üldsõnalisus
Käe sõrmed on 5 anatoomilist kitseneva kujuga eendit, mis inimese kehas esindavad iga ülemise osa viimast venitust.
Nina pöidla, indeksi, keskmise, rõnga ja väikeste sõrmedena on käe sõrmedeks luud, liigesed, sidemed, kõõlused, veresooned, närvid ja loomulikult kattekiht; pealegi on käe sõrmede varustatud naelaga, selja näo otstes ja nn dermatoglifide otstes palmipinna otstes.
Käe sõrmed võivad alluda erinevatele meditsiinilistele seisunditele, sealhulgas luumurdudele, põletustele, naha haavadele, sünoviaalsetele tsüstidele, käte osteoartriidile, karpaalkanali sündroomile jne.
Mis on käe sõrmed?
Käe sõrmed on 5 liikuvat anatoomilist struktuuri, mis on koonusekujulised, mis moodustavad inimkehas iga ülemise jäseme distaalse otsa viimase osa .
Proksimaalsete-distaalsete terminite lühiülevaade
" Proksimaalne " tähendab "keha keskele lähemal" või "lähtekohale lähemal"; " distaalne " tähendab selle asemel "kaugemal kehast" või "kaugemal päritolupunktist".
näited:
- Reieluu on sääreluu proksimaalne, mis on reieluu suhtes distaalne.
- Reieluu on servaga piirnev ots otsas, samas kui põlvega piirnev ots on distaalne ots.
anatoomia
Käe sõrmed on anatoomilised segmendid, mõni sentimeeter pikk (täiskasvanud inimeses), mis hõlmavad luud, liigesed, sidemed, kõõlused, veresooned, närvid ja ilmselt ka katte nahk .
Sõrme nomenklatuur ja asukoht
5 käe sõrme nimetatakse pöidla, nimetissõrme, keskmise sõrme, sõrmega sõrme ja väikese sõrmega .
Kujutled, et jälgite peopesa külge ülemise jäseme poolt,
- Pöidla on kõige külgsuunaline sõrm, samas kui väike sõrm on kõige mediaalne sõrm;
- sõrm on pöialt kõige lähemal asuv sõrm, samas kui sõrme sõrm on sõrm, mis on kõige lähemal sõrmele;
- Lõpuks on keskmine ja sõrmega sõrme vahel asuv sõrm.
Mediaal-külgsuunaliste mõistete lühiülevaade
Tuletades meelde, et sagitaalne tasand on inimkeha anteroposteriorijaotus, millest tuletatakse kaks võrdset ja sümmeetrilist pooli, tähendab " mediaalne " sagitaalsele tasandile "lähedal" või "lähemal", samas kui " külgmine " tähendab "kaugel" või " kaugemal sagitaalsest tasandist.
näited:
- Teine varvas on suurvarba külgsuunas, kuid on kolmanda varba suhtes mediaalne.
- Haavand on mediaanne raadiuse suhtes, mis on ulna suhtes külgsuunas (see on tõsi, kui eeldame, et ülemine osa laieneb piki külge ja peopesaga vaatleja poole).
Käe sõrme välised omadused
Kuigi neil kõigil on kitsenev kuju, on käe sõrmed üksteisest veidi erinevad; Tegelikult:
- Pöidla on lühim sõrm ja üldiselt kõige mahukam sõrm;
- Keskmine sõrm on pikim sõrm, millele järgneb enamikel inimestel ring sõrm, indeksi sõrm ja väike sõrm;
- Indeks, keskmine ja ring on mahu poolest enam-vähem samaväärsed;
- Väike sõrm on teine lühim sõrm pärast pöidla, aga ka kõige vähem suur.
Seljapinnal kulmineeruvad kõik käe sõrmed küünega, see tähendab keratiinis rikas epidermise moodustumine, mille funktsioon on kaitse, tugi, esemete hoidmine ja tundlikkus.
Palmari näol on aga kõik käe sõrmed väga spetsiifilise nahapiirkonnaga, mida nimetatakse sõrmeotsteks, kus paiknevad nn dermatoglyfid, see tähendab inimese sõrmejäljed moodustavad naha pealikud ja korid .
Kas teadsite, et ...
