narkootikume

Ravimid sinusiidi raviks

määratlus

"Sinusiit" tähendab nina nina põletikku: põletikuline protsess võib tekkida äkki (äge sinusiit) või kestab nii kaua, et see muutub krooniliseks (üle 12 kuu).

põhjused

Üldiselt on sinusiit tingitud sagedastest ja halbadest bakteriaalsetest, viiruslikest või seenhaigustest ülemiste hingamisteede vastu; mõnedel patsientidel on sinusiit allergiliste nähtuste või teatud keskkonnatingimuste tulemus. Riskitegurid on järgmised: hormonaalsed muutused, bronhiaalastma, nina vaheseina kõrvalekalle, pidev kokkupuude ärritavate ainetega, nina, nina polüübid, ravimite liigne kasutamine.

sümptomid

Sinusiidi tüüpiline sümptom on nina (ninakinnisus), mis on seotud kollaka või rohekas lima eraldumisega. Nendele prodromidele on need seotud: toidu maitse, halitoosi, ninakinnisuse, nõrkuse, düspnoe, näo- ja hambavalu, palaviku, silmade turse, suletud kõrvade, nohu ja köha muutuse muutmisega.

Looduslik hooldus

Teave sinusiidi kohta - Sinusiidi raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne sinusiidi kasutamist peate alati konsulteerima oma arsti ja / või spetsialistiga.

narkootikume

Kroonilise sinusiidi ravi põhieesmärk on kahtlemata nina sinuste põletiku vähendamine: kui väidetav lihtne külm kipub kestma liiga kaua, lohistades sellega hingamisraskusi, ninakinnisust, nõrkust ja palavikku, sinusiiti. see võiks olla kõige kiirem selgitus kõigile. Sellistes olukordades on soovitatav konsulteerida oma esmatasandi arstiga. Tegelikult võib pahatahtlik või tähelepanuta jäetud sinusiit tekitada üsna tõsiseid tüsistusi (nt meningiit ja orbitaalinfektsioon).

Antibiootikumid : neid manustatakse ägeda bakteriaalse sinusiidi korral. Siiski ei ole sugugi haruldane, et sinusiidi raviks valitud antibiootikum on ebaefektiivne: sarnastes olukordades on võimalik, et valitud ravim ei oma ravitoimet selle patogeeni vastu, mis tegelikult vastutab haiguse ilmnemise eest. Nende probleemide vältimiseks soovitatakse enne farmakoloogilise ravi väljakirjutamist kasutada lima analüüsi, mis on võetud kahjustatud patsiendi paranasaalsest sinusest. Üldiselt peaks antibiootikumiravi kestma 10-14 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Näiteks:

  • Amoksitsilliin (ES. Augmentin, Klavux): võtke annus, mis võrdub 250-500 mg ravimiga 3 korda päevas 10-14 päeva jooksul; alternatiivselt võtke antibiootikum annuses 500-875 mg suu kaudu kaks korda päevas. Ärge pikendage ravi kauem kui 4 nädalat.
  • Asitromütsiin (nt Zitrobiotic, Rezan): näidustatud bakteriaalse etioloogiaga ägeda sinusiidi raviks. Võtke ravim esimestest sümptomitest annuses 500 mg suu kaudu üks kord päevas 3 päeva jooksul. Raskuse korral (mõõduka ja raske sinusiidi vormid) võtta 2 grammi aktiivset päevas.
  • Moksifloksatsiin (nt Vigamox, Avalox, Octegra) võtab 400 mg suukaudset või intravenoosset manustamist iga 24 tunni järel 10 päeva jooksul. Antud juhul tuleb antibiootikumi manustada ainult bakterite põhjustatud ägeda sinusiidi raviks.

Nina dekongestandid: need on käsimüügiravimid (saadaval ka ilma retseptita), mis on saadaval tablettide, vedelike ja ninaspreide kujul; nende manustamist ei tohi pikendada, sest need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, mis mõnikord sümptomeid halvendavad.

  • Pseudoefredina (nt Actifed, Actigrip): pseudoefedriin on tõenäoliselt kõige sagedamini kasutatav ravim kui ninakinnisus, samuti (kuid mitte ainult) sinusiidi kontekstis; ravimit kasutatakse nii kombinatsioonis teiste ravimitega (nt antihistamiinid, paratsetamool) kui ka monoteraapiaga. Alustage ravi, võttes vajadusel 30 ... 60 mg ravimit suukaudselt iga 4-6 tunni järel. Jätkake ravi, võttes 120 mg aktiivset kaks korda päevas. Ärge ületage 240 mg päevas. Konsulteerige oma arstiga
  • Oksimetasoliinvesinikkloriid, 0, 025-0, 05% lahus (nt Vicks sinex, Oxilin, Equimet): 4–6 pihustit igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas, vastavalt vajadusele 0, 025% lahuste ja 2-3 rakenduse jaoks iga ninasõõrmesse 0, 5% lahuste puhul kaks korda päevas.

Ninavesi: soolalahused (füsioloogiline lahus: nt Libenar, Naset Spray) aitab niisutada ja eemaldada lima liigset nina, mis tõestab õiget vahendit hingamise kanali puhastamiseks ja nina membraanide rahustamiseks, kiirendades samal ajal kiirust paranemine sinusiidist.

