menopaus

ESTROFEM ® - östradiool

ESTROFEM ® on ravim, mis põhineb östradiooli hemihüdraadil

THERAPEUTIC GROUP: Looduslikud östrogeenid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused ESTROFEM ® - östradiool

ESTROFEM ® -i kasutatakse postmenopausis naistel hormoonasendusravina nii klimaatiliste sümptomite tõrjeks kui ka selle haigusseisundi nagu osteoporoosi ennetamiseks.

Tegevusmehhanism ESTROFEM ® - östradiool

ESTROFEM ® -is sisalduv östradiool on looduslik östrogeen, mille keemiline struktuur on identne laboris toodetud endogeense inimese keemilise struktuuriga.

Kliinilises keskkonnas kasutamine on tingitud olulisest mõjust naiste tervislikule seisundile, mis on kasulik menopausijärgsele perioodile iseloomuliku östrogeeni puudumisest tingitud sümptomite leevendamiseks.

Kuumad hood, neuroloogilised häired, nagu ärevus, paanikahood, uinumisraskused, vaginaalne atroofia ja vasomotoorne ebastabiilsus on peamised ilmingud pärast kliimamuutust, millega kaasnevad sageli raskemad kliinilised pildid, nagu kehakaalu tõus ja osteoporoos.

Suukaudselt manustatud ESTROFEM ® tagab mikroniseeritud vormis esineva östradiooli kergesti imendumise seedetraktist, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni umbes 4-6 tunni jooksul.

Pärast poolväärtusaega umbes 14-16 tundi metaboliseerub see maksa tasemele ja elimineerub sapi kaudu ning imendub uuesti enterohepaatilise ringluse kaudu, kusjuures järgnevad struktuursed variatsioonid viivad inaktiivsete metaboliitide saavutamiseni, mida saab kõrvaldada peamiselt uriini kaudu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. HOMOCYSTEINI ESTROGENILINE TERAPIA JA VÄÄRTUSED

Yüksel H, Cobanoğlu M, Odabaşi AR, Sezer SD, Küçük M, Serter M.

Homotsüsteiin on kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise riski oluline ennustaja veres. Kahjuks ei ole hormoonasendusravi efektiivne selle markeri kontsentratsiooni vähendamisel, säilitades naised selle riski eest.

2. EXTRADIOLO JA SCHIZOFRENIA

Uuring, mille eesmärk on selgitada seksuaalsete hormoonide skisofreenia vastu kaitsva toime aluseks olevat molekulaarset mehhanismi. Täpsemalt näib, et östradioolravi võib teatud aju aktiivsust moduleerida spetsiifiliste retseptorite, näiteks 5-HT aktiveerimise kaudu.

3. ESTROGENILINE TERAPIA JA LIPOPROTEIN

Lipoproteiinide plasmatase on enneaegsete koronaarhaiguste tekkeks sõltumatu riskitegur. Menopaus põhjustab sageli märkimisväärset suurenemist, mida saab tõhusalt neutraliseerida HRT-ga, nagu on näidatud selles uuringus, kus ühe aasta jooksul täheldati 8, 12 mg / dl langust.

Kasutamise meetod ja annus

ESTROFEM ® Estradiol 2 mg kaetud tabletid :

suukaudset ravi kasutatakse ravitoime tagamiseks vajaliku minimaalse annuse ravi algfaasis.

Arst peab kohandama annust ainult pärast seda, kui on hoolikalt hinnatud bioloogilist toimet ja kõrvaltoimeid.

Meditsiiniline järelevalve on ravi kõikides etappides alates annuse määramisest kuni võimaliku ravi peatamiseni hädavajalik.

ESTROFEM ® on ainus östradioolil põhinev toode, seda ei tohi kasutada ainult hüstereemimata naistel, vaid kombineeritakse progestiiniga, et vähendada olulisi kõrvaltoimeid emaka tasandil.

Hoiatused ESTROFEM ® - östradiool

Hormoonasendusravi suukaudse östrogeeniga peab meditsiinitöötajat hoolikalt jälgima nii annuse määratlemise algstaadiumis kui ka järgneval säilitusperioodil.

Ravi käigus kirjeldatud võimalikud kõrvaltoimed võivad osutuda sagedasemateks patsientidel, kellel esineb eriti eelsoodumusi, nagu endometrioos, ajalugu või tuttav sõltuvate trombembooliliste või östrogeenhaiguste, hüpertensiooni, maksahaiguste, diabeedi, migreeni ja autoimmuunhaiguste puhul. läbivad perioodilised ülevaatused.

Samuti on kasulik meeles pidada, et östrogeeniravi suurendab rinnavähi, endomeetriumi vähi, rinnavähi, südame isheemiatõve ja insuldi tekkimise riski.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Ravi ESTROFEM'iga on samuti raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil vastunäidustatud, kuigi erinevad uuringud näitavad, et östrogeeniga kogemata kokku puutunud lootele ei ole teratogeenset ega mutageenset toimet.

interaktsioonid

Östradiooli suukaudne manustamine, millele järgneb esmane metabolism, avaldab ravimi potentsiaalsetele farmakoloogilistele koostoimetele, mis on võimelised muutma ravi normaalset efektiivsust.

Need asendusravi kontsentratsiooni ja efektiivsuse erinevused tulenevad östradiooli metabolismi eest vastutavate maksaensüümide suurest tundlikkusest, nende indutseerijatest või inhibiitoritest.

Toimeained, nagu fenobarbitaal, fenütoiin, karbamasepiin, rifampitsiin, rifabutiin, ritonaviir ja nelfinaviir, muutes tsütokroom P450 ensüümide funktsionaalsust, võivad muuta östradiooli plasmakontsentratsiooni, mis viib efektiivsuse vähenemisele ja emaka verejooksu olulistele muutustele.

Vastunäidustused ESTROFEM ® - östradiool

ESTROFEM ®'i kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, östrogeen-sõltuvate kartsinoomide, rinnanäärmevähi, ägeda tromboflebiitiga, hiljutise embolilise trombihaiguse, trombemboolia, maksahaiguse, porfüüria, ravimata endomeetriumi hüperplaasia patsientidel. diagnoosimata vaginaalne tühjenemine ja muidugi ülitundlikkuse korral toimeaine või mõne selle abiaine suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Suukaudne östradioolravi avaldab patsiendile arvukad kõrvaltoimed, nii ägedad kui ka kroonilised ja progresseeruvad.

Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kehakaalu muutused, suuruse suurenemine ja rindade pinged, maksafunktsiooni muutused, glükoositaluvuse muutused, migreen, südamepekslemine, üldine halb enesetunne, pearinglus, depressioon, libiido muutused, endomeetriumi hüperplaasia, uriinipidamatus uriini, tsüstiit, hüperkolesteroleemia, düspnoe ja riniit on kõrvaltoimed, mida kõige sagedamini esineb ravi algstaadiumis ja mis õnneks on järgnevatel kuudel spontaanselt taandumas.

Enamik jõupingutusi on aga suunatud östradiooli asendusravi põhjustatud reaalsete riskide hindamisele seoses rinnavähi ja endomeetriumi kartsinoomide ning koronaar- ja kardiovaskulaarsete haigustega.

märkused

ESTROFEM ® on müügil ainult retsepti alusel.