mida eemaldatakse spiraal ja see asendatakse lõpuks uuega. Vähendab olulisel määral menstruatsiooni, vältides rasket menstruatsiooni, menorragiat, düsmenorröat Progestiini järkjärguline vabanemine vähendab endomeetriumi / emaka polüüpide riski Vähendab lokaalse hüperplaasia riski	See ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest Menstruaaltsükli ajal võib spiraal nihkuda Rindade turse, akne, migreen Soovitatav naistele, kes on sünnitanud vähemalt ühe lapse (et olla kindel nende viljakuses) bakterid võiksid spiraali lähedal kergemini pesa tekitada ja tekitada üsna ebameeldivaid häireid Vaginaalne kuivus ja kuumad hood Ei ole soovitatav vulvodüünia ja teiste põletike korral Vajadus teha igal aastal günekoloogilisi kontrolle	Kõrge: 98-99, 9% Mõnede ravimite samaaegne kasutamine (nt krambivastased ravimid, antibiootikumid) võib kahjustada hormonaalse spiraali rasestumisvastast efektiivsust.

Vask IUD spiraal
Üldised tähemärgid	kasu	Puudused	Kaitse soovimatu raseduse eest
Väike plastikust T-kujuline seade, mida ümbritseb õhuke vaskpiraal. Rasestumisvastane meetod implanteeritakse naistearsti poolt menstruatsiooni ajal ja ta vabastatakse seal 3-5 aastat. Vase spiraal kaitseb soovimatute raseduste eest, tekitades suurepärase spermitsiidse toime, vältides muna viljastamist ja takistades sperma liikuvust ja ellujäämist.	Spiraali kasutamine järgneva 5 päeva jooksul alates potentsiaalselt riskantsest suhtest (hädaolukorras kasutatav rasestumisvastane vahend) tagab 99% rasestumisvastasest toimest. See häirib spermatosoidide liikuvust Rasestumisvastase meetodi pöörduvus: pärast IUD spiraali eemaldamist emakast on tagatud viljakuse täielik taastamine. Implanteeritavat rasestumisvastast vahendit saab igal ajal eemaldada Ektoopiliste raseduste vähenenud risk (pärast IUD eemaldamist)	See ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest Menstruaaltsükli ajal võib spiraal nihkuda Selle implanteeritava meetodi kasutajate menstruatsioonivoog ei muutu (erinevalt hormonaalsetest IUD-dest). Mõnikord võib menstruaaltsükkel olla tavapärasest suurem. Vase spiraal võib esimese paari kuu jooksul tekitada määrimist Salpingiidi, metriidi, emakakaelapõletiku, PID ja endometriidi korral ei tohi seda emakasse implanteerida. Menstruaalvalu võimalik suurenemine Peab igal aastal läbima ühe või kaks günekoloogilist kontrolli See ei ole näidustatud naistele, kes on just sünnitanud: sellisel juhul on rasestumisvastane meetod tõenäolisemalt välja saadetud Ei ole nulliparade puhul näidustatud Võib tekitada vase suhtes allergilisi reaktsioone. Vastunäidustatud nikli suhtes allergiliste naiste puhul Ärge võtke raske aneemia korral	Kõrge: 98-99, 9% IUD lisamine 5 päeva jooksul pärast riskiaruande esitamist on võimeline vältima 99% raseduse tekkimist

Implanteeritavad pulgad (nahaalused)
Üldised tähemärgid	kasu	Puudused	Kaitse soovimatu raseduse eest
See on Itaalias veel vähe tuntud rasestumisvastane meetod. See koosneb 4 cm pikkuse ja 0, 2 cm laiuse klambri (Implanon) implanteerimisest, mis on võimeline vabastama progestogeenhormoneid (etonogestreeli). Seade sisestatakse naha alla mitte-domineeriva õlavarre ülemisse sisemisse ossa, küünarnukist 6–8 cm kõrgusel. Kepp tuleb implanteerida naise loomuliku menstruaaltsükli esimese ja viienda päeva vahel Emakakaela lima paksuse muutmisega eitab progestogeen spermatosoidide võimalust jõuda ja viljastada muna. Seda tehes on võimalik ennetada rasedust. See implanteeritav rasestumisvastane meetod avaldab oma terapeutilist toimet peamiselt ovulatsiooni pärssimisega.	Rasestumise ärahoidmiseks on näidustatud rasestumisvastase paari implanteerimist Meetodi pöörduvus: viljakus on tagatud niipea, kui kepp on nahalt võetud Ei nõua tarbimise regulaarsust (rasestumisvastaste tablettide piirmäär) Imetatav rasestumisvastane meetod tagab suurepärase katvuse soovimatute raseduste vastu 3-5 aastat Sobib 18–40-aastastele naistele Väikesed menstruaalvalud võrreldes naistega, kes ei kasuta mingit rasestumisvastast meetodit Implanteeritavat rasestumisvastast kinni saab igal ajal eemaldada. Seadme eemaldamist peab teostama kogenud günekoloog.	See ei paku kaitset sugulisel teel levivate haiguste eest Võimalik hematoomide moodustumine kohe pärast rasestumisvastase plaadi implanteerimist käes Hormoonipulga implanteerimine võib põhjustada emaka ebanormaalset verejooksu (st määrimist / hüpermenorröat) või amenorröat. Võib põhjustada kloasma, akne, meeleoluhäireid, pearinglust ja libiido vähenemist Võimalik kaalutõus (hinnanguliselt umbes 2 kg 5 aasta jooksul) See ei ole näidustatud diabeetikutele, sest ainult progestiinidega valmistatud rasestumisvastane vahend võib mõjutada perifeerset insuliiniresistentsust ja glükoositaluvust Ei ole näidustatud venoosse trombemboolia, maksahaiguste või ülitundlikkuse korral ühe või mitme jääkomponendi suhtes Võimalik ektoopiliste raseduste riski suurenemine Kui implantaati ei teostata õigesti, võib rasestumisvastase kleepu välja tõmmata	Suurepärane kaitse soovimatu raseduse vastu (üle 99, 9%) Imetatavate rasestumisvastaste vahendite ebaõnnestumise oht võib olla rasvunud või ülekaalulistel naistel suurem