naha tervis

lipoom

Mis on lipoom

Lipoom kujutab endast mitte ainult rasvkoe healoomulise kasvaja kõige tavalisemat vormi, vaid ka kõige tavalisemat mitte-vähktõve neoplastilist seisundit kõigi pehmete kudede seas.

Lipoom on tingitud lipiidirakkude (rasvarakkude) ebanormaalsest ja liigsest arengust, mida ümbritsevad kiulised kapslid.

mõju

Lipoomid võivad areneda ükskõik millises keha piirkonnas ja esineda mõlemal soost, kuid sagedamini meestel kui naistel.

Lisaks tundub, et nende healoomuliste kasvajate teke on sagedasem üle 50-aastastel patsientidel.

Statistika näitab, et 1% elanikkonnast mõjutab mitmesuguseid lipoomivorme: lastel esineb tavaliselt lipiidkudede kasvaja vorme koos Bannayan-Zonana haigusega (geneetiline patoloogia, mida iseloomustab hemangioomide ja paljude lipoomide areng, seotud makroeksefaaliga).

Omadused

Lipoomid kujutavad endast tundlikku nahaalust leevendust. Need esinevad rasva kogunemistena, mida tavaliselt ümbritseb mingi kiuline koekapsel. Tavaliselt on need pehmed, sõrmedega survet põhjustavad nihked ja ei ole valusad. Kui neid ei eemaldata, võivad nad jääda paljude aastate jooksul paika .

Tavaliselt esinevad need healoomulised vormid sagedamini õlgadel, kaelal, kätel, kõhul, seljal ja reiedel ning hõlmavad subkutaanset rasvkoe. Kuid mõnel juhul võib siseorganites, nagu neerudes või sooles, esineda ka sügavam lipoom.

Üldiselt kasvavad lipoomid kuni 15 sentimeetrit, kuid mõnel juhul võivad need uued kasvud areneda groteskseteks vormideks ( hiiglaslik lipoom ) ja kaaluda isegi 5 kilo.

klassifikatsioon

Praegu tuntud lipoomiliigid on palju ja neid võib klassifitseerida erinevate tegurite järgi.

Näiteks võib neid jagada vastavalt nende moodustavate rakkude välimusele ja kaasatud kudede tüübile. Tegelikult on olemas ka lipoomivariandid, mis lisaks rasvade valmistamisele koosnevad ka muudest kangatüüpidest. Sellega seoses me mäletame:

  • Tavaline lipoom (mis koosneb nn "valge rasvast").
  • Ibernoom (muidu tuntud näärmelise lipoomina), mis on haruldane healoomuline kasvaja, mis areneb kaelas, kaenlaalustes ja mediastinumis ja mis mõjutab pruuni rasvkoe.
  • Angiolipoom, mis koosneb rasvkoest ja veresoontest.
  • Angiolipoleiomüoom, piiratud subkutaanne kasvaja, mida iseloomustavad silelihasrakud, veresooned, lipiidid ja sidekuded.
  • Müelolipoom, rasvkoest ja vereloome koest koosnev lipoom.
  • Ratseemiline lipoom, mida erinevalt teistest ei ümbritse ükski kapsel.

Teise lipoomide klassifikatsiooni võib teha selle kehapiirkonna põhjal, kus need esinevad. Sel juhul saame eristada:

  • Nahaalune pindmine lipoom: kõige tavalisem lipoomivorm, mis esineb just epidermise pinna all. See võib areneda keha igas piirkonnas, kus on rasva, kuid on suurem esinemine kehas, reiedes ja kätel.
  • Käes hoitavad lipoomid: lipoom, mis mõjutab kätt.
  • Soole lipoom: on sooles healoomuline lipoomi vorm. See võib põhjustada verejooksu.
  • Südame lipoom: südame lähedale lokaliseeritud lipoom võib olla healoomuline, kuid võib olla ohtlik. Kui see suureneb, siis on oht, et lipoom ummistab südame klapid.
  • Sakraalsed lipoomid: sakraalset piirkonda mõjutav lipoom.
  • Meningeaalsed lipoomid: lipoom, mis esineb meningealiste mantelite tasemel, mis võib põhjustada neuronite kahjustusi.
  • Intramuraalsed lipoomid: käärsoole mõjutav lipoom.

