Määratlus ja üldisused
Me räägime hilisest menopausist, kui naine siseneb sellesse elueani umbes 55-aastaselt. Tavaliselt satuvad naised menopausi umbes 45-55 aasta jooksul.
Kuid enne menopausiga seotud sümptomite ja riskitegurite kirjeldamist võib olla kasulik avada väike sulg, et mõista, mis on menopausi ja millised on selle tagajärjed.
Mis on menopausi?
Kõigepealt on hea märkida, et menopausi ei ole üldse patoloogia, vaid iga naise elu puudutav füsioloogiline periood.
Füsioloogiliselt öeldes langeb menopausi munasarjade folliikulite funktsiooni kadumisele, millele järgneb menstruaaltsükli katkestamine. Teisisõnu võib menopausi määratleda kui perioodi, mil naine lõpetab lõplikult oma paljunemisaktiivsuse.
Samaaegselt menstruatsioonitsükli lõpetamisega läbivad ka keha poolt toodetud suguhormoonid (östrogeenid ja progestiinid) järsult langust. Just see hormonaalne langus põhjustab kõige enam menopausi sümptomeid.
Põhjused ja riskitegurid
Nagu mainitud, on menopausi defineeritud kui "hilinenud", kui naine siseneb soovituslikult pärast 55aastast.
Tegelikult ei ole täpset põhjust, mis viib hilinenud menopausi tekkeni, veel kindlalt kindlaks tehtud, kuid võimalike riskitegurite seas leiame:
- rasvumine;
- Hüpertriglütserideemi;
- Hüpertensioon.
sümptomid
Hilise menopausi sümptomaatiline pilt on sama mis menopausi, mis ilmneb 55 aasta jooksul.
Enamik selle eluea iseloomustavaid sümptomeid on tingitud naise kehas toimuvast põhjalikust muutusest ja hormonaalsest langusest.
Peamistest sümptomitest, mis võivad tekkida, tuletame meelde:
- Kuumad välgud;
- Unehäired;
- Öine higistamine;
- Suurenenud kehakaal, metabolismi aeglustumise tõttu;
- Veepeetus;
- Vaginaalne atroofia ja kuivus, mis on sageli seotud tsüstiidi, uretriidi ja seksuaalvahekorra valu tõttu;
- depressioon;
- Libiido vähenemine.
Menopausile iseloomulik (hilja ja mitte) on ka luu mineraalse tiheduse kadu, mis - kui seda ei ole õigeaegselt diagnoositud ja ravitud - võib viia osteoporoosi tekkeni.
Lisaks suurendab menopausi periood naistel mõnede kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise riski. Tegelikult soodustab naiste suguhormoonide taseme järsk langus hüperlipideemia, hüpertensiooni, rasvumise ja diabeedi tekkimist, mis kõik on potentsiaalsed riskifaktorid enam-vähem tõsiste südamehaiguste tekkeks.
Hiline menopausi ja kasvajad
Lisaks riskidele, mis on seotud südame-veresoonkonna haiguste ja osteoporoosi tekkega, on menopausis naistel - hilja ja mitte - suurem oht pahaloomuliste kasvajate, näiteks emaka vähi ja rinnavähi tekkeks . Eriti viimaste neoplasmade puhul on hilinenud menopausi üks peamisi riskitegureid.
Tegelikult on uuringud näidanud, et hilises faasis menopausi sisenenud naistel on rinnavähi tekkimise risk kahekordistunud. Seda võib seletada asjaoluga, et menopausi pärast 55-aastaseid naisi sisenevad rinnavähk pikema aja jooksul kokku östrogeeni toimega, võrreldes varem menopausi sisenevate naistega.
Soovitatavad eksamid menopausi ajal
Sõltumata sellest, kas menopausi on hilinenud või mitte - võttes arvesse võimalikke tagajärgi, mis võivad tekkida, on tavaliselt soovitatav, et sellesse etappi sisenevad naised viiksid läbi asjakohased uuringud ja analüüsid, mille eesmärk on õigeaegselt tuvastada eespool nimetatud ilmingud. mainitud patoloogiad, mis on täpselt seotud menopausi vanusega.
Nende eksamite ja analüüside seas tuletame meelde:
- Hormonaalannus naiste hormoonide taseme jälgimiseks (östrogeenid ja progestiinid);
- Kolesteroleemia ja hüübimisfaktorite taseme määramine;
- Regulaarsed vererõhu kontrollid;
- Günekoloogilised uuringud ja Pap test võimaliku emakakaelavähi avastamiseks;
- Luu densitomeetria luu mineraalse tiheduse hindamiseks, et oleks võimalik kindlaks teha võimaliku osteoporoosi algus;
- Mammograafia rinnavähi õigeaegseks diagnoosimiseks.
Kuigi kõik eespool nimetatud diagnostilised testid on menopausis naistel olulised, on mammograafia oluline menopausijärgsete juhtumite puhul, just sellepärast, et selline menopausi on üks peamisi riskitegureid rinnavähi tekkeks.
Farmakoloogilised ravimeetodid
Kuigi menopausi ei ole haigus, võivad sellest tulenevad sümptomid endiselt raskendada naiste elu.
Seetõttu võib arst mõnel juhul otsustada sekkuda sobivate farmakoloogiliste ravimeetoditega, mille eesmärk on kontrollida patsientide sümptomeid ja parandada nende elukvaliteeti. Nende hulka kuuluvad:
- Hormoonasendusravi, mis hõlmab östrogeenide manustamist koos progestiinidega, et kompenseerida nende vähenenud produktsiooni organismis;
- Kreemid, geelid ja vaginaalsed määrdeained, mida kasutatakse hilises ja mitte hilises menopausis tüüpilise vaginaalse kuivuse vastu;
- D-vitamiin ja kaltsiumilisandid, et neutraliseerida luu mineraalse tiheduse kadu;
- Antidepressiivsed ravimid, kui patsientidel esineb menopausist põhjustatud hormonaalsete ja mittehormonaalsete häirete poolt põhjustatud depressiivseid häireid.
Loomulikult, kui menopaus, hilja või hilja, soodustab südame-veresoonkonna haiguste, osteoporoosi, diabeedi ja / või kasvajate teket, sekkub arst kohe kõikidele asjakohastele farmakoloogilistele ravimeetoditele.
