hüpertensioon

Täiendused vererõhu alandamiseks

SISSEJUHATUS

Vererõhk või vererõhk on vere mõju veresoonte seintele (arterid, veenid ja kapillaarid); mõõtühik, millega väärtused on väljendatud, on elavhõbeda millimeeter, tähistatud mmHg-ga, samas kui seda hindavad instrumendid on: sfügmomanomeeter, vaskulaarse rõhu katetreerimine ja Holter ElettroCardioGramma (EKG).

Vererõhk ei ole kogu südame-vereringesüsteemis ühtlane ja jaguneb:

  • Süsteemne arteriaalne rõhk: vastavalt südame tsüklile võnkub kahe maksimaalse (süstoolse) ja minimaalse (diastoolse) väärtuse vahel; süsteemset vererõhku nimetatakse hüpertensiooniks
  • Distaalne veresoonte rõhk: see on väiksem kui arteriaalne, sest see kujutab ringi inversiooni arterite ja venooside vahel; suurim kadu on arterioolide tasemel, seejärel väheneb venulites veelgi ja stabiliseerub veenides
  • Tsentraalne venoosne rõhk: mõõdetav jugulaarsel tasemel on tingitud südametsükli ja hingamisteede tsükli tasakaalust.
  • Portaalirõhk: seda mõõdetakse kateetri abil ja selle eesmärk on määrata kindlaks mis tahes kõrvalekalded (hüpertensioon) portaali ringluses, mis võivad põhjustada söögitoru varitsuste rebendeid ja verejookse (maksafunktsiooni häirega tsirroosi tüsistused)
  • Kopsurõhk: see on proportsionaalselt madalam süsteemse ringi omast, kuid samas voolusüsteem.

Arteriaalne hüpertensioon

Oluline arteriaalne hüpertensioon on mitme etioloogia haigus; see mõjutab neid, kes on geneetiliselt eelsoodumatud, aga ka need, kellel on mõningaid riskitegureid, nagu rasvumine, muud ainevahetushaigused (nt diabeet ja düslipideemia), istuvus, krooniline närvilisus ja nii edasi.

"Hüpertensioon" on arteriaalse rõhu tasakaalu halvenemine, mille tulemusena suureneb CONSTANT diastoolne (minimaalne)> 90 mmHg või süstoolne (maksimaalne)> 140 mmHg võrreldes NORMALITY vahemikuga, mis on alla 85 mmHg. diastoolse ja alla 135 mmHg süstoolse puhul.

On olemas sekundaarse hüpertensiooni vorm, mis vaevalt mõjutab 5-10% juhtudest, mis on tingitud teiste haiguste komplikatsioonist, nt: parenhüümne nefropaatia, hüpertüreoidism ja aordi koarktatsioon. Lisaks võivad mõned ravimid mõjutada negatiivselt vererõhu tasakaalu, näiteks MSPVA-sid, kortisooni ja tsüklosporiini.

NB ! Suhkurtõvega seotud hüpertensioon KÕRVALT suureneb kardiovaskulaarsete tüsistuste ja seega ka negatiivse prognoosi risk.

Hüpertensiooni põhjused

Hüpertensiooni põhjused ei ole hästi määratletud ja oleks õige rääkida "eelsooduvatest teguritest"; nendest me mõistame: sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud toon, naatriumi vähenenud võime kõrvaldada naatrium, geneetilised tegurid, toit (naatriumisisaldus ja halb kaalium), sotsiaalse stressi tingimused, istuv eluviis ja vananemine.

Ravida hüpertensiooni

Hüpertensiooni raviks või isegi vererõhu parandamiseks peate tegema mitmeid elustiili muutusi:

  • Ülekaalulisuse või rasvumise korral taastage normaalne kaal (eriti kui rasvhoiustamine on android ja vistseraalne)
  • Alustada dieeti hüpertensiooni ja selle tüsistuste vastu, mis hõlmab: naatriumi lisamist, toidu kaaliumi kasvu (puu- ja köögiviljad), küllastunud rasvade ja kolesterooli drastilist vähenemist, essentsiaalsete rasvhapete suurenemist, alkoholi drastilist vähenemist ( kuritarvitamise korral) ja lihtsad suhkrud (mille tagajärjel vähenevad glükeemilised piigid)
  • Alustada kehalist aktiivsust ja parandada südame-vereringet
  • Likvideerida suitsetamise harjumus, kui see on olemas.