Lisaks võib lipoome liigitada:

  • Üksikud lipoomid: piiritletud lipoomid, mis võivad siiski olla mitmekordsed.
  • Mitmed lipoomid: healoomulised lipoomid, mis ei ole selgelt määratletud kui üksikud lipoomid.

põhjused

Lipoomide moodustumise aluseks olevat etiopatoloogilist pilti ei ole veel täielikult selgitatud.

Kuid mõned teadlased usuvad, et geneetiline eelsoodumus on üks peamisi tegureid.

Teised teadlased peavad teooriat, et suhteliselt suur trauma oleks lipoomi peamine põhjus usaldusväärsemaks; kui kasvaja on juba paigas, võib traumaatiline sündmus suurendada selle progresseerumist (traumajärgne lipoom).

Teine teooria seob lipoomi ülekaalulisuse geenide muutumisega, kuid isegi sel juhul ei ole teaduslikke tõendeid.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: Lipoomi sümptomid

Lisaks nahaaluse leevenduse tekkele pehme ja liikuva tekstuuriga, ei põhjusta lipoomid - tavaliselt - muid sümptomeid. Sageli ja hea meelega ei ole nad isegi nähtavad ja muutuvad patsiendi elu jooksul muutumatuks ja asümptomaatiliseks.

Teised võivad aga tekitada muret, sest - sõltuvalt piirkonnast, kus need esinevad, ja sõltuvalt mahu suurenemisest - võivad nad muutuda ohtlikeks, pannes patsiendi tervise tõsiselt ohtu (mõtle näiteks lipoomidele) meningeaalne või südame).

Lõpuks võivad lipoomid tekitada valu, kui nad kasvavad närvilõpmete tihendamiseks. Halvimal - ja õnneks harvem - juhtumil võib aga valu olla märk pahaloomuliseks kasvajaks.

tüsistused

Nagu mainitud, ei ole lipoomil võimalik areneda ja muutuda keeruliseks, mis põhjustab pahaloomulise kasvaja teket, kuigi see on harva esinev.

Kui see juhtub, räägime liposarkoomist. See on teatud tüüpi vähk, mis tekib keha mis tahes osas. See võib metastaseerida, põhjustades kõik juhtumi tagajärjed.

Millal muretseda?

Kuna ümberkujundamist pahaloomuliseks kasvajaks ei saa täielikult välistada, on alati hea mõte hoida lipoom kontrolli all, et tuvastada muutusi või muutusi oma omadustes, mis võiksid tähendada sumisti.

Üksikasjalikult on vaja konsulteerida arstiga, kui lipoom:

  • See muutub raskeks ja / või valulikuks massiks;
  • Mahtude suurenemine väga kiiresti;
  • Samuti suureneb see pärast kirurgilist eemaldamist;
  • See läbib mingeid muudatusi.

diagnoos

Lipoomi diagnoosi võib arst teha lihtsa visuaalse kontrolliga. Seejärel peab ta hindama kõiki patsiendi esitatud sümptomeid, et välistada teised võimalikud patoloogiad.

Mõnel juhul - diagnoosi kinnitamiseks, subkutaanse leevenduse tegeliku olemuse kindlakstegemiseks - võib osutuda kasulikuks teha lipoom-biopsia või teha instrumentaalseid analüüse, nagu CT või MRI.

Mis puutub lipoomidesse, mis arenevad kooskõlas siseorganitega (näiteks need, mis moodustavad seedetrakti tasandil), siis on õige diagnoosi tegemiseks kasulik endoskoopia kasutamine.

ravi

Lipoomile ei ole alati vaja vastu võtta resolutsiivseid meetodeid. Tegelikult, nagu on korduvalt öeldud, on lipoom enamikul juhtudel asümptomaatiline ja jääb healoomuliseks vormiks. Nii palju, et mõnikord taandub spontaanselt.

