üldsõnalisus
Varicocele on munandite veenide patoloogiline muutus, mille funktsiooniks on vere äravool munanditest. See muutus koosneb oluliselt veenide laienemisest, mis põhjustab sageli kahjustatud munandite turset .
Joonis: varikotsüüli kujutis vasakus munandis. Saidilt: dilipraja.com
Täpsed põhjused, mis viivad venoosse dilatatsiooni, on endiselt ebaselged.
Tavaliselt on paisunud munand ainus käimasoleva varicocele ilming; mõnel juhul võib turse lisada ka selliseid sümptomeid nagu ebamugavustunne või veelgi hullem valu. Veelgi enam, raskemad varikoklid võivad põhjustada munandite atroofiat ja viljatust.
Lõplikuks diagnoosimiseks piisab paljudel juhtudel ainult objektiivsest kontrollist.
Enamik varikotsüüle ei vaja erilist hooldust; operatsiooni kasutamine toimub tegelikult ainult harvadel juhtudel, näiteks valu ja / või munandite atroofia juuresolekul.
Lühike viide meeste suguelundite süsteemile
Meeste suguelundite aparaat koosneb peamiselt järgmistest osadest:
- Munandid või didymas . Nad on meessugulased, mis on mehe peamised suguelundid. Kapslid (või küünarliigeseid) sisaldavad kahte numbrit ja nende ülesandeks on miljonite spermatosoidide või isasloomade rakkude tootmine; nad toodavad ka meessuguhormoneid (testosterooni), mis on esmase ja sekundaarse seksuaalse iseloomu arengus ning suguelundite aparaadi juhtimisel olulised.
- Seemnepõiekesed ja eesnäärmed . On kaks seemnevat vesiikulit ja nad toodavad viskoosset vedelikku, mis on sarnane seemnele. Seevastu eesnäärmevähk on nääre, mis toodab ja eraldab tõelist seemnevedelikku, mis on oluline spermatosoidide toitmiseks mõeldud vedelik ja moodustab koos selle sperma.
- Uretra . See on väike kanal, mis jookseb üle peenise, mille kaudu eemaldatakse uriin ja seemnevedelik (või sperma, kui seemnevedelikus on ka sperma). Soolava vedeliku vabastamist nimetatakse ejakulatsiooniks. Et kontrollida, et uriin ja seemnevedelik ei seguneks, on olemas mingi lihasklapp.
- Peenis . See on meessoost reproduktiivorgan ja kuseteede viimane osa. Tänu oma konkreetsele anatoomilisele struktuurile võimaldab see spermatosoidide liikumist inimeselt naisele.
Mis on varicocele?
Varicocele on munandite (või spermaatide) veenide patoloogiline laienemine, mis kulgeb piki spermatosmi ja mille ülesandeks on vere äravool munanditest.
Varicocele algus on üks tursunud munandite võimalikest põhjustest.
Mis on spermatiline juhe?
Spermatiline juhe on pehme konsistentsiga, mis on läbimõõduga umbes ühe sentimeetri ja keskmise pikkusega 14 sentimeetrit.
Laiendatud alates munandite tagumisest küljest kurnava kanali kõhupiirkonda, liigub spermatic juhtmestik - allpoolt - munandit ja kubeme kanalit.
Spermatic juhtmestik toetab erinevaid struktuure; tegelikult viibib selle kulg:
- Veresooned, nagu munandiarter, välised spermatosterid, munandite veenid ja lümfisooned.
- närvid
- Vask deferens
- Vaginaalne side
- rohkem
VARICOCELE JA VARICOSE VEINS
Varikocel ja veenilaiendid on kaks haigestunud seisundit, millel on erinevad ühised punktid (võimalike põhjuste ja nendega seotud sümptomite vahel).
Saidilt patient.co.uk
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on veenilaiendid (või veenilaiendid ) veenilaevade ebanormaalsed ja sakulaarsed dilatatsioonid. Kõige enam mõjutavad anatoomilised alad jäsemeid.
epidemioloogia
Paljud mehed kannatavad varikotsüüli all; viimaste hinnangute kohaselt on üks mees iga 7.
Kõige enam mõjutavad need isikud vanuses 15–25 aastat.
Mõlemal spermatilisel köisraudel võib tekkida varikotsel; siiski on see sagedamini vasakpoolsetes munandite veenides (umbes pooled juhtudest), sest närimiskõrguse tasemel teevad nad piinlikumaks ja soodustavad varicocele rada.
Õige ja samaaegne varicocele mõlemal köisraudel on väga haruldane ja haruldane.
põhjused
Selged põhjused, mis põhjustavad munandiveenide liigset laienemist, on praegu veel ebaselged.
Sellega seoses sõnastasid eksperdid kaks võrdselt võimalikku teooriat:
- Töö kohaselt on probleemiks ventiili süsteemi talitlushäire veenide siseseinal. Normaalsetes tingimustes sunnib see klapisüsteem verd liikuma ühes suunas, mis on südame suunas; varikotsüüli korral võimaldaks nende talitlushäire vere tagasi pöörduda, muutes venoosse laeva anatoomia, kus see seisab.
- Teise väitekirja kohaselt on probleemiks otsene tagajärg vereringe ummistumisele, mis asub kõhu veenide järel paiknevate kõhuvaskude tasemel.
