HUMULIN ® lahustuv insuliin + isofaaninsuliin

HUMULIN (segud) ® ravim, mis põhineb lahustuval insuliinil ja iniminsuliinil

THERAPEUTIC GROUP: Bifaasiline insuliin süstimiseks - insuliinid ja analoogid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused HUMULIN ® lahustuv insuliin + isofaaninsuliin

HUMULIN (segud) ®, mida kasutatakse teise tüüpi diabeedi raviks insuliinravi vajavatel patsientidel.

Toimemehhanism HUMULIN ® lahustuv insuliin + isofaaninsuliin

HUMULIN (Mixtures) ® on ravim, mis koosneb erinevatest eelnevalt segatud insuliini analoogidest, mille eesmärk on suurendada ravi lihtsust, vähendades segamise raskust.

Vajadus segada erinevaid insuliini analooge tuleneb vajadusest reprodutseerida glükeemiline kõver, mis on võimalikult lähedane terve indiviidi omale, vähendades hüperglükeemiliste piikide ilmnemist ja säilitades laboratoorsed parameetrid normaalses vahemikus.

HUMULINis (segudes) olevate insuliinanaloogide toimimise erinev ajastus määratakse erinevate absorptsioonikineetikate abil, mis võimaldavad lahustuval insuliinil toimida 30 minuti jooksul pärast subkutaanset ja isofaani manustamist, et teostada ravitoime teisel tunnil. optimeerige neljanda ümber ja kestma mitu tundi.

Kuigi toime kineetika varieerub analoog-analoogiliselt oluliselt, jääb toimeviis alati samaks ja identseks endogeense hormooni omaga, suurendades insuliinitundlike kudede veresuhkru omastamist ja kasutamist ning vähendades veresuhkru taset. glükoosi tootmine maksas.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. INSULIINI BIPASIKA ISOPHANO TEISES TÜÜBI DIABETILISES PATSIENTIDES

Teise tüüpi diabeetilise haiguse ravi insuliiniga muutub vajalikuks, kui suukaudsed hüpoglükeemilised meetodid seda ei tee. Sel juhul osutus bifaasilise isofaaninsuliini manustamine kasulikuks nii glükosüülitud hemoglobiini protsentide vähendamisel kui ka prandiaalsete glükeemiliste piikide parandamisel.

2. VÕIMALIKUD BIPAASILISED INSULIINI TERAPID

Huvitav uuring, mis näitab erinevate bifaasiliste insuliinivormide ravi efektiivsust diabeetilise patsiendi ravis. Tulemused näitavad, kuidas kaheastmeline insuliin aspart võib tagada sama terapeutilise toime, mida mõõdetakse kahefaasilise isofaaninsuliini glükosüülitud hemoglobiini protsendi vähenemisena, kuid oluliselt väiksema annusega.

3. INSULIN BIPHASIC ISOFANO, DEKLARATSIOONI SUUNAS

Bifaasilise isofaani kasutamist diabeetilise patoloogia ravis on peaaegu täielikult asendanud bifaasilise aspartinsuliini turustamine, mis on võimeline tagama parema glükeemilise kontrolli märkimisväärselt väiksemate annustega. Seda toimet näitavad kirjanduses avaldatud mitmesugused artiklid, mis nõuavad asparta analoogi efektiivsust.

Kasutamise meetod ja annus

HUMULIN (segud) 100 RÜ / ml insuliin, mis koosneb lahustuvast insuliinist ja isofaaninsuliinist 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 suhetes ühekordselt kasutatavates pensüstelites ja 3 ml kolbampullides:

erinevate analoogide vaheline suhe, õige annus ja tarbimise ajastus varieeruvad patsiendilt oluliselt ja seetõttu peaks arst pärast patsiendi glükeemilise pildi ja füsioloogilise patoloogilise seisundi hoolikat hindamist kindlaks määrama.

