androloogia

Sümptomid Peyronie tõbi

Seotud artiklid: Peyronie tõbi

määratlus

Peyronie tõbi, mida nimetatakse ka induratio penis plastica (IPP), koosneb peenise albuginea tuunika kõvenemisest (fibroosist). See kude katab korpuse ja on tavaliselt vere säilitamise ajal erektsiooni ajal.

Fibrootiline protsess viib albuginea tagasitõmbumiseni, mis põhjustab peenise sissetungi erektsiooni ajal, millega mõnikord kaasneb valu.

Peyronie tõbi esineb sagedamini täiskasvanud meestel. Püstise peenise mõjutavad traumaatilised sündmused (nt korduv painutamine ja muhke) või aja jooksul korduvad mikrolained näivad soodustavat selle teket, sest need võivad esile kutsuda põletikulise reaktsiooni. Lisaks on Peyronie tõbi sageli seotud sidekoe häirete, diabeedi, podagra, hüpertensiooni ja ateroskleroosiga.

Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *

  • Seksuaalse soovi vähenemine
  • depressioon
  • Erektsioonihäired
  • Valu peenis
  • Valu seksuaalvahekorra ajal
  • Valulik ejakulatsioon
  • viljatus
  • mügar
  • Kaarjas peenis
  • Peenise suuruse vähendamine

Täiendavad tähised

Peyronie tõbi algab põletikuna, mis viib peenise pinnale fibroosi piirkonna moodustumiseni, mille välimus on karastatud tahvel (või sõlme) ja mida saab palpeerimisel kergesti tunda. Selle paksenemise olemasolu piirab albuginea elastsust ja ei võimalda meessoost seksuaalsel organil erektsiooni ajal normaalselt lõõgastuda. Peyronie tõbi võib esile kutsuda peenise suuruse varieerumise, samuti selle kõrvalekalde fibrotilise protsessi poolt erektsiooni ajal ja harvemini ka flokidentsuse korral.

Peyronie tõbi põhjustab ka valulikku erektsiooni ja kui peenise kõverus on väga väljendunud, võib see takistada tungimist. Rasketel juhtudel muutub meessugu suguelundid alles kuni haiguse poolt mõjutatud punktini ja jääb ülejäänud osaks.

Peyronie tõbi tunneb arst lihtsalt palpatsiooni teel. Mõnikord viiakse läbi dünaamiline echocolordoppler, et kontrollida fibrootilise naastu täpseid omadusi (asukoht, suurus ja kuju) ning hinnata vere voolu peenise arterites. See teave on kasulik ravi planeerimiseks.

Peyronie tõve leebem vorm võib läbida spontaanne regressiooni ja ei vaja terapeutilist sekkumist. Teistel juhtudel võib arstiplaat meditsiinilises ravis jääda arstimatuks.

Ravi tulemus ei ole prognoositav. Fibroosi kirurgiline eemaldamine ja selle asendamine transplantaadiga võib avaldada soodsat tulemust või põhjustada täiendavat armistumist ja defekti süvenemist. Ka kortikosteroidide ja verapamiili (kaltsiumantagonisti ravim) ja füüsikalisi vahendeid (nt ultraheli- ja laserteraapiat) kasutavad kohalikud süstid võivad olla enam-vähem tõhusad. Juhul, kui erektsioonihäire on ohustatud, võib kaaluda peenise proteesi implanteerimist.