Nasaalsed kortikosteroidid: kasulikud raske põletiku vastu võitlemiseks sinusiidi kontekstis:

  • Flutikasoon (nt Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): kuigi seda kasutatakse laialdaselt riniidi ravis, on ravim kasulik ka sinusiidi tüüpiliste sümptomite leevendamiseks. Patsiendid, keda eelnevalt raviti ainult bronhodilataatoritega, võivad esimesel päeval võtta flutikasooni annuses 100 µg, suurendades järk-järgult annust päevas, maksimaalselt 500 µg kaks korda päevas. Patsiendid, keda eelnevalt raviti suukaudsete kortikosteroididega, võivad võtta flutikasooni annuses 880 mcg päevas.
  • Budesoniid (nt Biben, Pulmaxan): Ravimit manustatakse sissehingamise teel: kaks korda (200-400 mcg) kordamiseks kaks korda päevas. Ärge ületage 400 mcg päevas. Eelmise ravi korral kortikosteroididega on võimalik annust suurendada kuni 800 mikrogrammi päevas (jagatud neljaks inhalatsiooniks kaks korda päevas).
  • Triamtsinoloon (nt Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): rakendage igasse ninasõõrmesse 2 pihustit üks kord päevas. Annust on võimalik suurendada 4-7 päeva pärast, igasse ninasõõrmesse manustades 4 pihustit üks kord päevas või kaks pihustit ninasõõrmesse kaks korda päevas. Säilitusannus allergilise aluse raviks: 1 pihustus ninasõõrmesse üks kord päevas.
  • Beclometasoon (nt Rinoclenil, nina Becotide), ravim, mida kasutatakse laialdaselt allergilise sinusiidi ravis, tuleb võtta sissehingamise teel, 1-2 annust (42-84 mcg) igas ninasõõrmesse, kaks korda päevas. (168-336 mg päevas). Kirjeldatud annus viitab pihustusravimile, 0, 042% lahusele.

Suukaudsed või süstitavad kortikosteroidid

Nende ravimite kasutamine on ette nähtud kõrgekvaliteedilise sinusiidi raviks, eriti kui see on seotud ninapolüüpide esinemisega. Üldiselt on suukaudsete kortikosteroidide manustamine soovitatav ainult tõsise sinusiidiga seotud astma korral.

  • Prednisooni (nt Deltacortene, Lodotra ) on soovitatav võtta 1-2 mg / kg jagatuna kaheks annuseks 3-5 päeva. Ravimit võib võtta ka intravenoosselt annusega 2-4 mg / kg, jagatuna 24 tunni jooksul 3-4 annuseks.
  • Metüülprednisolooni (nt Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) manustatakse üldjuhul suukaudselt või IV korral sinusiitiga seotud tüsistuste korral või igal juhul raskete vormide raviks. Võtke 40 ... 80 mg ravimit päevas, jagatuna 1-2 annuseks, ajavahemikuks 3 kuni 10 päeva.

Seerumivastased ained: tuleb võtta köhimisega seotud sinusiidi korral.

Dekstrometorfaani (nt Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) manustatakse tavaliselt siirupite või tablettidena, annuses 15-60 mg 2-3 korda päevas. Ärge ületage 120 mg päevas. Annuses 200-300 mg päevas tekitab ravim visuaalset hallutsinatsiooni ja südamerütmi võimalikku muutmist.

Antihistamiinid : näidustatud sinusiidi raviks allergia kontekstis.

  • Difenhüdramiin (nt Aliserin, Difeni C FN), mida kasutatakse sinusiidi raviks allergilisel alusel. Vajadusel võtke iga 4 tunni järel 25 mg ravimit (tabletid / kotikesed). Ärge ületage 150 mg päevas.
  • Klorofenamiin (nt Trimeton, tabletid või süstelahus): ravim on sageli seotud fenüülpropanoolamiiniga, mis on aine, mida kasutatakse laialdaselt jahutussümptomite raviks. Soovitatav on võtta 4 mg aktiivset iga 4-6 tunni järel. Ärge ületage 32 mg päevas.

Terapeutilised abivahendid: kasutada lisaks sinusiidi ravile

  • Paratsetamool või atsetaminofeen (nt Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) selle ravimi manustamine on kasulik palaviku vähendamiseks, mis on sageli sümptomiga kaasnev sümptom. Paratsetamooli manustatakse annuses 325-650 mg päevas iga 4-6 tunni järel; teise võimalusena võtke 1 gramm iga 6-8 tunni järel. Annus sõltub patsiendi seisundist, vanusest ja kehakaalust. Ravimit võib võtta ka intravenoosselt: 1 gramm iga 6 tunni järel või 650 mg iga 4 tunni järel täiskasvanutele ja üle 50 kg kaaluvatele noorukitele: kui patsient kaalub alla 50 kg, andke 15 mg / kg iga 6 tunni või 12 tunni järel. 5 mg / kg iga 4 tunni järel.
  • Ibuprofeen (nt. Brufen, Kendo, Momentact, Momentact, Buscofen): võtta vajadusel 4-6 tunni jooksul suu kaudu 200… 400 mg toimeainet (tabletid, kihisevad kotikesed). Mõnel juhul võib valuvaigistit vajadusel võtta ka intravenoosselt annuses 400-800 mg iga 6 tunni järel.

Märkused: kuidas vältida kroonilist sinusiiti

  • Allergia on sinusiidi võimalik riskitegur: seda öeldes on selge, et allergiliste nähtuste täpne juhtimine on sinusiidi vältimiseks oluline.
  • Sinusiit võib olla tingitud külmetuse pidevast ahelast ja bakteriaalsetest ja viiruslikest solvangutest. Seetõttu on oluline vältida kokkupuudet jahutatud ainetega.
  • Peske käed sageli, eriti enne sööki
  • Suitsetamine ja suits on täiendavad bronhi- ja kopsuhaiguste riski elemendid: vältida suitsetamist nii palju kui võimalik ja saastunud keskkonda sattumist
  • Niisutaja kasutamine keskkonnas vähendab sinusiidi ja üldiste hingamisteede probleemide ohtu