Põhimõtteliselt on esimese tüüpi diabeedihaigetele soovitatav ööpäevane annus 0, 5 ... 1 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta, samal ajal kui see väheneb 0, 3 - 0, 6 RÜ / kg-ni teist tüüpi diabeediga patsientidel.

Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, eakatel patsientidel või eriravimitel tuleb jätkata annuse kohandamist.

Hoiatused HUMULIN ® lahustuv insuliin + isofaaninsuliin

Insuliinravi edu ja ohutus sõltub tugevalt diabeetiku aktiivsest ja korrektsest osalemisest raviplaanis.

Seetõttu on arstil oluline illustreerida üksikasjalikult ravimi võtmise ja säilitamise meetodeid ning võimalikke kõrvaltoimeid.

Üksikasjalikumalt peab patsient suutma ära tunda esimesed hüpoglükeemia tunnused, et nad saaksid kasutada kiiresti suhkruid, eelistatavalt vedelal kujul, ja vältida kõrvaltoimete muutumist kliiniliselt oluliseks ja potentsiaalselt ohtlikuks.

Samuti on oluline, et arst jälgiks ravi efektiivsust ja et see korrigeeriks annuse tegeliku vajaduse korral (vähendatud või liigne hüpoglükeemiline toime, maksa- ja neerufunktsiooni muutused, nakkushaigused, kirurgilised sekkumised, valitud ravimi variatsioonid ...) .

Hüpoglükeemia võimalik seisund, mis suudab vähendada patsiendi tundlikkust ja reaktiivsust, võib muuta masinate kasutamise ja sõidukite juhtimise ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Raseduse diabeet on raseduse ajal üsna tavaline seisund, mis võib kahjustada normaalset loote arengut.

Seetõttu on oluline rakendada kõiki terapeutilisi mehhanisme, mis on kasulikud hea glükeemilise kontrolli tagamiseks ja mis praegu piirduvad ainult insuliini manustamisega.

Insuliinravi on tegelikult osutunud tõhusaks ja ohutuks ema ja loote tervisele.

interaktsioonid

Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, oktreotiidi, anti-MAO, beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, salitsülaatide, alkoholi ja anaboolsete steroidide samaaegne manustamine võib suurendada HUMULIN (Mixtures) ® sisaldava insuliini hüpoglükeemilist toimet, suurendades hüpoglükeemia riski.

Seevastu võib suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, tiasiidide, glükokortikoidide, kilpnäärme hormoonide ja sümpatomimeetikumide samaaegne kasutamine vähendada selle hormooni terapeutilist toimet, muutes normaalset vajalikku glükeemilist kontrolli.

Mõlemal juhul oleks vaja ette näha annuse asjakohane kohandamine.

Kirjandusest on teada, kuidas sümpatolüütilised ravimid võivad maskeerida mõned olulised hüpoglükeemia tunnused, suurendades tõsiste reaktsioonide riski.

Vastunäidustused HUMULIN ® lahustuv insuliin + isofaaninsuliin

HUMULIN (Mixtures) ® on vastunäidustatud hüpoglükeemia ja ülitundlikkuse korral iniminsuliini või selle abiainete suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Insuliinravi on sageli seotud kohalike ja süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemisega.

Kõige enam muret tekitav kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mida iseloomustavad mitmesugused sümptomid nagu väsimus, väsimus, väsimus, külm higistamine, uimasus ja mis võivad kiiresti tekkida teadvuse ja kooma suunas.

Vähem murettekitav ja ajutine on muud üldised mõjud gastrointestaalsetele ja visuaalsetele, hingamisteede ja veresoonte süsteemidele, mis on sageli tingitud ülitundlikkusest toimeaine või mõne selle abiaine suhtes.

Teisest küljest on valu, intensiivne sügelus ja punetus inokulatsiooni kohas kõrvaltoimed, mis on seotud ravimi subkutaanse manustamisega, mis mõnel juhul võib olla kaasas ka lipoatroofiaga, mida kirjeldatakse pärast süstekohtade rotatsiooni ebaõnnestumist.