luu tervis

Sümptomid Psoriaatiline artriit

Seotud artiklid: psoriaatiline artriit

määratlus

Psoriaatiline artriit on krooniline haigus, mida iseloomustab psoriaasi põdevate inimeste põletik.

Täpne etioloogia ja patofüsioloogia on ikka veel teadmata, kuid on kindlaks tehtud mõned tegurid, mis võivad mõjutada haigust. Eriti suurem on selle artriidi vormi tekkimise oht, kui isik on haigusest tuttav (nii et kui see on geneetiliselt eelsoodumus), kui psoriaas on ulatuslik ja paikneb ka küünte puhul või kui on olemas HLA-B27 antigeen. või muud spetsiifilised alleelid).

Samamoodi mõjutavad mehed ja naised, kuigi naised arenevad psoriaatilise artriidi tekkeks tõenäolisemalt, eriti pärast rasedust või menopausi.

Psoriaatiline artriit klassifitseeritakse seronegatiivseks spondüloartriidiks ja võib esineda suure hulga heterogeensusega. Algus on tavaliselt peen ja kurss varieerub püsivate ja episoodiliste vormide vahel (kus aktiivse haiguse faasid võivad vahelduda remissiooniperioodidega).

Enamikul juhtudel eelneb nahahaiguse tekkele psoriaatiline artriit; harvem, teiselt poolt, liigeste kaasamine esineb enne psoriaasi või samaaegselt sellega.

Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *

  • asteenia
  • konjunktiviit
  • daktüliit
  • Coccyxi valu
  • Kaelavalu
  • Põlvevalu
  • Suu valu
  • Vaagnavalu
  • Valu, kuumus, punetus ja turse
  • Liigesevalu
  • Lihasvalud
  • ödeem
  • erüteem
  • Liigese turse
  • leukonychia
  • Seljavalu
  • onühholüüs
  • Kuiv nahk
  • naastud
  • reuma
  • Liigendi jäikus
  • Tugevus selja ja kaela lihastes
  • Liigendavad hääled
  • Kaalud nahal
  • Jämedad ja läbipaistmatud küüned
  • Articular Pouring

Täiendavad tähised

Psoriaatiline artriit võib mõjutada mis tahes keha liigest, millel on iseloomulik asümmeetria. Tavaliselt esineb see liigeste valu, turse ja jäikusega (eriti hommikul), mis on mõnikord seotud soojuse ja liigese punetusega. Reumaatilised sõlmed puuduvad.

Eriti sagedasti mõjutavad käte ja jalgade distaalsed interkalangeaalsed liigesed. Nendes kohtades on psoriaatilisele artriidile tüüpiline deformatsioon "vorsti sõrme" (dactilitis), mis põhjustab ühe või mitme sõrme ja / või varvaste paistetust, valu ja punetust periartikulaarsete struktuuride põletikulise kaasamise tõttu. .

Mõningatel juhtudel on võimalik jälgida vigastustega vorme (arthriidi moonutamine, väikeste käte või jalgade liigeste osteolüüs) ja arenenud hinne deformatsioonid (teleskoop sõrmed).

Teised liigesed on sageli põletikulises protsessis asümmeetriliselt seotud, eriti lülisamba- ja sakrooliaalseid. Selle tulemuseks on seljavalu, liikumise vähenemine ja sündesmofüütide moodustumine (väikesed "sillad" või "luude löögid selgroolide vahel") kolonni asümmeetriline.

Psoriaatilise artriidiga isikutel esineb sageli entseesiit (mitmekordne või isoleeritud), Achilleuse kõõluse, istmepõletiku ja vaagna lihas-kõõluse sisestamise põletik.

Mõnel patsiendil võib esineda ka silmahaigus (peamiselt konjunktiviitide vormis), nagu juhtub ka teistes spondüloartriitides.

Psoriaatilise artriidi varajane tuvastamine, diagnoosimine ja ravi on hädavajalikud põletiku kontrollimiseks ja liigesekahjustuste piiramiseks. Haigusest väljumised kipuvad olema sagedasemad, kiiremad ja täielikud kui reumatoidartriidil, kuid võib tekkida progresseerumine kroonilisse ja tugevalt nõrgeneva liigesepõletikku.

Diagnoos on koostatud peamiselt kliinilisel alusel ja välistamise teel; reumatoloog saab täpselt määratleda kliinilise pildi, kasutades haiguslugu, füüsilisi uuringuid, vereanalüüse ja pildistamismeetodeid (magnetresonants ja radiograafia).

Psoriaatilise artriidi ravi on suunatud naha kahjustuste ja liigesepõletiku tõrjeks. Tavaliselt on raviravi sarnane reumatoidartriidiga, mistõttu võib see hõlmata mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, metotreksaati, tsüklosporiini ja TNF antagoniste (infliksimab ja etanertsept).

PUVA-ravi (fototeraapia psoraleeni ja ultraviolett-A-ga) võib olla kasulik perifeerse artriidi ja naha psoriaatiliste kahjustuste korral.