Fibroma määratlus
Fibroid, tuntud ka kui fibroidkasvaja, kujutab endast healoomuliste kasvajate kategooriat, mis koosneb sidekoe kiududest.
Kui nad pärinevad
Fibroidid võivad tekkida mis tahes kehaosas, mis pärineb mesenhümaalsest koest; eelkõige arenevad fibroidid maos, sooles, emakas (fibromüoom, kõige levinum) ja munasarjades (leiomüoom). Lisaks võivad mõjutada ka luud ja nahk: neis piirkondades kipuvad fibroidid arenema aeglaselt ja kirurgiline ekstsisioon eemaldab täielikult kasvaja. Kuid operatsioon ei eemalda alati kogu fibroma, sest see võib areneda õrnates piirkondades; sageli soovitab kirurg patsiendil teha operatsiooni, et kindlaks teha kasvaja healoomuline olemus; mõnikord võib lümfoom areneda pahaloomulisteks vormideks (nendel juhtudel räägime fibrosarkoomist).
Fibroidide klassifitseerimine
Fibroidid võivad esitada kahte tüüpi morfoloogiat ja selle konformatsiooni põhjal jagunevad nad sõlmedeks ja polüposistlikeks fibroidideks. Teine lümfoomide klassifikatsioon põhineb konsistentsil: kõva fibroom ja pehme fibroom. Esimesel juhul koosneb fibroid paljudest kiududest ja vähestest rakkudest (naha fibroidide tüüpilisest omadusest) ja seda nimetatakse dermatofibroomiks või naha sõlmedeks. Pehme fibroom omab aga hargnenud kuju ja koosneb paljudest üksteisega ühendatud rakkudest ning vähestest kiududest (axillae, kubeme ja kaela tüüpiline fibroom).
Emaka fibroom võib hõlmata ainult mõningaid emaka piirkondi või laieneda kogu organi hõivamiseks. Sellega seoses eristame kolme alamkategooriat:
- Intramuraalne fibroom: see areneb ainult lihases
- suboserous pedunculated fibroma: fibroma, mis jääb seina külge jalaga või hõõgniidiga
- submucous fibroma: neoplasm, mille laienemine ulatub sissepoole
Muud tüüpi kiudude hulka kuuluvad:
- Mixofibroma
- Ossifitseeruv fibroom: kõva ja kiulise konsistentsiga fibroid, mis on tüüpiline suu- ja ülakeha aladele
- Tsüstiline fibroom: hõlmab lümfisoonte nõrgenemist
- Angiofibroom: koobas fibroom, mis koosneb arvukatest laienenud veresoontest. See mõjutab peamiselt meeste noorukeid.
- Neurofibroom: healoomuline kasvaja, mis mõjutab närvi. Kõigepealt pärineb see Schwann'i rakkude tasemest ja fibroblastidest ning seejärel levib närvitee kaudu. Nad võivad areneda sarkoomiks (fibroidide pahaloomuline transformatsioon).
- Neerufibroom: väike neoplasm, mis hõlmab spetsiaalselt neerude medullaari, mõjutab ajukoore piirkonda ainult harva.
- Dermoplasmaalne fibroom
- Traumaatiline fibroom: tüüpiline healoomuline kasvaja, mis hõlmab suu limaskestade pehmeid kudesid. Seda nimetatakse "traumaatiliseks", sest seda põhjustab tavaliselt suu limaskestale tekitatud trauma või vigastus. Mõnikord võib traumaatilisi fibroide segi ajada lipoomidega.
- Fibroma tuum
- Pleomorfne naha fibroma: mõjutab tavaliselt pea ja kaela nahapiirkondi.
- Fibroxantoom (või mitteossifitseeruv fibroom): üldiselt asümptomaatiline kiuline luu kahjustus. Enamasti avastatakse see röntgenograafia abil kogemata.
Fibroidide ja lümfoomide klassifitseerimine on üsna keeruline, sest mitmed aspektid tuleb hinnata: morfoloogiline, histoloogiline, asukoht, asjaomane piirkond, suurus jne.
diagnoos
Fibroidid arenevad üldiselt aeglaselt ja jäävad healoomulisteks, kahjututeks vormideks; sellest hoolimata peab iga kiutaine analüüs olema täiesti üksikasjalik ja täpne, et tagada võimaliku pahaloomulise progresseerumise tõenäosus. Iga kiulise neoplastilise vormi üldised omadused, ohtlikkus ja mõõtmed võivad sõltuvalt kahjustatud piirkonnast olla erinevad ja diagnoos võib sõltuda ka patsiendi eelsoodumusest ja perekonna ajaloost.
Fibroom on seega väga üldine termin ja võib võtta fibroma tüübist ja tüübist lähtuvalt erinevaid konnotatsioone.
Sekkumised ja ravimid
Arvestades fibroidide mitmekesisust, on ravimeetodid mitmekordsed ja mitmekesised vastavalt häire tõsidusele; üldiselt on käsitletavad ravimeetodid kirurgiline eemaldamine, ravimite ravi ja emboliseerimine.
Farmakoloogilise ravi puhul ei teki patsiendil enamasti täielikku ravi; ravimid (põletikuvastane, hemorraagiline, hormoonipõhine ravi) võivad aidata sümptomeid leevendada, kuid ei saa neoplasmi kõrvaldada.
Operatsioon on mõnel juhul kasulik ainult siis, kui see on viljakal perioodil naiste jaoks esmatähtis valik. Kui fibroom mõjutab emaka, ei kahjusta kirurgiline ravi reproduktiivtegevust. Emaka fibroma kõige raskemad juhtumid võivad nõuda emaka täielikku eemaldamist. Lõpuks, kuid mitte vähemtähtis, on emboliseerimine veel üks efektiivne ravimeetod neoplaasia kõrvaldamiseks: see on minimaalselt invasiivne tehnika, mida tehakse kohaliku tuimestusega ja mis suudab lõplikult kõrvaldada mitte ainult healoomulise kasvaja tüüpilised sümptomid (nt. verejooks või valu emaka neoplasmade korral), aga ka fibroom ise.
kokkuvõte
Mõistete parandamiseks ...
neoplaasia | fibroom | |
funktsioonid | Kasvaja, mis mõjutab kiulist sidekoe | |
mõju | Eelkõige esineb see lastel, kuid see mõjutab ka täiskasvanuid | |
Mõjutatud piirkonnad | Fibroidid mõjutavad iga kehapiirkonda, eriti soolte, mao, emaka, munasarjade, naha, luude \ t | |
Pahaloomuline transformatsioon | fibrosarkoom | |
järjepidevus | Kõvad (naha fibroidid) või pehmed (südamekujulised, kubeme- ja kaela fibroidid) | |
Emaka fibroidide klassifikatsioon |
| |
Üldine klassifikatsioon |
|
|
| Fibroidide kõrvaldamiseks kasutatavad ravimeetodid | kirurgia embolization Farmakoloogiline ravi | |
