sport ja tervis

Taastusravi vees

Taastusravi vees ja hüdroteraapia: kasu

Vesiravi ja taastusravi vees on olnud osa ortopeediliste ja spordiväljakute rehabilitatsiooniprotokollidest mõneks aastaks.

Sellest hoolimata on alates nende kasutuselevõtmise ajast registreerunud kasvav konsensus nii arstide kui ka füsioterapeutide ja patsientide vahel. Tegelikult on viimased kolmkümmend aastat vanadelt tuntud veehooldus üha enam integreerunud traditsioonilistesse taastumisviisidesse. Täna, tänu ka paljudele edukatele saavutustele, võime lõpuks öelda, et see motoorse taastamise vorm on muutunud täielikult paljude rehabilitatsiooniprogrammide lahutamatuks osaks.

Hüdroteraapia on näidustatud nii kirurgilise ettevalmistuse kui ka efektiivse rehabilitatsioonivahendina operatsioonijärgses ümberõppefaasis. Viimasel juhul algab vee taastamine tavaliselt pärast desutureerimist, mis kujutab endast väga olulist ravi, kui traditsioonilised harjutused on vastunäidustatud.

Isegi kui rehabilitatsiooniprogrammid piirduvad sageli patsiendi võimete tegemisega, mis on väga sarnased jõusaalis läbiviidud harjutustega, on õige vee taastamise programmi loomine vaja teada väga olulisi põhimõtteid, nagu ujuvus, viskoossus ja rõhk. hüdrostaatilise. Need teadmised integreeritakse üksteisega ja kohandatakse vastavalt patsiendi probleemidele ja raviprogrammi eesmärkidele.

FÜÜSIKALISED PÕHIMÕTTED

Archimedese põhimõte : vedelikku kastetud keha võtab hüdrostaatilise tõukejõu alt ülespoole, mis on võrdne nihutatud vedeliku massiga. Seega, kui me sukeldame naba poole, väheneb kaalu umbes 50% võrra, kuni sukeldumine jõuab õlgadele kuni 90% -ni.

See push võimaldab teil kõndimisharjutusi jätkata kõigepealt liigeste kaalust kergendades ja kõhre koe ringluse parandamisel. Vees on posturaalset tooni reguleerivate retseptorite aktiveerumine väiksem, seljaaju lihastes väheneb pinge alates 1, 8 kg / cm2 õhus kuni 0, 79 kg / cm2. Tänu sellele põhimõttele saame teekonna mootori struktuuri varasemas etapis parandada, saades parema ja varasema taastusravi.

Viskoosireaktsioon : see on reaktsioon, mida vedelik opereerib keha sees, mis liigub selle sees (takistus). Vesi on tegelikult õhust tihedam ja sel põhjusel annab see suurema vastupidavuse liikumisele. Tänu sellele põhimõttele saame tugevdada lihaseid ilma täiendavate ülekoormuste ja kaalude kasutamiseta. See takistus suureneb liikumiskiiruse suurenemise ja kehaosa, mida soovime liikuda, pinnale. Sel põhjusel, kui me hoiame oma kätes suurema või väiksema pinnaga esemeid, millel on sama tihedus, saame me harjutuse raskust modifitseerida meie eelistustele.

Hüdrostaatiline rõhk : sõltub veetasemest (suureneb sügavusega). See rõhk avaldub risti iga kehapinna punkti suhtes, parandades tasakaalu ja propriotseptsiooni (võime reguleerida kehahoiatust tänu mootori vastuse koordineerimisele, mis on piisav välistele variatsioonidele). Ei ole juhus, et propriotseptiivne koolitus on rehabilitatsiooni üks tähtsamaid aspekte. Hüdrostaatiline rõhk muudab vee ka suurepäraseks aeroobse konditsioneerimise vahendiks, parandades seedetrakti (eriti neerude), hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteeme.

Temperatuur: soojus suurendab koe vaskularisatsiooni tänu vasodilatatsiooni otsesele ja kaudsele stimuleerimisele. Tavaliselt hoitakse rehabilitatsioonipaakides vett veidi kõrgemal temperatuuril (31-35 ° C) kui traditsioonilistes basseinides. See võimaldab täielikult ära kasutada soojuse vasodilaadseid omadusi, mis parandavad koe hapnikuga varustamist, soodustades lihaste taastumist isegi kroonilistest ärritustingimustest, nagu alaseljavalu (tänu soojuse ja hüdrostaatilise surve kombineeritud toimele suureneb verevool lihasteni tegelikult Kaelale sukeldumisel 225%). Vee temperatuuri tuleb alati hoida nendel temperatuuridel, et vältida võimalike südameatakkide tekke ohtu eelsoodumusega patsientidel.

