sissejuhatus
Kui me räägime uimastite ja juuste vahelisest suhtest, võime viidata kahele väga erinevale olukorrale: üks, kus me tahame näidata kõiki neid ravimeid, mida kasutatakse, et võidelda juuste väljalangemise vastu ja teist, mille asemel tahame näidata ravimeid mis võib põhjustada või vähemalt soodustada juuste väljalangemist.
Ravimid kukkumise vastu
Alopeetsia (juuste väljalangemine) ravile pühendatud ravimite efektiivsus sõltub harvendamise põhjustest. Üldiselt toodavad need ravimid tulemusi, mis vastavad paremini alopeetsia raskusastmele ja mida varem nad on võtnud. FDA (Food and Drug Administration) poolt heaks kiidetud "anti-fall" ravimite hulgas - narkootikumide ja toidu ohutuse hindamise eest vastutav Ameerika asutus - kuuluvad sellised ravimid nagu minoksidiil ja finasteriid.
Minoxidil
Minoksidiili kasutatakse androgeense ja gaseeritud alopeetsia raviks. Esimene, tuntud ka kui tavaline kiilaspäisus, on kõige sagedasem vorm, eriti meestel, ning see on tingitud hormonaalsetest teguritest, mis lisavad loomulikku geneetilist eelsoodumust; see toob kaasa juuste üldise ja progressiivse "kukkumise", mis säästab tavaliselt päkapikke ja templite alumist osa (võimalikud autograftid). Alopeetsias areata näeme seevastu äkilist juuste väljalangemist, mis piirdub väikeste ümarate plaastritega; päritolu põhjused, antud juhul on erinevad, millel on oluline autoimmuunne ja geneetiline komponent.
Minoksidiil (Regaine®, Aloxidil®) on saadaval vahu või 2 ja 5% losjoonidena, mis jaotatakse peanahale paar korda päevas; positiivseid tulemusi võib registreerida kolme või nelja kuu pikkuse korrapärase ravi järel, kuid need kaovad, kui kasutus peatatakse. Sel põhjusel, kui rahuldavat regenereerimist ei saavutata pärast kuue kuu regulaarset kasutamist, võib minoksidiili kasutamine peatada.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on nahaärritus, sügelus, kontaktdermatiit, kuiv peanahk ja suurenenud skaleerimine.
finasteriidi
Finasteriid (Propecia®) on androgeense alopeetsia raviks heaks kiidetud kukkumiskaitsevahend. Seda võetakse tablettide kujul ja hea protsendina juhtudest peatub see langus, stimuleerides folliikulite poolt toodetud karvade taastumist, mis ei ole veel täielikult avastatud. Ka sel juhul ilmnevad kasulikud mõjud pärast umbes 12 nädala möödumist ning need sõltuvad toote korrapärasest ja pidevast kasutamisest.
Ravim pärsib testosterooni muundumist dihüdrotestosterooniks, eriti juuksefolliikulite tasemel, kõrvaldades kiilaspäisuse jaoks olulise riskiteguri.
Finasteriid on patsiendi poolt hästi talutav ja harva esinevad kõrvaltoimed mõjutavad peamiselt seksuaalset sfääri, vähese soovi, erektsioonihäire ja vähenenud ejakulatsiooni mahuga. Finasteriidi kasutamine on fertiilses eas naistel tugevalt vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada tõsist kahju meessoost lootele.
kortikosteroidid
Ka kortikosteroide kasutatakse ravimitena juuste väljalangemise vastu, eriti androgeense alopeetsia ja alopeetsia areata puhul.
Välja arvatud eriti rasked juhud, kui neid manustatakse peroraalselt või parenteraalselt, manustatakse kortikosteroide paikselt alopeetsia raviks.
Nende kasutamine juuste väljalangemise vastu on põhjendatud nende põletikuvastaste ja immunosupressiivsete omadustega.
Selles valdkonnas kõige enam kasutatavate toimeainete hulgas nimetame betametasooni (Ecoval®) ja triamtsinolooni (Kenacort®).