Sõrmede palmepinnal olevad dermatoglyfid on:
- Immutable . Alates nende moodustumisest (VIII eluaegne kuu) säilitavad dermatoglyfid ülejäänud eksistentsi jaoks samasuguseid servi ja sooni, isegi kriimustuste või sõrmeotstega lõikamiste korral (nahk kasvab tagasi täpselt nii nagu see oli enne nullist või lõigatud);
- Erinevad inimesest . Tundub, et igal inimesel on dermatoglyfide struktuur ainulaadne; see selgitab, miks sõrmejälgi kasutatakse konkreetse isiku tuvastamisel ja tunnustamisel.
Luud ja liigesed
Käe sõrmede karkass sisaldab 14 kogu luud, mis on kõik silindrikujulised ja mida nimetatakse phalangeseks ; kuuluvad pika luude kategooriasse, mis on 3 sõrme kohta, välja arvatud üks, pöial, milles nad on ainult 2.
Käe igas sõrmuses on kohal olevad phangangid paigutatud järjestikku piki pikkust, st pikisuunalise orientatsiooniga.
Iga käe sõrme külge on fangangiinikompleks seotud käe keskosa skelettiga, mis koosneb viiest metakarpalli (või metakarpkala) luust .
Pöördudes üksikasjadesse, kuidas phangangid on erinevates sõrmedes jaotatud, tuleb esitada järgmised tähelepanekud:
- Iga käe sõrme puhul on otseses fiksaator, mis on otseselt ühendatud konkreetse metacarpusega; falanks, mis käe sõrmedes on metacarpuse külge ühendatud, võtab esimese fanixi nime;
- Indeksis, keskel, ringis ja väikestes sõrmedes on iga esimese puhul falanks kohe pärast esimest falanksit, mida nimetatakse teiseks fanixiks või keskseks fanixiks ja falanksile vahetult pärast ülalnimetatud vahepealset fanixi, mida nimetatakse kolmandaks falanksiks ;
- Pöidla lõppedes lõpeb falankside arv falanksiga vahetult pärast esimest falanksit, seejärel teise phalanxiga.
muhvid
Iga fanixi ja esimese fanixi ja vastava metakarpuse vahel on ühendus; see liigendus ei hõlma mitte ainult erinevate luude elementide ühendamist, vaid ka selle iseloomuliku liikuvuse tagamist.
Kõigis 14-s on käe sõrmede liigesed varustatud liigesekapsliga ja sidemete komplektiga (kaasa arvatud ristkülikukujulised sidemed ja tagatissidemed), mille ülesanne on aidata kaasa liikumisliidele phalanges'i ja phalangide ja pastri vahel. .
- Käe sõrme iga esimese fantaxi ja vastava metakarpuse vahelist liigendit nimetatakse metakarpofalangeaalliigendiks ;
- Liigendit, mis iga käe sõrmega ühendab esimese falansi teise fanixiga, nimetatakse proksimaalseks interkalangeaalseks liigeks ;
- Ühine, mis iga käe sõrmega ühendab teise falansi kolmanda fanixiga, on paremini tuntud kui distaalne interkalangeaalne liigend .
Ilma erinevate phalangide vahel esinevate liigesteta ei saanud inimene käe sõrme liigutada ja see ohustaks mis tahes täpsustegevust, esemete võtmist jne.
kõõlused
Jänes on kindla paindlikkuse ja kõrge kollageenisisaldusega sidekoe riba, mis ühendab skeletilihase luuga.
Käe sõrmede luud tagavad paljude käe lihaste lõppseadme kõõluse sisestamise.