REHABILITATSIOON VESES: veekaal vastavalt sukeldumise tasemele

Vee kõrgusVESI KAAL
Täielik kastmine3% maa kaalust

Kuni kaela

7% maa kaalust
Taga20% maa kaalust
Rinnas33% maa kaalust
naba50% maa kaalust
Basseinis66% maa kaalust
Reie keskosa80% maa kaalust
Vasikas95% maa kaalust

Vee taastamise peamised eelised

  • Raskusjõu vähenemine muudab liikumised liigeste jaoks loomulikemaks ja vähem stressi tekitavaks, võimaldades kuivata liikumiste teostamist.
  • Vee pakutav resistentsus on järk-järgult ilma surnud kohtadeta; see võimaldab säilitada liikumise ajal ühtlase lihaspinge, soodustades tooni ja lihaste paindlikkust.
  • Taastusravi teostamiseks ei ole vaja olla ekspert ujuja. Taastamiseks ettenähtud mahutites ei ületa veetase tavaliselt 120 cm ja on veel väikeseid tööriistu, mis aitavad ujuda.

Luua vee taastamise programm

Taastusravi programm luuakse pärast patsiendi vajaduste ja seatud eesmärkide hoolikat hindamist.

Põhimõtteliselt koosneb vee ümberõpe, nagu paljud teised spordi- ja taastusravi tegevused, kahest või kolmest nädalasest vahetusperioodist, mis on seotud individuaalse puudega.

TEHNIKA JA TÖÖKOHAD

Taastusravi vees seisneb selles, et patsiendil on mitmeid harjutusi, mis on mitu korda sama, mis toimub jõusaalis, kusjuures keha on osaliselt vees. Jagades need harjutused neljaks laiemaks kategooriaks, saame rääkida harjutustest, mille eesmärk on parandada:

lihaste toon (avatud kineetilise ahela harjutused, ekstsentrilised või kontsentrilised)

liigese liikuvuse ja tasakaalu (venitusharjutused, aktiivsed / passiivsed mobilisatsiooniharjutused, propriotseptiivsed harjutused) \ t

ja mootori mustrite taastumisele (kõndimine / peatamine, pedaalimine, hüpped, hüpped jne)

ja sportliku žesti taastumine (kineetilised ahelatreeningud suletud madalas vees, hüpped, hüpped, lunges, külgmised liigutused jne)

Liigutuste raskuse suurendamiseks, nagu oleme näinud, on piisav, et suurendada nende amplituudi, kiirust või kasutada vastupanu tekitavaid seadmeid. Võid ka mängida vee sügavuse astet, vähendades seda, kuna patsient taastab kaotatud funktsionaalsuse, lubades kõrgemaid koormusi.

AVATUD JA SULETUD KINETILISED KETAVAD TÖÖD: avatud kineetilise ahela harjutused, nagu näiteks jalgade pikendamine, viiakse tavaliselt läbi kehaosaga, mis on täielikult vees kastetud. Need harjutused võimaldavad selektiivselt tugevdada ühte lihasgruppi ja parandada ühe liigese liikuvust. Seetõttu kasutatakse neid tavaliselt rehabilitatsiooniprogrammi algfaasis.

Suletud kineetilise ahela harjutused, mida tavaliselt teostatakse madalas vees, teevad mitu lihasgruppi ja liigeseid samaaegselt, hoides distaalsed otsad (tavaliselt jalad) basseini põhjas. Suletud kineetilise ahela harjutuste näited on painutatud jalgadele ja lungidele. Seda tüüpi harjutusi, mis ei ole väga spetsiifilised ja üsna nõudlikud, kasutatakse ainult liikumise ümberõppe või sporditegevuse viimastel etappidel.

REHABILITATSIOON VEEL VÄLJA JÄRGI

Propriotseptiivne ümberõpe; patsiendil palutakse kõndida mööda paaki, hoides ujuva plaadi jala all, et luua olukorra pidev ebastabiilsus etapi erinevatel etappidel.