Paikselt kasutatuna on ülalmainitud toimeainete põhjustatud peamised kõrvaltoimed nahaärritus, põletus ja / või valu valu manustamiskohas.
Muud ravimid
Muude ravimite hulgas, mis aitavad võidelda juuste väljalangemise vastu, nimetame dutasteriidi (mis toimib sarnaselt finasteriidile), ketokonasooli (ravim seenhaiguste raviks, mis aeglustab ka dihüdrotestosterooni sünteesi paratult) eelmise), tsüklosporiini ja antraliini (mida kasutatakse alopeetsia areata ravis), aselahapet ja östrooni sulfato (mida kasutatakse naise androgeense alopeetsia ravis).
Rikkumist soodustavad ravimid
Mitmed ravimid võivad põhjustada ajutist juuste väljalangemist, võimendada olemasolevat probleemi või põhjustada isegi püsivat kiilaspäisust. Jättes kõrvale onkoloogia valdkonnas kasutatavad ravimpreparaadid (kemoteraapia) ja tehnikad (näiteks kiiritusravi), nimetatakse ravimite hulgas, mis võivad põhjustada või kiirendada juuste väljalangemist:
- Isotreoniin ja teised A-vitamiinist saadud ravimid (kasutatakse peamiselt akne ravis).
- Varfariin (Coumadin®) ja hepariini süstid (suukaudsed ja mitte-suukaudsed antikoagulandid).
- Klofibraat ja gemfibrosiil (lipiidide taset alandavad ained, kasulikud kolesterooli ja triglütseriidide vähendamiseks).
- Krambivastase.
- Erinevad antidepressandid, sealhulgas fluoksetiin (Prozac®) ja imipramiin.
- Amfetamiinid (mida mõnikord kasutatakse kaalulanguse edendamiseks alateadlikult).
- Mõned seenevastased ained.
- Beeta-blokaatori antihüpertensiivsed ained, nagu timolool, atenolool, metoprolool, nadolool ja propranolool.
- Allopurinool (kasutatakse podagra raviks).
- Anaboolsed steroidid ja erinevat tüüpi hormonaalsed teraapiad (prednisoon, testosteroon ja teised androgeensed hormoonid, TOS, rasestumisvastased tabletid).
- Ravimid reumatoidartriidi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu naprokseen, indometatsiin ja metotreksaat.
- Ravimid kilpnäärme talitlushäirete raviks.
- Ravimid Parkinsoni tõve raviks, näiteks levodopa.
- Antiösteravimid nagu tsimetidiin, ranitidiin ja famotidiin.
Tegevusmehhanism
Kõik eespool nimetatud ravimid võivad põhjustada, soodustada või kiirendada juuste väljalangemist oma toimemehhanismiga. Igal juhul toimivad nad karvade loomuliku kasvutsükli katkestamisega, soodustades selle langemist.
Narkootikumide põhjustatud languse tüüp (telogeeni efluvium või anagen effluvium) sõltub kasutatavast toimeainest, annusest, milleks see on võetud, ja iga indiviidi tundlikkusest samale ravimile.
Millal muretseda?
Nagu mainitud, ei pruugi kõik ülalnimetatud ravimeid kasutavad patsiendid juuste väljalangemist kogeda, kuna see nähtus sõltub paljudest erinevatest teguritest, sealhulgas individuaalsest tundlikkusest kasutatud ravimile.
Üldiselt kaovad ühe päeva jooksul 40 kuni 120 karvad; seda peetakse täiesti normaalseks nähtuseks, mis on osa juuste normaalsest elutsüklist.
Vastupidi, kui näete väga intensiivset ja märgatavat juuste väljalangemist, on soovitatav muretseda ja pöörduda oma arsti poole või küsida viivitamatult nõu spetsialistiga. Sellega seoses on äärmiselt oluline teavitada arsti oma terviseseisundist, muutes selle raviarstide osalejaks, mida te järgite (lisateabe saamiseks: kui palju karvad langevad ühel päeval?).
