Seotud artiklid: Annular Granuloma
määratlus
Rõngakujuline granuloom on healoomulise naha krooniline haigus.
Seda patoloogilist seisundit iseloomustab papulite või sõlmede väljanägemine, mis ühinevad rõngakujuliste või arciformide moodustumistena. Enamikul juhtudel avaldub rõngakujuline granuloom ühe või mitme kahjustusega käte, jalgade, pahkluude, jalgade või sõrmede seljapinnal.
Rõngakujulise granuloomide etioloogia on veel teadmata, kuid selle ilmingu alguses on välja pakutud mitmeid hüpoteese. Nende hulka kuuluvad rakkude poolt vahendatud reaktsioonid antigeenidele, mis ei ole veel hästi identifitseeritud (IV tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid), immunokompleksne vaskuliit ja koe monotsüütide kõrvalekalded.
Ringikujuline granuloom ei ole seotud süsteemsete haigustega, välja arvatud glükoosi metabolismi muutused (diabeet või prediabeetiline seisund). Mõningatel juhtudel võivad haiguse esile kutsuda pikaajaline kokkupuude päikesevalguse, putukahammustuste, tuberkuloosi vaktsineerimise, traumade (nt kinga hõõrdumine), Borrelia burgdorferi nakkuse ja mõnede viirushaigustega.
Vaata veel Granuloma Annular fotosid
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- erüteem
- mügar
- papules
Täiendavad tähised
Rõngakujuline granuloom avaldub külgnevates papulites ja kupoliformsetes sõlmedes, mis on helepunase värvusega või ümbritseva nahaga sama värvi. Need nahakahjustused arenevad aeglaselt ja moodustavad rõnga keskel paikneva normaalse või kergelt masendunud naha osade ümber. Välimine serv on koonus (roosiline või lillakas). Keskel on nahk sile, kuid ei esine muid muudatusi.
Üldiselt on kahjustused valutu ja ei põhjusta sügelevaid tundeid; ainult mõnel juhul võib ringikujuline granuloom olla kergelt valulik.
Tavaliselt laienevad või süvenevad kahjustused perifeersel tasandil, kuid mõnikord võivad need muutuda üldisteks ja laialt levivateks.
Diagnoos on tavaliselt kliiniline ja seda saab kinnitada naha biopsia abil. Puudutades tajutakse rõngakujulist granuloomit naha tasapinnal tuvastatud ringikujulisena ja moodustub arvukate kõvade ja külgnevate intradermaalsete sõlmede poolt.
Tavaliselt ei ole ravi vaja, kuna spontaanne resolutsioon on sagedane.
Difuusse või valuliku kahjustusega patsientidel võib kortikosteroidide ja paiksete ja / või intralesiaalsete põletikuvastaste ravimite abil saavutada kiiremat paranemist. PUVA-ravi (fototeraapia psoraleeni ja ultraviolettkiirgusega A) võib olla kasulik ka üldise haigusega patsientidele.
