nakkushaigused

Malaaria või paludism

üldsõnalisus

Malaaria on haigus, mis on põhjustatud neljast erinevast algloomast, mis kuuluvad perekonnale Plasmodium ja mis kantakse inimestele perekonna Anopheles naiste sääskede hammustuse kaudu . Need vektori putukad võivad nakatuda haige inimese haigestumisega ja nakkuse edastamisega tervele inimesele, kellel on teine ​​punktsioon.

Malaaria on eriti levinud troopilisel tasandil, samas kui Itaalias - pärast mitme epideemia teket kuni viimase sajandi keskpaigani - on see paljude aastate jooksul likvideeritud; sporaadilised episoodid, mis tulenevad nakatunud inimeste sisenemisest endeemilistest piirkondadest, esineb ikka veel.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: malaaria sümptomid

Kui nakatunud sääsk hammustab tervet indiviidi, sisenevad parasiidid vereringesse, migreeruvad maksasse ja tungivad hepatotsüütidesse, kus nad paljunevad peaaegu häirimata.

Pärast seda aktiivse proliferatsiooni perioodi, mis kestab umbes 2-4 nädalat, põgenevad parasitaarsed lapsed maksa rakkudest, tungivad vereringesse ja sisenevad punastesse vererakkudesse. Siin hakkavad nad taas korduma, kuni nad vabastavad end väljastpoolt, kahjustades rakku; just see kahjustus on seotud malaaria kliiniliste tunnustega, mis hõlmavad palaviku episoode (mis on seotud külmade ilmadega, millele järgneb tugev higistamine, kuumus ja tugev janu), aneemia ja mõnede elundite (eriti põrna ja maksa) suuruse suurenemine. Pärast erütrotsüütidest lahkumist tungivad uued parasiidid teistesse punastesse vererakkudesse, jätkates protsessi, mis kordub tsükliliselt lainetes (seega palavikepisoodide eriline suundumus), vähemalt nii kaua, kui peremehe kaitseprotsessid seda ei katkesta.

Erinevate kriiside vaheline ajavahemik sõltub malaaria tüübist, mille omakorda määrab selle põhjustanud põhjustaja; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax ja Plasmodium ovale põhjustavad terasaani malaarit (kus palavikuga ligipääsu korratakse iga kolme päeva tagant), samas kui Plasmodium malariae põhjustab kvartsiaparaati (kus palavikuid korratakse iga nelja päeva järel).

Arusaamad ja uudishimu

Esimesed ajaloolised märkused malaaria kohta Mis põhjustab malaarit? Malaaria levik Malaaria ja talassemia link Kuidas malaaria on levinud? Kuidas saab malaaria ära hoida? Malaaria vaktsiinid

diagnoos

Diagnoos põhineb parasiitide mikroskoopilisel uurimisel vereproovis, mis on võetud (soovitavalt) paar tundi enne palavikku.

ravi

Malaaria ennetav ja raviv ravi viiakse läbi sobivate ravimite, näiteks klorokiini (sageli ebatõhusate resistentsete parasiitide tõttu), kiniinsulfaadi vesinikkloriidi ja artemisiniini derivaatide manustamisega; oluline on ka keskkonna profülaktika (soode kuivamine, insektitsiidide ja larvitsiidide kasutamine suures ulatuses, seisva vee kõrvaldamine) ja individuaalsed, mõlemad üldised (sobivate rõivaste kasutamine, putukatõrjevahendid ja sääsevõrgude kasutamine akendel ja farmakoloogiline (kemoprofülaktika klorokviini või teiste malaariavastaste ravimitega on äärmiselt soovitatav mitte-immuunsetele isikutele, kes lähevad endeemilistesse piirkondadesse).

Inimestel, kes haiguse ületavad, jääb malaaria põhjustanud plasmiidiumi suhtes spetsiifiline immuunsus, isegi kui see Plasmodium falciparum'i vastu kaob mõne kuu jooksul pärast taastumist; see malaaria vorm on muuhulgas kõige raskem ületada, nii et tihti muutub kliiniline pilt patsiendi surmani keeruliseks. Igal juhul, olenemata etioloogilisest agensist, on haigusel sageli kergemad ägenemised, isegi kuud või isegi aastaid enne selle täielikku taastumist.

Mitmed malaaria vaktsiinid läbivad praegu paremaid teste, soodustades ruume. Üks neist (Mosquirix ®) kiitis heaks EMA - Euroopa Ravimiamet - 2015. aasta juulis.

Malaaria raviks ja ennetamiseks kasutatavad ravimid »