vere tervis

Luuüdi siirdamine: lisaks komplikatsioonidele ka tagasilükkamine

Mõned tõsised verehaigused, kaasa arvatud nn aplastiline aneemia, leukeemiad, lümfoomid ja geneetilised verehaigused, tekivad luuüdi või vererakke tootvate pehmete kudede (punased vererakud) kahjustumise tõttu. valged verelibled ja trombotsüütid).

Kui kahju on sügav ja reageerimine vähem invasiivsetele ravidele on ebaefektiivne, on olemas tingimused sekkumiseks konkreetse, väga tundliku ja keeruka meditsiinilise protseduuriga, mida nimetatakse luuüdi siirdamiseks .

Luuüdi siirdamine või vereloome tüvirakkude siirdamine on meditsiiniline kirurgiline ravi, mis asendab luuüdi, mis ei ole enam funktsionaalne terve luuüdiga, mis on võimeline tootma vererakke.

"Uus" luuüdi võib pärineda ühilduvast doonorist ( allogeensest siirdamisest) või samast patsiendist, keda siirdatakse ( autoloogne siirdamine). Teisel juhul tuleb pärast kogumist hematopoeetilisi tüvirakke nõuetekohaselt ravida ( keemiaravi ).

Nagu kõik doonorite siirdamisprotseduurid, võib ka allogeenset luuüdi siirdamist tagasi lükata .

Tagasilükkamine ei ole siiski ainus võimalik komplikatsioon; tõepoolest, on ka teisi, näiteks:

  • Korduvad infektsioonid .

    Põhjused, mis võivad vallandada, on kaks: konditsioneerimisprotsess ja immuunsupressiivsetel ravimitel põhinev hülgamisvastane ravi.

    Konditsioneerimine on põhiline etapp, mis eeldab siirdamist, mille käigus luuakse haige luuüdi täielik hävimine. See tähendab, et kuni "uue" luuüdi implanteerimiseni on ohtlik immuunsüsteemi kaitsepuudus.

    Hülgamisvastane teraapia aga nõrgendab immuunsüsteemi ja vähendab siirdamise vastu suunatud agressiooni. See tekitab viiruste, bakterite, seente jne nakatumise.

  • Maksa veno-oklusioonhaigus .

    See on tõsine maksahaigus, mis esineb konditsioneerimise tõttu ja mida iseloomustab maksa kapillaaride halvenemine (maksa sinusoidid); halvenemine, mis on tingitud verehüüvete moodustumisest.

    Antikoagulantide ja antitrombootikumidega ravitud maksahaigus on hepatomegaalia, vedeliku retentsioon ja bilirubiini taseme tõus.

  • Mukosiit .

    Mukosiit on suu ja kurgu katva limaskesta (nt lima) põletik.

    Konditsioneerimisest tingitud mukosiit ei ole tõsine probleem, kuid see põhjustab valu ja söömise ja joomise raskusi.

  • Suukaudne kartsinoom .

    Mitmed uuringud on kinnitanud, et luuüdi siirdamise saajad arenevad suu kaudu kergemini pahaloomulisi kasvajaid.