Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor on teise põlvkonna tsefalosporiini klassi kuuluv β-laktaamantibiootikum.

Cefacloro - keemiline struktuur

Cefacloril on toime grampositiivsete bakterite vastu ja mõningane aktiivsus isegi gramnegatiivsete bakterite vastu. Sellel on bakteritsiidne antibiootiline toime (st ta suudab tappa bakterirakke).

Näidustused

Mida ta kasutab

Tsefakloori kasutamine on näidustatud sellele tundlike bakterite põhjustatud infektsioonide raviks.

Täpsemalt on tsefakloor näidustatud järgmiste ravimite raviks:

Hingamisteede infektsioonid nagu bronhiit, tonsilliit, farüngiit ja kopsupõletik;
Keskmised kõrvaklapid;
Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
Kuseteede infektsioonid, sealhulgas püelonefriit ja tsüstiit;
sinusiit;
Gonokoki uretriit.

Hoiatused

Enne tsefakloorravi alustamist on vaja välistada ülitundlikkus teiste tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes.

Allergiliste reaktsioonide korral tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada.

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravimi manustamisel olla väga ettevaatlik. Selles patsiendikategoorias tuleks tavaliselt manustada tsefakloori annust.

Tsefakloori manustamine peab olema ettevaatlik soolehaiguste all kannatavate patsientide puhul, kuna antibiootikumravi tõttu võib tekkida koliit.

Cefaclor-ravi - eriti kui seda jätkatakse pikka aega - võib soodustada resistentsete bakterite või seentega superinfektsioonide teket (nagu Candida albicans ja Clostridium difficile infektsioonid ). Need superinfektsioonid - kui need ilmnevad - nõuavad piisavat ravi.

Superinfektsioon Clostridium difficile'ga on pseudomembranoosse koliidi alguse peamine põhjus, mis esineb tavaliselt raske kõhulahtisuse ilmnemisel.

Cefaclor võib mõnedes laboratoorsetes testides, nagu näiteks uriini glükoositest ja Coombsi test, põhjustada valepositiivseid tulemusi.

interaktsioonid

Kohvikloro ja magneesium- või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavate antatsiidivastaste ravimite samaaegne manustamine vähendab tsefaklori enda imendumist.

Probenetsiid (podagra ja hüperurikeemia raviks kasutatav ravim) vähendab tsefakloori neerude eritumise kiirust, põhjustades sellega plasmakontsentratsiooni suurenemist.

Igal juhul peate te oma arstile rääkima, kui te võtate - või olete hiljuti võtnud - mingeid ravimeid, sealhulgas retseptita ravimeid ja taimseid ja / või homöopaatilisi ravimeid.

Kõrvaltoimed

Cefaclor võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik patsiendid neid kogevad. See on tingitud erinevast tundlikkusest, mida iga inimene ravimi suhtes omab. Seetõttu ei ole öeldud, et kõik kahjulikud mõjud esinevad igas patsiendis sama intensiivsusega.

Järgnevalt on toodud mõned peamised kõrvaltoimed, mis võivad tekkida tsefakloorravi ajal.

Allergilised reaktsioonid

Cefaclor võib tundlikel inimestel põhjustada allergilisi reaktsioone. Nende reaktsioonide sümptomid on järgmised:

Raske ja järsk hüpotensioon;
Südame löögisageduse muutused;
Hingamisraskused;
Neelamisraskused;
sügelus;
urtikaaria;
angioödeem;
Naha punetus;
Iiveldus või oksendamine;
kõhulahtisus;
Kõhukrambid;
Ebatavaline väsimus või nõrkus;
peapööritus;
Suurenenud higistamine
ärevus;
ärevus;
tsüanoos;
Teadvuse kaotus.

Seedetrakti häired

Cefaclor-ravi ajal võib tekkida kõhulahtisus ja harvemini iiveldus ja oksendamine.

Lisaks võib ravim Closridium difficile superinfektsioonide tekke järel soodustada pseudomembranoosse koliidi teket.

