Seotud artiklid: Aktiiniline keratoos
määratlus
Aktiiniline keratoos on naha healoomuline kahjustus, mis tuleneb päikesekiirte kumulatiivsest mõjust. Tegelikult tekib haigus koos vanuse suurenemisega, eriti pärast vanust 40.
Aktiinilist keratoosi peetakse vähivastaseks kahjustuseks, mistõttu võib see degenereeruda ja põhjustada nahakasvajaid. Selge fototüübiga subjektid (fototüüp 1-2: blondid või punased juuksed, sinised või rohelised silmad) on eriti kalduvad aktiniliste keratooside tekkeks. Risk on suurenenud ka inimestele, kes kutsealastel põhjustel (nt kvalifitseerimata töötajad, kalurid või talupoegad) või elustiiliga puutuvad kokku päikese käes. Aktiiniline keratoos võib sõltuda ka liigsest kunstlikust parkimisest või kokkupuutest UVA, röntgenkiirte või spetsiifiliste kemikaalidega.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- kallustena
- keratoos
- erüteem
- papules
- Kuiv nahk
- naastud
- sügelus
- Kaalud nahal
- Teleangiektaasiad
Täiendavad tähised
Aktiiniline keratoos esineb esialgu väikese papula või erüteemilise naastuna, mis on kaetud kuivade ja töötlemata kaaludega. Naha pinnal esinevad kahjustused on leebed, halvasti määratletud marginaalid ja ümbritsetud punase halo ja telangiectasias. Keratoosid võivad olla roosad või punased, kollakad või helehallid ning läbimõõt on 1-2, 5 cm või rohkem. Kahjustused võivad põhjustada sügelust ja põletustunnet, kuid võivad olla ka asümptomaatilised. Enim mõjutatud alad on valgustekitajad: pea (eriti aurikud ja otsmik), jalad, käed, käte tagaosa, eesmine ja tagumine pagasiruum. Kalju subjektid kannatavad eriti peanahal.
Diagnoos on kliiniline, mida mõnikord toetab biopsia. Diferentsiaaldiagnoos paigutatakse seborrheiliste keratooside suhtes, mille kahjustused, kuigi need sarnanevad aktinoossetele keratoosidele, kipuvad ilmuma vahajaselt ja selgete marginaalidega. Lisaks, erinevalt aktiinilistest keratoosidest, võivad seborrheilised kahjustused esineda ka kehapiirkondades, mis ei ole päikese käes ja ei ole vähktõveelsed.
Pahaloomulise arengu vältimiseks tuleb ravida aktiivseid keratoose. Olenevalt nende arvust ja asukohast on erinevaid ravivõimalusi. Nende hulka kuuluvad kahjustuse eemaldamine (klassikalise kirurgia, krüoteraapia või laseriga), fotodünaamiline ravi või paiksed teraapiad, mis põhinevad antibakteriaalsetel või immunomoduleerivatel ravimitel.
