silmade tervis

pinguecula

Mis on Pinguecola?

Pinguecula on degeneratiivne, mittekasvaja moodustumine, mis moodustab silma sidekesta (limaskest, mis ühendab silmamuna ja silmalaugude sisemist osa, kaitstes ja määrides neid).

Pinguecula näib väikese kollakas silma kasvuna, mis on veidi tõusnud.

Tavaliselt kasvab see silma valgel poolel (nimetatakse skleraks) sarvkesta perifeerse nina ja aja osas. Põhjus on teadmata, kuid krooniline päikesekiirgus võib aidata kaasa kahjustuse tekkele. Sageli on kinguekula palja silmaga ilmne, kuid arst kinnitab diagnoosi kaasatud struktuuride hoolika uurimise teel.

Tänu oma healoomulisusele vajab pinguecula harva ravi. Mõnikord võib vigastus siiski põletada, põhjustades ärritust ja kuivust; selle tulemusena võib arst määrida määrimiseks kunstlikke pisaraid ja põletikuvastast ravimit turse vähendamiseks.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: sümptomid Pinguecola

Enamikul inimestel on esimene keelekõva märk kollakasvärvi paksenemise ilmumine sidekesta; kahjustus kasvab sarvkesta lähedal, mis tavaliselt ei ole kaasatud (ja erineb seetõttu pterigost). Pinguecula on sagedamini nina lähedal silma poolel, tavaliselt päikesevalguse eest kõige rohkem kokku puutunud piirkonnas. Pinguecola on kahjutu kahjustus, mis põhjustab mõningaid muid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:

  • Ärritus, silmades esineva võõrkeha tunne;
  • Konjunktiivi juhuslik põletik;
  • Sügelus ja punetus, kui ala on ärritunud;
  • Kuiv silm.

Mõnel juhul pinguecula paistetus ja ägedalt põletikuline, vaskulariseeritud, punetav, ärritunud ja väga sümptomaatiline; seda seisundit nimetatakse keelekoliidiks. Silmade ärritus, põletamine ja punetus on tavaliselt tingitud päikese, tuule, tolmu või muudest silmade äärmuslikust kuivusest tingitud tingimustest.

Keelekula võib suureneda paljude aastate jooksul. See kasv ei mõjuta visuaalset funktsiooni, kuid võib põhjustada silmade ärritust. Harvadel juhtudel võib kahjustus järk-järgult üle sarvkesta, moodustades pterygium. Suuruse, kuju või värvi muutumise korral konsulteerige õige arstiga.

põhjused

Pingekula moodustub normaalse sidekoe koe muutumisest, mille tulemuseks on väike kohalik valgu, rasva ja / või kaltsiumi ladestumine. Selle muutumise põhjus ei ole täiesti selge, kuid algust on seostatud pikaajalise kokkupuutega ultraviolett- ja infrapunakiirgusega ning teguritega, mis soodustavad silmade ärritust, nagu tolm, tuul või äärmiselt õhk kuiv. Pinguecula on tavalisem keskealistel või vanematel inimestel, kuid see ei vabasta noori ega lapsi. Inimestel, kes veedavad päikest palju aega ilma prillide või mütside kaitseta, on suurem oht ​​haigestuda. Tundlikud rühmad on inimesed, kes töötavad õues, näiteks põllumajandustootjad ja kalurid, või need, kes teevad välitegevusi, nagu golf ja aiandus. Keevitamine kujutab endast olulist professionaalset riski. Pingekula on sageli seotud Gaucher 'tõvega.

diagnoos

Silma uurimine on sageli piisav selle häire diagnoosimiseks, mis on iseloomulik välimusele, värvile ja asendile. Silmaarst võib uurida sarvkesta, iirise ja silmalampidega seotud pilu.

tüsistused

Keelekula võib viia pterygiumi moodustumiseni. Neil kahel kahjustusel on väga sarnased omadused, kuid arstid usuvad, et need on kaks erinevat haigust.

Pterygium on kiilukujuline kasv, mis kasvab skleraalses konjunktiivis ja ulatub sarvkesta sissetungimisse, samal ajal kui kinguekula ei hõlma tavaliselt sarvkesta piirkonda. Pterygiumiga seotud kahjustus on healoomuline (mitte vähkkasvaja), kuid sisaldab veresooni ja moodustab silma armid (sarnaneb õhukese kilega, mis kasvab silma kohal). Kui see suuruse või paksusega liigselt suureneb, võib see häirida nägemist: üsna suur pterygium võib tegelikult põhjustada sarvkesta pinna moonutamist, mis viib astigmatismini.

Pterygium võib tihti areneda pinguekulast ja seda arengut soodustab pikaajaline kokkupuude päikese ultraviolettvalgusega.

ravi

Tavaliselt ei vaja Pinguecula ravi, välja arvatud juhul, kui see põhjustab tõsiseid sümptomeid. Enamiku patsientide jaoks on soovitatav konservatiivne lähenemine: kunstliku pisaraga määrimine võib leevendada kuivust ja silmade ärritust ning mõnikord võib põletiku vähendamiseks olla kasulik kergeid steroidseid silmatilku.

Harva on need kasvud piisavalt suured, et häirida nägemist või põhjustada püsivat ebamugavust. Sellistel juhtudel võib keeleõli eemaldada kirurgiliselt.

Kirurgiat vaadeldakse siis, kui keeleõpe:

  • See ulatub üle sarvkesta (kui see on piisavalt suur, võib see hõlmata sarvkesta keskmist visuaalset ala või põhjustada astigmatismi);
  • See põhjustab kontaktläätsede kandmisel äärmiselt ebamugavust;
  • See on pidevalt ja tõsiselt põletik, isegi pärast silmatilkade või salvide kasutamist.

Mõnikord eemaldatakse kahjustused ka esteetilistel põhjustel.

Operatsiooni saab teha ambulatoorselt, kohaliku tuimestusega. Üldiselt võtab taaskasutamine mitu nädalat ja hõlmab silmatilkade või paar korda päevas ette nähtud paiksete salvide kasutamist. Kirurgia ei põhjusta tavaliselt komplikatsioone, kuid pinguekula kipub korduma.

Parim viis kahjustuse kordumise vältimiseks pärast ravi on piirata kasvu soodustavaid keskkonnategureid (näiteks otsene kokkupuude päikesevalguse, ärritavate ja tolmustega keskkondadega). Kuiva silma tingimustes võivad kunstlikud pisarad ja silmatilgad langetada turse ja ärritust.