Südame siirdamine on kirurgiline protseduur, mille eesmärk on tervelt süda siirdamine hiljuti surnud doonorilt raske südamepuudulikkusega inimesel.
Südamepuudulikkus tähendab tõsist patoloogilist seisundit, mille puhul inimese süda on pöördumatult kahjustatud ja ei tööta enam nii nagu peaks; teisisõnu, verd on raske vereringesse pumbata ja keha erinevaid elundeid ja kudesid hapnikuga varustada.
Südamepuudulikkuse kõige sagedasemad põhjused on: südame isheemiatõbi, kardiomüopaatiad, südameklapi defektid ( valvulopaatiad ) ja kaasasündinud südamepuudulikkused .
Traditsioonilist sekkumiskorda, mis on kavandatud 1958. aastal kahe Ameerika südamekirurgi Norman Shumway ja Richard Lower nime all, nimetatakse ortotoopiliseks ja see sisaldab järgmisi toiminguid:
- Sternotoomia . See on rinnakorvi kirurgiline avamine, mis võimaldab kirurgil kasutada rindkereõõnt, kus süda asub.
- Perikardi poisi avamine ja patsiendi veresoonte kõrvalekalle nn südame-kopsumasina poole . Viimane annab ekstrakorporaalse vereringe ja võtab südame või kopsude koha.
- Haige südame eemaldamine, välja arvatud vasakpoolse aatriumi osa, ja "uue" südame sisestamine . Oluline on meelde tuletada lugejatele, et aju surma doonori doonor on endiselt elutähtis ja peksmine. Seetõttu tuleb selle kogumise ajal kaaliumkloriidi süstimise teel ajutiselt peatada.
- Ühendamine õmbluste abil "uue" südame ja retsipiendi afferentsete ja efferentsete südameanumate vahel . Pärast seda etappi peab operatsioonijuhi veenduma, et süda on jälle hakanud.
- Patsiendi lahtiühendamine südame-kopsu masinast ja rindkere sulgemine .
Doonori süda hoitakse jääl: siin võib elund elada ilma verevarustuseta umbes 4-6 tundi. Siis muutub see kasutuskõlbmatuks.
