põetamine

Mastiit ja imetamine - Puerperal Mastitis

Puerperaalne mastiit on nakkusliku päritoluga põletikuline protsess, mis mõjutab rinnaga imetamise ajal või pärast selle suspensiooni. Kuigi see mõjutab märkimisväärset osa õdedest (kuni 10%), võib esmalt ära hoida mastitiiti, kuid seda ka ravida ilma rinnaga toitmise peatamiseta.

põhjused

Puerperaalne mastiit on tingitud mikroobide sisenemisest galaktofoorikanalitesse, väikestesse kanalitesse, mis piima äravoolu kuni nibu juurde. Lisaks rinnaga toitmise tõttu loomuliku dilatatsioonile soodustavad patogeenide sisenemist halvad kohalikud hügieeni- ja nahakahjustused, mida vastsündinu põhjustas rinnanäärme ebaõige kinnitamise ajal (nibu lõhed). Isegi imetamine võib soodustada mastitiidi teket, sest rinnapiim on suurepärane bakterite kasvupind.

Puerperaalse mastiidi arengus kõige sagedamini kaasatud etioloogilised ained on stafülokokid, eriti staphylococcus aureus.

Mastiit esineb sagedamini primiparaes, tõenäoliselt tänu kogemuste puudumisele ülalnimetatud riskitegurite juhtimisel ja naistel, kes peatavad rinnaga toitmise.

Väga harvad on hematogeense või lümfisõlmega puerperaalne mastiit.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: mastiidi sümptomid

Mastiidi sümptomoloogia on väga sarnane imetajaga. Kuid rinnavalu ja üldine halb enesetunne, mõlemad suurema ulatusega, kaasnevad märkimisväärse palavikuga (> 1 ° C), mis on selle asemel lihtsalt ühe või mitme kanali lihtsalt takistuseks. Sarnased gripitaolised sümptomid on samuti tüüpilised mastiidile, samas kui füüsilisel läbivaatusel näib osa rinnast paistetust, punetust ja üsna valulikku.

ennetamine

Galaktofoorikanalite nakatumise võimaluse vähendamiseks on oluline:

  • pöörama erilist tähelepanu rinna hügieenile raseduse ajal.
  • Ema peab pesema oma rinna enne ja pärast iga söötmist; põhjalik hügieen veega on piisav, seepe, salve, salve ja puhastus- ja antiseptilisi lahuseid ei soovitata üldiselt kasutada. Need ained võivad naha ärritada ja anda nibule ebameeldiva lõhna ja maitse. Müügil on imetamise ajal rindade puhastamiseks spetsiaalsed kuded, ilmselt ilma pindaktiivsete ainete, parfüümide või loputusvahenditeta. Loomulikult tuleb enne rinnaga toitmise alustamist käed hoolikalt pesta, samas kui pesu asendamisel tuleb paigutada sama hooldus, mis vastab hügieeninõuetele.
  • Kinnitage imik rinnaga, et vältida lõhenemist ja ärritust, samas stimuleerige imetamist (vt spetsiaalne artikkel).
  • Vältige rinnavähi teket (vt spetsiaalne artikkel).

ravi

Lisateavet: Ravimid mastitiidi raviks

Mastiit on komplikatsioon, mida tuleb tõsiselt võtta, sest rinnapiimale mõjutatud osa võib suppureerida (abstsess).

Tavaliselt ei ole mastiit põhjuseks rinnaga toitmise peatamiseks, kuna kaasnevad patogeenid on vastsündinu tervisele täiesti ohutud. Pigem on isegi sel juhul oluline rinnaga toitmine (umbes iga kahe tunni järel). Kui see ei ole võimalik valu või meditsiinilise nõustamise tõttu, on soovitav rinna rinnaga pumbaga tühjendada, imetades last rinnaga. Nagu mainitud, on piim tegelikult bakterite suurepäraseks kasvupinnaks, mistõttu mis tahes stagnatsioon hõlbustaks nakkusprotsessi levikut.

Vajadusel määrab arst põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid, et leevendada emade valulikke sümptomeid. Kui arst peab vajalikuks, on vaja teha antibiootikumravi; selles mõttes välditakse kõiki piima sekreteerivaid toimeaineid (tetratsükliinid, sulfoonamiidid ja metronidasool). Mastiidi kahjustatud ala nõela aspiratsioon võimaldab luua antibiootikumidega kultuurilisi uuringuid, et kasutada kõige tõhusamat antibiootikumi võitluses kaasnevate patogeenide vastu. Nad soodustavad tervenemist, isegi voodikohta ja kuuma ja külma kompressi kasutamist, mis on rakendatud rinnapiima põletikulisele osale enne ja pärast rinnaga toitmist.

Kui mastiidiga seotud põletikuline protsess põhjustab abstsessi, on vaja teha kirurgilist drenaaži väikese sisselõike kaudu rinnas.