Täpsemalt tervitavad phalanges käe lihaste lõpupea kõõlust:
- Sõrme tavaline pikendaja . See lihaste osa lõpeb osaliselt teisel phalanges ja osaliselt indeksi kolmandatel phalangidel, keskel, rõngakujulisel ja väikesel sõrmel;
- Indeksi laiendaja . See lihas lõpetab oma tee osaliselt teisel falanksil ja osaliselt indeksi kolmandal fanixil;
- Täiendage täpselt minimaalset sõrme (või väikest sõrme) . See lihas asetatakse osaliselt teisele fanixile ja osaliselt väikese sõrme kolmandale fanixile;
- Lühike pikendaja . See lihas lõpeb selle kurviga pöidla esimesel fanixil;
- Pikk pöidla pikendaja . See lihas lõpetab oma tee pöidla teisel phalanxil;
- Käe sõrme paindurid . Neid on kokku 8 ja nad on jagatud pealiskaudseteks ja sügavateks. Pealiskaudsed lõpevad sõrmede teisel phalangil (välja arvatud pöial); selle asemel lõpevad sügavad need sõrmede kolmandatesse phalangidesse (välja arvatud pöial);
- Lihased, mis on tuntud kui: pöidla lühike röövija (pöidla esimene fantax), lühike pöidlajooks (pöidla esimene fantax) ja pöidla lisaja (pöidla esimene fantax);
- Hypenenar eminence lihased, mida nimetatakse minimaalse sõrme röövijaks (väikese sõrme esimene fantax) ja minimaalse sõrme paindur (väikese sõrme esimene fantax);
- Voloss interosseous (või palmar) ja selja lihaseid . Mõlemad lihasklassid lõpetavad oma tee indeksi, kesk- ja rõnga sõrmede esimesel fanksil (selgelt erinevates piirkondades).
Vereanumad
ARTERIILNE VÕRGU ÜLESEHITUS
Hapnikuga ühendatud vere vool piki käe sõrme on tingitud seeriatest arteriaalsetest harudest, mis pärinevad nn sügavast palmikaarest ja pealiskaudsetest palmukaaretest ning veel enne radiaalset arterit ja ulnararteri ; nende harude hulka kuuluvad: pöidla peamine arter, digitaalsed palmiarterid ja digitaalsed seljaarterid .
VENEUS VÄRVITÖÖTLUS
Teisest küljest on digitaalsete palmaveenide , dorsaalsete digitaalsete veenide ja vahelduvate veenide puhul tegemist hapniku-halva vere äravooluga käe sõrmedelt; mis moodustavad väga keerulise veresoonte võrgustiku, vabastavad need venoossed verd verd, mis peab naastma südamesse pealiskaudse palmavaskukaarega ja seljaveeni kaarel, mida kaared suhtlevad ulnari, peajalgse ja basiilika käe veenidega .
innervatsiooni
Käe sõrmede inervatsioon kuulub 3 olulise närvi sensoorse ja motoorse haru hulka, mis pärinevad nn. konkreetselt on need 3 olulist närvi: ulnarärvi, kesknärvi ja radiaalnärvi .
Funktsioonid
Käe sõrmed on käe enda jaoks olulised oma ülesannete täitmiseks, mis on:
- Haara esemed . Sellega seoses tasub uurida kahte võimalikku haardetüüpi, nimelt täpset haardet ja võimsust .
- Täpsus on see, kui isik hoiab oma pöidla ja teise või kahe teise sõrme abil käes objekti; pöidla teeb röövimise liikumise, samal ajal kui teised või teised kaasatud sõrmed teevad painduva liikumise. Täpse haarde korral kasutasid käe sõrmede palmepinnad "üksteist vaadates".
Võimsuse ülevõtmine on aga siis, kui üksikisik haarab objekti, kasutades kõiki sõrmi ja peopesa; pöial, aga ka peopesa, teenivad eelkõige käepideme stabiilsust. Käepidemel on käe lihaste peaaegu täielik kaasamine.
- Tegutseda puutetundliku organina . Naha tundlikkus, millega käsi on varustatud, eriti sõrmed, võimaldab kindlaks teha, kas ese on kuum või külm; kui see on karm või sile; jne
- Tegutseda suhtlusvahendina . Tänu käe sõrmedele saab inimene suulise keele tõhusalt tõlkida märkideks ja žestideks. Sellega seoses mõtle nn "viipekeele", mida kasutatakse kurtimutidega suhtlemisel: sellistel asjaoludel muutuvad käe sõrmed ja käsi üldiselt tõeliseks suhtlusvahendiks.
- Inimese stabiilsuse tagamiseks, kui ta juba varases eas kõnnib 4 jalga .
haiguste
Käe sõrmed võivad alluda erinevatele meditsiinilistele seisunditele, kaasa arvatud: naha haavad, ühe või mitme phalangese murd, põletused, küünte haigused, naha tüükad, sünoviaalsed tsüstid (või kõõluste tsüstid), karpaalkanali sündroom, nähtus Raynaud'i haigus, Dupuytreni tõbi, De Quervaini sündroom, käte osteoartriit, reumatoidartriit jne.