Siiski on soovitatav tuumori eemaldamine, kui lipoomid muutuvad tõeliseks esteetiliseks probleemiks, mis kompromiteerib inimese kujutist: tegelikult võivad lipoomid suurust suurendada, muutuda valulikuks või ärritavaks, muutuda põletikuliseks või takistada liikumist. Kõikidel nendel asjaoludel võib kirurg patsienti toetada, et teha mõned toimingud, näiteks:

  • Kirurgiline ekstsisioon.
  • Rasvaimu.
  • Laserravi.
  • Innovatiivne meetod, mis indutseerib lipolüüsi: lipoomis süstitakse ainet (tavaliselt steroidid või fosfatidüülkoliin), mis soodustab kasvaja lipolüüsi.

Kokkuvõtteks võib öelda, et lipoom kujutab endast ühte kõige vähem ohtlikku neoplastilist vormi ja subjekt ei pruugi isegi selle esinemist täheldada. Siiski võib lipoom jääda samasse piirkonda, kust see pärineb, mitte tekitada sümptomeid ja taastada spontaanselt.

kokkuvõte

Mõistete parandamiseks ...

haigusLipoom: rasvkoe healoomulise kasvaja kõige levinum vorm
OmadusedSeda võib laiendada kuni 15 cm läbimõõduga ja jõuda 5 kg kaaluni (haruldane vorm). Üldiselt on lipoomid tundlikud, pehmed ja mitte valusad subkutaansetele leevendustele. Need esinevad rasva kogunemisel ja kui neid ei eemaldata, võivad nad jääda paljude aastate jooksul paika .
mõjuSee mõjutab 1% elanikkonnast ja enamasti ei tekita probleeme.
Huvipakkuvad valdkonnadNad võivad areneda keha igas piirkonnas, mida iseloomustavad rasvkoed.
Etiopatoloogiline raamistikKahtlane päritolu. Etioloogilised hüpoteesid:
  • Geneetiline eelsoodumus
  • Trauma tagajärg
  • Võimalik seos ülekaalulisuse geenidega
sümptomidÜhe või mitme subkutaanse leevenduse moodustamine, tavaliselt asümptomaatiline.

Valu võib tunda, kui lipoom surub närvilõpmed või muutub liposarkoomiks.

klassifikatsioonLipoome võib klassifitseerida vastavalt rakkude välimusele ja nende kudede tüübile:
  • Tavapärane lipoom
  • Ibernoom (mõjutab pruun rasvkoe)
  • angiolipoom
  • Angiolipoleiomüoom (piiratud kasvaja, mis koosneb silelihasrakkudest, sidekoe, rasva ja veresoontest)
  • myelolipoma
  • Rasemoosne lipoom
Alternatiivselt võib lipoome klassifitseerida vastavalt piirkonnale, kus need esinevad:
  • Pindmine subkutaanne lipoom (kõige levinum vorm)
  • Käeshoitavad lipoomid
  • Soole lipoom
  • Südame lipoom (võib takistada südameklappe)
  • Liposarkoom (pahaloomuline lipoom)
  • sakraalsed lipoomid
  • Meningeaalne lipoom
  • Intramuraalsed lipoomid (koolon)
Või võib neid klassifitseerida:
  • Üksikud lipoomid (piiratud)
  • Mitmed lipoomid
diagnoosFüüsiline uurimine, instrumentaalsed uuringud (CT, magnetresonants) ja biopsia.

Siseorganites tekkivate lipoomide puhul on kasulik teha piisav endoskoopia.

õiguskaitsevahendid
  • Kirurgiline ekstsisioon
  • rasvaimu
  • Laserravi
  • Innovatiivne meetod, mis indutseerib lipolüüsi: lipoomis süstitakse ainet (tavaliselt steroidid või fosfatidüülkoliin), mis soodustab lipoomide lipolüüsi.