beebi tervis

Laste tsüstiit

üldsõnalisus

Laste tsüstiit on põletikuline häire, mis võib esineda nii väga väikestel lastel kui ka kooliealistel lastel. Seda haigust iseloomustab põie seina põletik, tavaliselt bakteriaalse infektsiooni tõttu.

Põhilised bakterid, mis vastutavad laste tsüstiidi eest, on Escherichia coli . Tegelikult on see mikroorganism põhjustab kuseteede infektsioone enam kui 75% juhtudest. Kuid tsüstiiti võivad põhjustada ka teised gramnegatiivsed mikroorganismid (nagu näiteks Klebsiella pneumoniae ) või grampositiivsed bakterid, näiteks teatud tüüpi streptokokid ja stafülokokid.

epidemioloogia

Tsüstiit - ja üldisemalt kuseteede infektsioonid - võivad mõjutada nii imikuid kui ka väikelapsi, samuti kooliealisi lapsi.

Nagu ka täiskasvanutel, tundub, et isegi lastel on tsüstiidi esinemissagedus suurem pigem naissoost isikutel kui meestel, eriti kui üle nelja aasta vanused.

põhjused

Nagu mainitud, on tsüstiit põletikuline haigus, mida põhjustab bakteriaalne infektsioon, mida enamasti toetavad gramnegatiivsed bakterid (nagu E. coli, K. Pneumoniae jne), kuid mida võib mõnikord toetada ka Gram-bakterid -positiivsed (nagu stafülokokid ja streptokokid).

Eespool nimetatud bakteriaalse infektsiooni esilekutsumise põhjused võivad olla erinevat päritolu ja laadi ning võivad aidata kaasa selle häire etioloogiale. Nende seast tuletame meelde:

  • Kuseteede häired;
  • Kuseteede, sealhulgas neerude struktuuris esinevad väärarengud ja muutused;
  • Vesiko-uretraalne refluks;
  • diabeet;
  • Kuseteede takistused;
  • Põie kateetrite kasutamine;
  • Immuunsüsteemi kaitsevõime langetamine;
  • Kehv isiklik hügieen;
  • Agressiivsete detergentide kasutamine.

Sümptomid ja tüsistused

Laste tsüstiidi sümptomid võivad patsiendi vanusest sõltuvalt väga erineda.

Imikutel ja väga väikestel lastel võib tsüstiit ilmneda pigem üldiste tunnustega ja sümptomitega, nagu ärrituvus, isutus, oksendamine, letargia ja ilmselt seletamatu palavik.

Üle 2-aastastel lastel esineb tsüstiit tavaliselt sümptomitega, mis on väga sarnased noorukite ja täiskasvanud patsientide omaga. Need sümptomid on järgmised:

  • Uuringute arvu suurenemine päeva jooksul (pollakiuria);
  • Urineerimise raskused;
  • hematuuria;
  • pyuria;
  • Kuseteede retentsioon;
  • Valu ja / või põletamine urineerimise ajal;
  • Kusepõie tenesmus;
  • Hägus ja ebameeldiv lõhn;
  • Öine enurees (kui laps juba kasutab vannituba).

Mõnikord võib juhtuda, et lastel on tsüstiit asümptomaatiline ja seda diagnoositakse juhuslikult tavapäraste rutiinsete uuringute käigus.

Siiski, kui seda ei diagnoosita õigeaegselt ja / või kui seda ei ravita korralikult, võib tsüstiidi põhjustanud infektsioon laiendada ja jõuda suguelundite ja ülemise kuseteede juurde. Viimasel juhul räägime püelonefriidist.

Seega, kui lapsel on mõni ülalmainitud sümptomitest, on oluline pöörduda kohe oma pediaatriga või arstiga.

diagnoos

Lastel tekkinud tsüstiidi diagnoos tehakse tavaliselt sümptomite analüüsi abil (mis lastel on väga väikesed, kirjeldavad vanemad arstile) ja uriinianalüüsi abil.

Uriiniproov tuleb võtta asjakohaste meetoditega ja seejärel viiakse läbi spetsiaalsed testid, mille eesmärk on määrata bakteriaalne saastumine nii kvantitatiivsest vaatenurgast (et kontrollida nakkuse tõhusat esinemist) kui ka kvalitatiivselt (et oleks võimalik rakendada kõige sobivamat terapeutilist strateegiat nakkuse eest vastutavate mikroorganismide likvideerimiseks).

Farmakoloogiline ravi

Tavaliselt on laste tsüstiit häire, mis laheneb õigesti ja kiiresti, järgides õiget ravi.

Kuna see häire on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, hõlmab selle ravi antibiootikumide manustamist.

Lastel tsüstiidi raviks kõige sagedamini kasutatavad toimeained on penitsilliinid, nagu amoksitsilliin (Zimox®) ja ampitsilliin (Amplital®) ning tsefalosporiinid, nagu tsefiksiim (Cefixoeal®).

Tavaliselt on eelistatud kasutada neid ravimeid suukaudselt, kuid kui see ei ole võimalik, võib arst kaaluda ravimi parenteraalset manustamist.

Lastel tsüstiidi raviks manustatava antibiootikumi annus varieerub vastavalt kehakaalule ja patsiendi vanusele. Seetõttu on arst, kes kehtestab rangelt individuaalselt nii ravimi täpse annuse kui ka antibiootikumide tüübi, mida iga laps peab võtma.

Kui lapsel on ka kõrge palavik, võib arst otsustada manustada palavikuvastaseid ravimeid nagu paratsetamool (Tachipirina ®).

Lõpuks võib kõige tõsisematel juhtudel arst pidada vajalikuks lapse haiglasse lubada, kus viiakse läbi kõik asjakohased uuringud ja kehtestatakse kõige sobivamad farmakoloogilised ravimeetodid.

ennetamine

Enamikul juhtudel võib ennetamine olla piisav, et vältida lastel tsüstiidi teket. Tegelikult võib lihtsate ja tavaliste näidustuste järgselt kergesti häirida selle tüütu häire eest vastutava bakteriaalse infektsiooni arengut.

Sellega seoses soovitame üldiselt:

  • Vahetage mähe sageli, et vältida bakterite levikut ja levikut, mis võivad põhjustada tsüstiidi teket;
  • Harida lapsi õige isikliku hügieeni kohta;
  • Lapse igapäevase intiimhügieeni teostamisel vältige agressiivsete detergentide kasutamist;
  • Harida lapsi, et nad ei hoia uriini liiga kaua;
  • Laste puhul, kes ei kasuta enam mähkmeid, ärge kasutage sünteetilistest kiududest valmistatud aluspesu ja eelistage puuvillast aluspesu.