Autor Eugenio Ciuccetti
üldsõnalisus
Uriinipidamatus on seisund, mis praegu mõjutab umbes 30% naistest ja mida iseloomustab uriini tahtmatu kadumine sotsiaalselt sobimatutel hetkedel ja kohtades. Sellised kahjud on ilmselgelt olulised probleemid nii hügieeni, psühholoogilise kui ka relatsioonilise vaatepunktina.
Inkontinentsuse tüübid
Uriinipidamatuse vormid on mitmed: stressiinkontinents on seotud näiteks kõhuõõne rõhu (ja seega põie) suurenemisega, kui tehakse liikumisi ja füüsilisi pingutusi. Selle mehhanismi käivitamiseks võib olla piisav isegi aevastamine või kulutuste suurendamine.
Lõpuks esinevad segamata inkontinentsuse vormid, kus ilmnevad mõlema eespool kirjeldatud tüübi sümptomid.
Põhjused ja riskitegurid
Üldiselt on naised sisemiste anatoomiliste ja konstitutiivsete põhjuste tõttu pigem mõjutatud kui mehed. Menopausile iseloomulike hormonaalsete transformatsioonide puhul esineb mõningaid ebasoodsaid muutusi põis, kusiti ja kõiki uriini eemaldamisega seotud struktuure.
Tuleb siiski märkida, et uriinipidamatuse probleem mõjutab sageli ka palju noori naisi. Mõelge näiteks võimalike vaevuste ja sünnitusega seotud vaagna toetuste traumadele.
Seega on oluline teada riskitegureid, nagu rasvumine, liigne kaalutõus raseduse ajal, suitsetamine, kõhukinnisus või pärilikkus.
Ennetamine raseduse ajal
Samamoodi on tulevaste emade vajadus raseduse ajal korralikult ette valmistada (lihtsate harjutustega ja raviga), tuginedes kvalifitseeritud spetsialistide, näiteks ämmaemandate kogemusele.
Seega on võimalik suurendada perineumi propriotseptiivsust, korrigeerida lumbo-vaagna staatika tasakaalustamatust, toonitada päraku lifti lihaste aktiivsust ja vältida urogenitaalse kontinuentsi võimalikke muutusi.
Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid, mis põhinevad ka konkreetsel rasedusajal. Traditsioonilisest kassi treeningust perineaalsete kokkutõmmeteni kükitades või lamavas asendis mõningate tõhusate lõõgastus- ja hingamisstrateegiatega.
Isegi pärast sündi on vaja olla ettevaatlik. Paljud naised tahavad võimalikult kiiresti taastada oma füüsilise ja esteetilise kuju. Kuid kõhupiirkonna ülekoormus enne perineaallihaste terviklikkuse ja toonilisuse taastumist võib hiljem põhjustada ebameeldivaid üllatusi.
Vaagnapõhja taastamine
Sama oluline on kõik vaagnapõhja rehabilitatsiooniprogrammid, mis on nüüd saadaval meie keskuse erinevates keskustes. Vaagnapõhja - täpselt - on lihas-fantaasiline struktuur, mis sulgeb kõhu-vaagnaõõnsuse allosas, ümbritsedes ja toetades kusiti, kusepõie, tuppe kuni anorektaalse aparatuurini.
Rehabilitatsioonist rääkides viidame probleemi sisuliselt "konservatiivsele" lähenemisviisile. Lähenemine, mis sageli väldib või integreerib kirurgilisi või farmakoloogilisi sekkumisi.
Taastusravi võib põhineda erinevatel tehnikatel. Näiteks Kinesioteraapia, mis põhineb konkreetsetel harjutustel, mis annavad naisele teadvuse oma perineaalsest piirkonnast (sageli vähetuntud ja "tunda") ning võimet seda kontrollida ja tugevdada.
Niinimetatud Kegeli harjutused, muu hulgas - verevoolu suurendamine selle piirkonna lihastesse - on osutunud efektiivseks ka naise meelerahu suurendamisel suguelundite tasandil.
Seejärel pakuvad Biofeedback täiendavaid võimalusi (mis konkreetset vaginaalset sondi kasutades aitavad patsiendil end ise parandada ja töötada õigesti oma perineumiga) ja funktsionaalset elektrilist stimulatsiooni (passiivne tehnika, mis põhineb konkreetsete elektroodide ja suhteliste impulsside kasutamisel) elektriline - täiesti valutu - mis omakorda stimuleerib vaagnapõhja lihaseid).
Üks ei sure uriinipidamatuse tõttu, kuid kindlasti on elukvaliteet põhjalikult konditsioneeritud. Paljud naised kipuvad probleemi "vähesel määral" kõrvaldama "tagasihoidlikkuse" ja "piinlikkuse" tõttu või otsustades, et see on vananemise vältimatu kõrvalmõju. Inkontinentsi asemel võib ja tuleb vältida, võidelda ja ravida.