Ravimid hüpertensiooni raviks, mida arst on sobivalt valinud ja doseerinud, on: diureetikumid, sümpatolüütilised / adrenergilised inhibiitorid, kaltsiumi antagonistid, reniini-angiotensiini süsteemi inhibiitorid, otsetoimelised vasodilaatorid ja ravimid hüpertensiivseks hädaolukorras.

Kasulik täiendus hüpertensiooni vastu

Mõned toidulisandid võivad soodustada vererõhu langust, vähendades hüpertensiooni riski, eriti kui see on seotud dieedi ja spordiga; neid tooteid ei soovitata neile, kellel on normaalne rõhu väärtus (alla 85 mmHg diastoolse ja alla 135 mmHg süstoolse puhul) või neile, kes järgivad farmakoloogilist ravi, mis on piisav hüpertensiivse vormi kompenseerimiseks. Teisest küljest on viimasel ravialal pärast meditsiinilist järelevalvet ja nõustamist võimalik läbi vaadata farmakoloogiline lähenemine (eriti pärast kehakaalu paranemist ja üldist kardiovaskulaarset riski), jättes rohkem ruumi mõningate lisandite jaoks, mis on kasulikud nende vähendamiseks. surve.

Vererõhu alandamiseks mõeldud toidulisandite kategooriad

Rõhu vähendamiseks kasutatavate toidulisandite peamised kategooriad on:

Taimed ja taimeekstraktid

  • Diureetikumid: diureetikumid on survet vähendavad toidulisandid, mis sisaldavad neerufiltreerimise soodustamiseks kasulikke molekule (või ekstrakte). Siiski tuleb märkida, et mõnedel on märkimisväärsed molekulide kontsentratsioonid, mis vaatamata diureetikule on ka stimuleeriv ja hüpertensiivne toime; seetõttu ei hõlma need tooted vererõhu langust (nt kofeiin ja theina).

Muud diureetilise rõhu alandamise lisandid sisaldavad taimeekstrakte, millel on enam-vähem tunnustatud ja suhteliselt efektiivsed omadused; need on ananass, kask, artišokk, kurk, pähkellehed, sibul, mädarõika, apteegitill, õun, nõges, vanurilja, maisi häbimärgid ja võilill.

Mõnede diureetikumide molekulid, lisaks klassikaliste toidulisandite koostamisele, võib kombineerida ja infundeerida, et saada kuivavaid taimeteid.

NB ! Samuti on oluline täpsustada, et molekulidel põhineva rõhu alandamiseks või ekstraktide eemaldamiseks kasutatavad toidulisandid EI OLE diureetikumid ! Viimane, lisaks sellele, et see on palju tõhusam, on kuritarvitamise või vale annuse korral võrdselt ohtlik.

  • Hüpotensiivsed ravimtaimede ekstraktid: On olemas taimed, puuviljad, seemned ja lilled, mis on võimelised vähendama (suhteliselt tõhusalt) arteriaalseid rõhku, sõltumata neerufiltreerimisest; need tooted on üldiselt määratletud kui "hüpotensiivsete ravimtaimede lisandid". Kõige efektiivsemate sortide seas, mida me mäletame: küüslauk, sibul, rauwolfia, kask, viirpuu, südame, ginkgo biloba, mustika, ortosifoon, marmelaad, punane viinapuu, oliivi-, periwinkle-, uncaria, orusliiv, ligustico, carcadè (hibiscus), Iraani hibisk, evodia ja Iraani krae . Need taimed sisaldavad toimeaineid, mis on kasulikud rõhu alandamiseks, mida võib kasutada ka sama toidulisandi kombinatsioonis.