Maksa ja sapiteede häired

Ravi tsefaklooriga võib põhjustada mööduvat hepatiiti ja kolestaatilist ikterust.

Närvisüsteemi häired

Ravi cefaclor'iga võib põhjustada:

Pöörduv hüperaktiivsus;
rahutus;
hallutsinatsioonid;
Vaimne segadus;
unetus;
hüpertoonia;
Uimasus.

Vere ja lümfisüsteemi häired

Cefaclor-ravi võib põhjustada häireid vererakkude tootmise eest vastutavas süsteemis (hemolümfopoeetiline süsteem). Sellised häired võivad põhjustada:

Aplastiline aneemia;
Hemolüütiline aneemia;
Protrombiiniaja pikenemine ebatavalise verejooksu riskiga;
Plateletopeenia (st vereliistakute arvu vähenemine vereringes), mille tagajärjel suureneb verejooksu oht;
Leukopeenia, st leukotsüütide arvu vähenemine vereringes;
Agranulotsütoos, st granulotsüütide liigne vähenemine vereringes.

Neerude ja kuseteede häired

Ravi tsefaklooriga võib põhjustada asoteemia (st mitte-valgu lämmastiku kontsentratsiooni veres), kreatinemia (kreatiniini kontsentratsiooni veres) suurenemist ja põhjustada uriinianalüüsi muutusi.

Lisaks võib tsefakloor edendada pöörduva interstitsiaalse nefriidi arengut.

Muud kõrvaltoimed

Teised kõrvaltoimed, mis võivad tekkida ravi ajal tsefaklooriga, on järgmised:

Eosinofiilia, st eosinofiilide kontsentratsiooni suurenemine veres;
Suguelundite sügelus;
Vaginaalne moniliasis;
vaginiit
Maksa transaminaaside taseme tõus veres.

Üleannustamine

Tsefakloori üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja epigastriahäired. Nende sümptomite raskusaste varieerub sõltuvalt ravimi annusest.

Tsefakloori üleannustamise vastane antidoot puudub, kuid aktiivsöe manustamine võib olla kasulik ravimi soole imendumise vähendamiseks. Mõnikord võib aktiivsüsi olla efektiivsem kui oksendamine või maoloputus. Söe manustamist võib teostada alternatiivina või lisaks mao tühjendamisele.

Lisaks tuleb üleannustamise korral jälgida kõiki patsiendi elulisi tunnuseid.

Igal juhul, kui te kahtlustate, et olete võtnud ravimite üleannustamise, peate kohe oma arstiga ühendust võtma ja lähima lähimasse haiglasse.

Tegevusmehhanism

Cefaclor teeb antibiootilise toime, sekkudes peptiidoglükaani (bakteriraku seina) sünteesile.

Peptiidoglükaan on põhiliselt polümeer, mis koosneb lämmastikuga süsivesikute paralleelsetest ahelatest, mis on omavahel seotud aminohappejääkide vaheliste põiksidemetega. Need sidemed moodustuvad tänu ensüümile transamidaas.

Cefaclor seondub selle ensüümiga, takistades nende sidemete moodustumist. Sellega luuakse peptiidoglükaani struktuuris nõrgad alad. Need nõrgad kohad põhjustavad bakteriraku lüüsi ja lõpuks surma.

Kasutusviis - Annustamine

Cefaclor on saadaval suukaudseks manustamiseks tablettide, kõvakapslite ja suukaudse suspensiooni graanulitena.

Arst peab määrama tsefakloori annuse vastavalt ravitava nakkuse tüübile ja raskusele ning patsiendi seisundile.

Tsefakloori annus, mida tavaliselt manustatakse täiskasvanutele, on 250-750 mg, mis tuleb võtta kaks korda päevas. Arst otsustab ravimi annuse individuaalselt.

Laste infektsioonide raviks kasutatakse tavaliselt suukaudse suspensiooni graanuleid. Tavaline annus on 20-40 mg / kg kehakaalu kohta, mida manustatakse jagatud annustena iga 8 tunni järel.