inimeste tervisele

Orgiit: sümptomid ja ravi

määratlus

Põletikuline protsess munandil, oriidi on täpselt, võib tekkida äkki, ägeda ja puukuva valu tõttu või see võib tekkida järk-järgult. Sissejuhatavas artiklis kirjeldatakse oriidi üldiselt, uurides vallandavaid põhjusi, riskitegureid ja klassifikatsiooni. Selles lühikeses katkestuses laiendatakse ja uuritakse teemat oriidi tüüpiliste sümptomite analüüsi abil: kokkuvõttes esitatakse võimalikud elujõulised teraapiad ja taastumise lootused.

Me oleme näinud, et haigus võib olla äge või krooniline; selle põhjal on selge, et sümptomid erinevad vastavalt oriidi tüübile.

Orhideedele iseloomulikud sümptomid

Lisateabe saamiseks: oriidi sümptomid

Kui oriidi sümptomid tekivad äkki, on tõenäoline, et ägeda munandite põletik on käimas: sarnastes olukordades kaebab patsient tavaliselt valu, munandite (või mõlema) turse, pinge või ebamugavustunnet selles piirkonnas. reie ja kõhu vahel, veri sperma ja uriinis ning kusiti eritised, mis on mõnikord nähtavad pärast glanside pigistamist.

Mõjutataval subjektil ilmneb ka kerge basaal temperatuuri muutus (madala palavikuga palavik), mis sageli laguneb tõeliseks palavikuks, muu hulgas peaaegu mitte kunagi üle 38 ° C.

Kroonilise orstiidi iseloomulike sümptomite hulgas täheldame: külmavärinad, stranguuria (eriti aeglane ja valulik uriiniheide), pidev iiveldustunne, kerge või tugeva intensiivsusega munandivalu, kõhupinge, lümfisõlmede paistetus ja silmapaistev punetus munandikoti. Orhidiidi sümptomid võivad mõjutada ka seksuaalset tegevust, põhjustades tüüpilist valulikku ejakulatsiooni.

Oluline on meeles pidada, et oriidi all kannataval patsiendil ei ole üldiselt kõiki ülaltoodud sümptomeid: tegelikult võivad haigused sõltuvalt patsiendist olla enam-vähem tõsised ja taas võivad sümptomid tekkida haiguse erinevatel aegadel.

tüsistused

Nagu kõik suguelundite haigused, ei tohi oriiti alahinnata, sest hooletusse jätmata või ravimata võib see halveneda ja põhjustada pöördumatuid kahjustusi. Eriti siis, kui munandite valu nähakse erutavatena ja talumatutena, on arsti arvamus absoluutselt vajalik.

Orgiit võib olla otseselt või kaudselt seotud munandite väändumisega, mistõttu ei oleks mõistlik mitte pöörduda arsti poole. Sellistes olukordades võib haigus tõepoolest areneda negatiivses mõttes, põhjustades munandite pöördumatuid kahjustusi, näiteks haigestunud munandite kirurgilist eemaldamist vältimatult.

On näidatud, et krooniline oriit ja kõik kroonilise kroonilise kroonilise fiktoosi tagajärjeks on spermatogenees, mis põhjustab spermatosoidide koguse, kvaliteedi ja morfoloogia muutusi; jällegi võivad kroonilised vormid - eriti mumpsist tulenevad vormid - põhjustada munandite atroofiat ja pärssida sperma tootmist. On hea meeles pidada, et munandite atroofia on tihti steriilsuse põhjus, kahjuks pöördumatu.

Teine orkutiidi komplikatsioon on mädapõletiku abstsessi teke, mis on täis mädanikku.

Hüpoteesid on koostatud muuhulgas veel tõestamata, seoses oriidiidi ja seemneparameetrite muutumisega: haigetel patsientidel on hüpoteesiks spermatosoidide vastaste antikehade teke, mille tekitab kahjustus hemato-epidermaalsete tõkete tasemel ja vere munand. See korrelatsioon tundub veelgi usaldusväärsem, kui koos oriidiga mõjutab patsienti ka epididümiit [ kliinilisest androloogiast, Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave]

diagnoos

Orhidiidi diagnoos on oluline samm, mis on kasulik probleemi kindlakstegemiseks ja eelkõige selle tekitamiseks. Sel viisil on võimalik valida kõige sobivam ravi vastavalt patsiendi sümptomitele. Esiteks on kasulik hoolikas kliiniline-anamneesiline uuring, mis on kasulik võimalike kubeme lümfisõlmede tuvastamiseks ja ühe või mõlema munandite ebanormaalseks laienemiseks. Ultraheliuuring on ka diagnostilistel eesmärkidel väga oluline: tegelikult võimaldab suguelundite ultraheli abil tuvastada hüpoteetiline verevool munandite tasandil ja diagnoosida võimalik munandite väändumine.

Need hindamiskatsed võimaldavad tõsta esile nii kangekaela struktuurseid kahjustusi kui ka läbipaistva transudaadi võimalikke või hüpoteesilisi kogunemisi munandite ümber. Mõnel juhul, kui kahtlustatakse oriiti, võib arst vajada üksikasjalikumaid kliinilisi teste, näiteks verekultuuri.

Erinevate diagnostiliste võimaluste seas võib arst soovitada ureetraalset tampooni, et välistada või tuvastada võimalikke suguhaigusi. Mõnel patsiendil, mis on eriti problemaatiline diagnostilisest vaatenurgast, on soovitatav munandite tuuma magnetresonants.

Orkidit ei tohi segi ajada epididümiidiga: selles suhtes on vaja diferentsiaaldiagnoosi. Munarakkude väändumine kirjeldab oriidi akuutse vormi kõige olulisemat diferentsiaaldiagnoosi, samas kui kroonilised vormid põhjustavad üldiselt suhteliselt kergemaid häireid.

teraapiad

Lisateabe saamiseks: kasulikud ravimid orhidee hooldamisel

Üldiselt antakse patsiendile antibiootikume ja kortikosteroide. Täpsemalt on antibiootikumid, nagu tsiprofloksatsiin, asitromütsiin ja tseftriaksoon, eriti bakteriaalsete orhideede vastu. Kui oriit on põhjustatud suguhaigustest, peab partner ka läbima antibiootikumi.

Viiruse oriidi puhul soovitatakse valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid (nt naprokseen). Lisaks peab patsient puhkama, eelistatavalt voodis; lokaalne kasutamine jäätisel on kasulik valu leevendamiseks ja turse vähendamiseks.

Kui patsiendil on diagnoositud ka mädaniku (piocele) või mädane vedeliku kogunemine naha alla, on peaaegu alati vajalik operatsioon.

prognoos

Prognoos on varieeruv: see sõltub tegelikult haiguse tõsidusest ja sellest, kuidas patsient ravile reageerib. Mõnel juhul võib oriit esineda nii tõsises vormis, et tekitab pöördumatut steriilsust, samas kui teistel juhtudel võib steriilsus olla ainult ajutine nähtus. Tavaliselt on mumpsi orhidee steriilsuse poolest kõige ohtlikum: tegelikult ei ole viljakuse taaselustamise lootused eriti suured, eriti siis, kui ravi algus on edasi lükatud.

ennetamine

Kui mumps kujutab endast oriidi tõsist riskitegurit, on selge, et esimene ennetustegevus on mumpsi vaktsiin. Teine oluline profülaktiline meede on kaitsmata seksuaalsuhete vältimine, mis võib olla ohtlik suguhaiguste levikule.