traumatoloogia

Põlveliigese protees: revisjonkirurgia raskused ja arv

Kui ühe või mõlema põlve tervis on tõsiselt kahjustatud, on kaasaegsed põlveimplantaadid mõeldud kestma 10 kuni 20 aastat .

Pärast seda aega (või varem, kui tekib tüsistusi või kui proteesimplantti ei ole ravitud) tuleb need asendada sarnaste elementidega.

Halvenenud ja / või talitlusliku põlveliigese asendamise operatsiooni nimetatakse läbivaatamiseks .

Võrreldes esimese proteesiga ja selle implanteerimisprotseduuriga, on tegelikult teine ​​protees palju tundlikum ja sekkumine, millega seda kasutatakse, on palju keerulisem .

Vaatame põhjused koos:

  • Hambaproteeside kinnitamiseks kasutatav liim ja nende ümber luudumine muudavad vanade proteeside eemaldamise väga raskeks.

    Sageli peavad kirurgid eemaldama reieluu ja sääreluu eraldatud osad, st luud, millel proteesielemendid on kantud, et saada rahuldav ja kasumlik tulemus asendamisel.

  • Paljudel juhtudel on vaja läbi viia luu siirdamist, st võtta luu osi keha teisest punktist ja rakendada neid, kus protees implanteeritakse. Selle põhjuseks on asjaolu, et reieluu ja sääreluu on väga halvenenud (veelgi enam, kui vana proteesi eemaldamine oli väga raske).
  • Operatiivsete ja operatsioonijärgsete tüsistuste tekkimise oht on esimese operatsiooniga võrreldes oluliselt suurem .
  • Üldiselt kestab teine ​​protees vähem, sest nad on rohkem kahjustatud.
  • Operatsioon on üsna pikk: tavaliselt kestab see 3 tundi, see on kaks korda suurem kui esimese proteesiga.

ÜLEVAATAMISE NUMBER JA PÕHJUSED

Ameerika Ühendriikides on arvutatud, et igal aastal viiakse läbi umbes 54 000 auditit .

Lühiajalised ülevaated - kus lühiajaliselt me ​​mõtleme paar nädalat või paar kuud pärast esimest sekkumist - toimub 0, 2% patsientidest 90 päeva jooksul ja 3, 7% 18 päeva jooksul. kuud .

Põhjused, mis põhjustavad kõige sagedamini esimese põlveliigese proteeside enneaegset asendamist, on: infektsioonid (tavaliselt bakteriaalsed) ja ühe või mitme komponendi mehaanilised muutused.

Pikaajalised ülevaated - kus pikka aega kavatseme vähemalt 5 aastat pärast esimest sekkumist - toimuvad 6% patsientidest 5 aasta pärast ja 12% patsientide puhul 10 aasta pärast.

Sel hetkel peavad asendamise põhjused olema seotud enam-vähem normaalse proteesimplantandi halvenemisega.