Täiendavad olulised molekulid, nagu mineraalsoolad, rasvhapped (AGE) ja aminohapped

  • Kaalium : peamine intratsellulaarne katioon on kaalium, mis osaleb happelise aluse tasakaalus ja osmootse rõhu reguleerimises; tundub, et isegi ülejäänud rakuväline kontsentratsioon täidab väga olulisi funktsioone, sealhulgas arteriaalse rõhu reguleerimist. Mõned uuringud viitavad sellele, et suurenenud kaalium vähendab arteriaalset rõhku ja suurendab naatriumi eritumist uriiniga, mille reflektne efekt vähendab süstoolset rõhku ja (teoreetiliselt) hüpertensiooniga seotud surmajuhtumeid (Rose, 1986). Keskmine soovitatav tarbimine on vahemikus 800 kuni 3100 mg päevas, kuid lisandite kasutamine kaaliumipõhise rõhu vähendamiseks, mis tõstab kuni 2500-4000 mg päevas, võib olla efektiivne vererõhu vähendamiseks kuni 4 mmHg-ni.
  • Magneesium : magneesium on peamiselt intratsellulaarne mineraal, kuid ekstratsellulaarses vedelikus olev väike osa vastutab närvide ja lihaste membraani potentsiaali eest; isegi kui mehhanism, nagu kaalium, ei ole veel väga selge, soodustab magneesium ka vererõhu langust. Mõned hiljutised uuringud näitavad, et 120… 973 mg magneesiumi annused päevas (kui nõue on umbes 150-500 mg päevas) aitavad tõhusalt vähendada rõhutaset; lõppkokkuvõttes võib kasulikuks teguriks olla lisandite kasutamine madalamale magneesiumipõhisele rõhule, kuid ainult annustes, mis võivad ületada 200% soovitatud annusest.
  • Oluline rasvhape (AGE) omega3 (ω3) : ω3 on oluline polüküllastumata rasv (PUFA), mis peab sisalduma toidus koguses, mis on võrdne või suurem kui 0, 5% kogu kcal-st ja (võib-olla) olla seosega teine ​​AGE (ω6) umbes 1: 4. Ω3 on organismi jaoks palju kasulikke funktsioone; mainida vaid mõnda, mainime: membraanide moodustumist, põletikuvastaste molekulide eelkäiku, vere lipiidide tasakaalu paranemist ja arteriaalse rõhu vähendamist ning kardiovaskulaarset riski.

    Kui kasutatakse lisandeid rõhu vähendamiseks ω3 põhjal, siis rõhutame, et hetkel ei ole teada rasvhapete ω3 kuritarvitamisega seotud kõrvaltoimeid, mistõttu (isegi kui see ei ole kunagi kohane ületada) on soovitatav kasutada suuri annuseid, mis nad puudutavad 100% päevasest vajadusest, seega pärlid, tilgad või kapslid vähemalt 1 g päevas.

    NB ! Kõige "puhas" ja kvalitatiivselt parim omega3 (rikas EPA ja DHA) on krillõli, millele järgneb õline kalaõli ja tursamaksaõli (nii vedel kui ka pärlid). HOIATUS! Ω3-põhised rõhulisandid on väga kiiresti riknevad ja neid tuleb hoida külmkapis.

  • Arginiin : arginiin on pooleldi oluline aminohape, millele omistatakse palju funktsioone; hiljuti avastatud, kuid huvipakkuvate erinevate seas mainime lämmastikoksiidi (NOS) eelkäiku; viimane on vaskulaarse endoteeli funktsiooni säilitamiseks hädavajalik ja määrab arteriaalse rõhu vähenemise tänu vaskulaarse võimekuse paranemisele elastseks laienemiseks ja ennast võimendavaks muutmiseks. Kui arginiinipõhiseid tooteid täiendatakse madalamale rõhule, on soovitatav kasutada tablette kokku umbes 8 g päevas.