Lihaste tugevdamine; harjutused sammuga, jalgade paindumine laiendiga, ujumine uimedega, et suurendada vee vastupidavust, jalutada tööriistadega, mis suurendavad vee vastupidavust žestide ja liikumiste suhtes jala ülestõstmine, röövimine ja painduv laiendamine alalisest asendist.

Žestide taastamine; me teeme erinevaid kõndimis-, ettepoole, tagurpidi, külgsuunas liikuvaid, kolme suuna, hüppeid, hüppeid ja kõiki teisi olukordi, mida saab patsiendi aktiivsusele naasmisel vastu võtta. Kõik need harjutused võivad läbida variatsioone, nagu näiteks teel, kõndides edasi, enne kui põlve painutamine peaaegu kõhupiirkonda puudutades või jalgade jäikus.

REHABILITATSIOON VEEL VÄLJATÖÖTLEMISE JÄRGI

Tüüpiline basseinipesa sisaldab algfaasi koos küttesüsteemiga, mis sisaldab basseini pendlit ja harjutusi puusalihasele. Järgmises harjutuses kasutatakse jalgratta liikumise jäljendamiseks ujuvtoru. Teostatakse põlveliigese liikumised ja koormuse ettevalmistavad harjutused. Terapeudi ülesanne on korrigeerida kõndimist, kõndimist, jalgade lööki tableti abil, jooksmist kohapeal või suspensioonis, kolmekordset pikendamist päästepaadiga, põlve pikendatud laiendamist enne ilma, ilma hüppedeta, libistades külg, suuna muutused, ujumine lühikese ja pika uimedega.

Ravi või rehabilitatsioon?

Taastusravi vees on osa suurimast veehaiguste perekonnast. Vees on tegelikult võimalik mitte ainult pärast õnnetust taastada parimad liigese- ja lihasfunktsioonid, vaid ka teostada konkreetseid harjutusi haiguse ennetamiseks või krooniliste idiopaatiliste sümptomite, nagu seljavalu, raviks. Need harjutused sobivad eriti neile, kes on ülekaalulised ülekaalulisusega, mis on seotud ülekaalulisuse, artriidi, hiljutiste murdude või närbumistega. Enamikul nendest juhtudest on pärast piisavat terapeutilist programmi selgelt paranenud lihaste toon ja liigese ulatus. Patsient, sageli eakad, omandab seega suurema mootorsõidukijuhtimise, mis tasakaalu parandamise teel kaotab kukkumise ja aeglustab vananemisega seotud funktsionaalset langust.

Õige kasutamise korral on ka veeteraapia väga tõhus vahend sportlaste tavapäraste treeningute lõpuleviimiseks, mis võib seega vältida vigastuste ületamist. Sellistel juhtudel ei tohi vee temperatuur ületada 28-30 ° C. Selle asemel on venitusrutiin efektiivsem, kui seda tehakse taastusravibasse, kus temperatuur jõuab 32-35 ° C-ni.

Vastunäidustused

Nagu oleme näinud, on rehabilitatsioon ja veehooldus paljude subjektide jaoks ideaalne tegevus. Mõnel juhul võivad harjutused vees olla vastunäidustatud. Nii on näiteks need, kes kannatavad kaugelearenenud diabeedi, isheemilise südamehaiguse all (eriti kui vee temperatuur on liiga külm), palavik, inkontinents, infektsioonid ja naha mükoosid. Teistes olukordades, näiteks kaugelearenenud osteoporoosi all kannatavate patsientide puhul, on soovitav hoida traditsioonilised harjutused veest välja. Kõigil neil põhjustel on hea arstiga konsulteerida enne raviprogrammi alustamist.

NÄIDUSTUSED VASTUNÄIDUSTUSED
  • murru tulemused
  • distorsionil, dislokatsioonid
  • rotaatori mansetihaigused
  • lihaste toonimine operatsiooni ettevalmistamisel
  • seljavalu (seljavalu, ishias, hernia jne)
  • emakakaela valu
  • artroosi valu
  • kaugelearenenud osteoporoos (kui varakult on parem keskenduda harjutustele nagu tantsimine, \ t
  • diabeet
  • infektsioonid
  • seenhaigus
  • ülitundlikkus kloori suhtes
  • palavik
  • kusepidamatus