See plokk takistab vere voolamist spermaatilistest veenõuetest, mis seetõttu kogunevad verd ja laienevad.
IDIOPATHIC VARICOCELE JA SECONDARY VARICOCELE
Ekspertide sõnul oleks venoossete ventiilide talitlushäire (esimene väitekiri) põhjuseks nn idiopaatiline varicocele . Idiopaatiline varicocele on tüüpiline noorukitele ja noortele täiskasvanutele.
Termin idiopaatiline, mis meditsiinivaldkonnas on seotud patoloogiatega, mis tekivad ilma identifitseerimata põhjusteta, viitab asjaolule, et põhjus, miks veeniventiilide talitlushäire pole veel teada.
Idiopaatiline varicocele on tavaliselt väike häire.
Joonis: esimene teooria varikotsüüdi võimalike põhjuste kohta.
Tervetel venoossetel veresoontel (ülal) takistavad ventiilid vere pöördumist tagasi. Seevastu venoosseisudes, kus ventiilide süsteem on defektne (allpool), võimaldavad ventiilid verd pöörduda tagasi ja põhjustada seega laienemist.
Saidilt: patient.co.uk
Vastupidi, ekspertide sõnul oleks testikulaarsete veenide allavoolu (teine tees) pärssimine nn sekundaarse varicocele algus . Meditsiinis nimetatakse patoloogiat sekundaarseks, kui see tekib organismi teistes kohtades (näiteks sekundaarne pulmonaalne hüpertensioon, mis tekib rindkere kasvaja tõttu, mis surub kopsuartereid).
Paljudes sekundaarsetes varikokleedes on kahtlustatav, et verevoolu blokeerimise probleemiks on vaagna- või kõhupõletiku olemasolu (näiteks neerukartsinoom ); kasvaja, mis surub välja venoossed veresooned, mille sees peaks voolama munandite veenidest.
Sekundaarsed varicoceles on tüüpilised üle 40-aastastele inimestele.
NB! Need definitsioonid käsitlevad kaht teooriat, mis on seotud varikotsüüdi võimalike põhjustega.
RISKITEGURID
Praegu on riskitegurite osas endiselt vähe selgust. Mõned uuringud on näidanud, et kõrge kasv on soodsam omadus; kuna mitte kõik väga kõrged inimesed kannatavad varikotsüüli all, väärib selline uurimine täiendavat uurimist ja kinnitust.
Sümptomid ja tüsistused
Lisateabe saamiseks: Varicocele sümptomid
Väga sageli ilmneb spermaatiliste veenide laienemine ainult munandite paistetusega ; tegelikult on enamik varikotseleid asümptomaatilised, st nad ei põhjusta ilmseid sümptomeid (või muid märke).
Sümptomaatilise varicocele harvaesinevaid juhtumeid iseloomustab ebamugavustunne ja mõnikord tõeline valu paisunud munandil .
Eelkõige valu:
- Intensiivsus suureneb, kui patsient on päeva jooksul seisnud või on tegelenud pingelise füüsilise tegevusega.
- Suurendage õhtul.
- See vähendab intensiivsust, kui patsient asub maos.
KUIDAS VAATA TEABELE?
Ebanormaalse valu ja munandikeste turse või kahe munandite vahelise suuruse erinevuse korral on soovitatav kohe arsti poole pöörduda, et olukorda paremini mõista.
Nagu juba mainitud, ei ole varicocele sageli asümptomaatiline ega kujuta endast tõsist häiret. Kuid selle olemasolu koos eelnimetatud häiretega väärib põhjalikku meditsiinilist hinnangut. Tegelikult võib hooletusseisund haiguse arenenud faasis põhjustada ühe või mitme komplikatsiooni.
TÜSISTUSED
Kõige tõsisemad varikotsüüdid võivad hõlmata järgmisi komplikatsioone:
- Munarakkude atroofia . Meditsiinis viitab termin atroofia koe või elundi massi vähenemisele, mis on tingitud rakumahu vähenemisest (st rakud, mis moodustavad kahjustatud koe või elundi).
Seetõttu on munandite atroofia ühe või mõlema munandite suuruse vähenemine .
Varikotsüüli puhul on kahjustatud munandiks ilmselt see, keda mõjutab munandiveenide probleem.
Täpsed põhjused on ebaselged. Kõige akrediteeritud teooria kohaselt oleks munandite atroofia tekitamiseks venoosse vere stagnatsioon närimiskohas; selles veres on tegelikult värskelt pihustatud kudedelt võetud toksiine ja jäätmeid, mis pikka aega seebikapslis peatudes põhjustaksid munandile rohkem või vähem tõsist kahju ja selle mahu vähenemist.
Veelgi enam, venoosse vere stagnatsiooni tõttu on arteriaalne vereringe takistatud ja ebapiisav, et hoida kõiki munandirakke varicocele'iga elus.
- Meeste viljatus . Sarnaselt atroofiaga tundub meeste viljatus olevat tingitud ka vere stagnatsioonist munandite veenides. Ekspertide sõnul põhjustaks see tõepoolest ebanormaalset temperatuuri tõusu munandite ümber; temperatuuri tõus, mis pikemas perspektiivis ohustab sperma moodustumist ja sperma liikumisvõimet.
Kuigi tegemist on võimaliku komplikatsiooniga, on meeste varicocele viljatus väga haruldane võimalus.
Jätka: Varicocele - diagnoosimine ja ravi »