Naha haavad sõrmedesse
Käte sõrmede naha haavad on tavaliselt nuga, kääride või mõne nn "teeme-ise-töö" eesmärgil kasutatava instrumendi ebaõigest kasutamisest tingitud kärped.
Falangeaalne luumurd
Ühest või mitmest käest pärinevast lõhest on tavaliselt tingitud sõrmede tugevast traumast.
Inimesed, kes mängivad sporti, nagu näiteks ragbi, võrkpall, korvpall ja Ameerika jalgpall, ning need, kes teevad rasket tööd ja töötavad käega, kannatavad kõige enam sõrmede flaanide purunemise tõttu. (nt ehitustöölised, kandjad, laopidajad jne).
Põleb, mida kannavad käe sõrmed
Põletused, mis mõjutavad käe sõrmi, on vigastused, mille raskusaste varieerub sõltuvalt huvipakkuvast piirkonnast ja vallandusteguriga seotud naha kihist.
Põletused käe sõrmedel on kodus tavalised.
Küüntehaigused
Mõned näited küünehaigustest on: onühholüüs, onühhokrostoos, onühhodroofia, onühhofagia, paronyhia, onimikoos ja onoonhape.
Naha tüükad sõrmedel
Naha tüükad on healoomulised kasvud, millel on kollakas-hallikas toonid ja sfäärilised või ovaalsed, mis on käe sõrmedeni tavaliselt küünte lähedal.
Sünoviaalsed tsüstid käe sõrmedel
Tuntud ka kõõluste tsüstidena, on sünoviaalsed tsüstid vedelikuga täidetud muutuvad mõõtmed, mis kasvavad kõõluste lähedale (täpsed nn kõõluste vooderdised) või sünoviaalsed liigesed (täpsed ühiste kapslite tasandil). sünoviaalsed liigesed).
Sünoviaalsed tsüstid võivad mõjutada mis tahes kõõlus- või sünoviaalset liigest inimese kehas, kaasa arvatud kõõlused ja käe sõrmede sünoviaalsed liigesed.
Karpaalkanali sündroom
Karpaalkanali sündroom on sümptomite ja sümptomite kogum, mis ilmneb pärast närvi keskmist survet randmel, täpselt seal, kus asub nn ristsuunaline karpkala.
Karpaalkanali sündroom põhjustab valu, mis on mõnikord seotud valulikkusega, mõjutades pöidla, nimetissõrme, keskmist sõrme ja osa sõrmust.
Raynaudi nähtus
Raynaud'i nähtus on eriti vaskulaarne sündmus, mille puhul perifeersete veresoonte liigse spasmi tõttu väheneb verevarustus: sõrmed ja varbad, ninaots, kõrvade ja keel.
Raynaud'i nähtuse ilmnemine on seotud anatoomiliste osade valu, valu, mis võib mõnikord olla väga intensiivne.
Dupuytreni tõbi
Dupuytreni tõbi on käte haigus, mis põhjustab ühe või mitme sõrme püsiva paindumise (või kõveruse) (kui ei ole piisavalt hooldatud) peopesa suunas.
Dupuytreni haigus võib mõjutada üht või mõlemat kätt samaaegselt ja võib mõjutada sõrme, sealhulgas pöidla.
De Quervaini sündroom
Tuntud ka kui De Quervaini stenoseerivat tenosünoviiti, on De Quervaini sündroom valulik seisund, mis on tingitud sünoviaalse tuppe ärritusest, mis mähib röövlihaste lihaste pikad ja lühikesed pikendajad.
De Quervaini sündroomi põdevatel patsientidel on pöidla põhjas iseloomulik valu.
Käte artroos
Käte osteoartriit on sõrmede interkalangeaalse liigese krooniline põletik, mis ilmneb pärast nn liigese kõhre pöördumatut degeneratsiooni ja sellest tulenevat hõõrumist asjaomaste külgnevate phalangide vahel.
Reumatoidartriit käes
Reumatoidartriit on sünoviaalsete liigeste liigeste kapsli krooniline põletik, mis aja jooksul mõjutab ka teisi kaasliite elemente (sidemeid, sünoviaalseid kotte jne).
Reumatoidartriit võib mõjutada mis tahes liigeseid inimkehas, millel on ühine kapsel, ja seega ka käe sõrmede liigesed.
