määratlus
Endemiline mumps, mumpsi sünonüüm, on nakkuslik viirus- ja nakkushaigus, mis hõlmab kahte süljenääret (parotid), mis asuvad kõrvade all. Mumps on lapsepõlvele ja noorukitele iseloomulik infektsioon.
põhjused
Mumpsi esilekutsumisega kõige enam seotud etioloogiline toimeaine on paramiksoviirus (perekond Rubulavirus ), sfääriline viirus, mis on leitud rinnapiimas, süljes, veres ja uriinis kahjustatud patsiendil. Viirus nakatab organismi ainult hingamisteede limaskesta kaudu.
sümptomid
Kui mumpsi viiruse inkubeerimine on asümptomaatiline (2–3 nädalat), siis akuutne faas hõlmab heterogeenset sümptomaatikat: kuulmisvõime muutus, asteenia, neelamis- ja söömishäired, kõrvavalu ja näo valu, palavik, turse lümfisõlmed ja peavalu.
Tüsistused (väga harva): oriit, meningoentsefaliit, viljatus.
Teave mumpsi kohta - Mumpsi raviks mõeldud ravimid ei kavatse asendada vahetuid suhteid tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arstiga ja / või spetsialistiga enne mumpsi ravi.
narkootikume
On soovitatav, et laps - mumpsi sihtmärk - vaktsineeritaks haiguse profülaktikana; üldiselt kasutatakse kombineeritud vaktsiini leetrite, mumpsi ja punetiste jaoks (nt ProQuad, MM-RVAXPRO).
Mis muutub alates 2017. aastast
Alaealiste vaktsineerimise vältimise dekreetseadusega nullist 16 aastani, mis kiideti heaks 07/28/2017 , on vaktsineerimine mumpsi vastu muutunud kohustuslikuks .
Seda spetsiifilist vaktsineerimist võib läbi viia ühekordse süstena koos kolme teise vaktsineerimiskaasiga (nn nelikvärviline MPRV vaktsineerimine, mis sisaldab vaktsiine: leetrite, punetiste-, mumpsi-, anti-varicella).
- Mumpsi vastu vaktsineerimise kohustus kehtib kümne kohustusliku vaktsineerimise kontekstis alates 2017. aastast sündinud isikutele. Isegi pärast 2001. aastat sündinud isikud on kohustatud vaktsineerima mumpsi vastu .
- Immuniseeritud patsiendid, kes on loodusliku haiguse tõttu vabastatud, on vaktsineerimisnõudest vabastatud, nii et lapsi, kes on juba surnud mumpsi, ei ole vaja selle haiguse vastu vaktsineerida
Pange tähele, et kohustuslik vaktsineerimine on nõue lasteaedadele ja lasteaedadele (lastele vanuses 0 kuni 6 aastat) ja vaktsineerimisnõude rikkumine eeldab oluliste rahaliste karistuste kohaldamist .
Lisateavet kohustuslike vaktsiinide kohta lastel leiate sellest artiklist.
Siiski on hea meeles pidada, et 10% vaktsineeritud isikutest on ikka veel mumpsi: üldiselt pärast esimest nakatumist jääb patsient peaaegu immuunseks (välja arvatud mõned harvad juhtumid).
Mumpsi raviks ei ole sihipärast ja täpset ravimiravi: enamikul juhtudel kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID). Cortisonics on kasulik patsientidele, kellel on mumps, mille degeneratsioon on oriidi või meningiidi korral.
- Paratsetamool või atsetaminofeen (nt tahhüpiriin): selle ravimi manustamine on kasulik palaviku alandamiseks, tüüpiliseks sümptomiks, mis tavaliselt kaasneb mumpsiga. Paratsetamooli manustatakse annuses 325-650 mg päevas iga 4-6 tunni järel; teise võimalusena võtke 1 gramm iga 6-8 tunni järel. Ravimit võib manustada ka intravenoosselt: 1 gramm iga 6 tunni järel või 650 mg iga 4 tunni järel täiskasvanutele ja üle 50 kg kaaluvatele noorukitele: kui patsient kaalub alla 50 kg, andke 15 mg / kg iga 6 tunni järel või 12, 5 mg / kg iga 4 tunni järel.
Reye'i sündroomi ohu vältimiseks ärge manustage alla 12-aastastele lastele alla 12-aastastel patsientidel atsetüülsalitsüülhapet (nt ASPIRIN, Ascriptin, Aspro).
- Kortisoon (nt Cortis Acet, Cortone): see ravim kuulub kortikosteroidide kategooriasse ja seda soovitatakse oriidiga seotud mumpsi korral. Kortisoon on saadaval 25 mg tablettidena: arst peab annust ja tarbimise ajastust näitama ning need varieeruvad sõltuvalt patsiendi raskusastmest.
- Mumpsi tüsistuste korral manustatakse ka tugevat põletikuvastast ravimit ka hüdrokortisoon (nt Locoidon, Colifoam); seda tuleb võtta annustes 15-240 mg päevas, mis põhineb komplikatsioonide raskusastmel.
Mumpsi puhul on soovitatav võtta palju vedelikke ja toitu isegi söögiisu puudumisel. Peale selle on mumpsi kontekstis soovitatav kasutada jääpakendeid (krüoteraapiat) või kuuma kotte otse patsiendi kaelale, et kiirendada paranemist.
