ACULAR® Ketorolac

ACULAR® on ravim, mis põhineb Ketorolac trometamolil

THERAPEUTIC GROUP: Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused ACULAR ® Ketorolac

ACULAR®-i kasutatakse silmahaigusega seotud silmaflooristiliste seisundite ennetamiseks ja raviks.

Tegevusmehhanism ACULAR ® Ketorolac

ACULAR® on ketorolakil põhinev ravim, mis on mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse kuuluv toimeaine, kuna see on aktiivne nii tsüklooksügenaasil 1 kui ka 2-l.

Need on ensüümid, mis on seotud põletikulise protsessi tekke, eriti tsüklooksügenaasiga 2, alates hetkest, mil kahjulikes tingimustes üleekspresseeriti, vahendavad nad membraanfosfolipiidide, näiteks arahhidoonhappe, muundumist keemilisteks vahendajateks, mida tuntakse kui ooteemilise toimega prostaglandiine. vaskopermeabilisus ja kemotaktika, mis on fundamentaalne fiktiivse sündmuse toetamisel.

Kuid selle toimeaine paikne oftalmiline kasutamine ei lõpe ainult põletikuvastases toimes, vaid omab ka olulist analgeetilist toimet, mis moduleerib perifeersete valu retseptorite aktiivsust.

Erinevad uuringud näitavad ka seda, kuidas Ketorolaci kohalikust kasutamisest tingitud prostaglandiini kontsentratsiooni vähenemine vesilahuses võib samuti aidata kaasa pupillide laienemise säilitamisele, vähendades lihaste kokkutõmbuvat intensiivsust ja kontrollides seda. endokulaarne rõhk.

Farmakokineetilisest vaatenurgast näib ketorolaktrometamooli silma instillatsioon olevat ohutu, arvestades süsteemse imendumise madalat taset, mis võimaldab minimeerida võimalikke kõrvaltoimeid, mida tavaliselt seostatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1.KETOROLAC JA CATARATTA

Sultan Qaboos Univ Med J. 2010 apr. 10 (1): 57-63. Epub 2010 Apr 17

Huvitav töö, mis näitab, kuidas keterolaki paikne manustamine oftalmoloogilise ravi kaudu võib vähendada silma põletikku, vähendades samal ajal katarakti operatsiooni ajal mioosi.

2. KETEROLOAC DIABETILISE MACULARI EDEMA ALTERNATIIVSES TERAPIASIS

Curr Eye Res. 2011 Aug; 36 (8): 768-73.

Katseprojekt, mis näitab, kuidas ketorolaagi intravitreaalne süstimine võib tagada paranemise paranemiskäigul umbes 30% -l patsientidest, kes kannatavad diabeetilise makulaarse ödeemi all, mis on tulekindlad laser fotokoagulatsiooni suhtes.

3. KETOROLAC LASER-TERAPias

Clin Oftalmol. 2011. 5: 1451-7. Epub 2011 oktoober 7.

Töö, mis demonstreerib ketorolakile alternatiivsete toodete turustamist oftalmoloogilise valu raviks pärast laserepiteelseid keratomileusisese sekkumisi. Sellest hoolimata jääb ketorolakile nendes episoodides ikka veel laialdaselt kasutatavaks ravimiks, arvestades selle teema märkimisväärset kirjandust.

Kasutamise meetod ja annus

ACULAR®

Silmatilgad 0, 03 g ketorolaktrometamooli 100 ml lahuse kohta.

Annustamisskeemi peaks määratlema arst, lähtudes eelnevalt kindlaks määratud ravieesmärgist.

Hoiatused ACULAR ® Ketorolac

Ketorolaki paikne oftalmiline tarbimine tuleks reserveerida tegeliku vajaduse korral, piirates selle kasutamist ainult operatsioonijärgses ja vahetult pärast operatsiooni.

Eriti ettevaatlik peab olema koagulatiivse diateesi all kannatavatel patsientidel, kuna on suurenenud risk verejooksude tekkeks, mida toetab ketorolaki antitrombotsüütide toime.

ACULAR® kasutamine võib samuti viivitada võimalike sarvkesta haavandite paranemisega.

Bensalkooniumkloriidi olemasolu ACULAR®-is võib põhjustada pehmete kontaktläätsede pehmenemist, mis viitab seetõttu nende manustamise edasilükkamisele vähemalt 15 minutit pärast silmatilkade tilgutamist.

Arvestades, et lastel ei ole uuringuid paikse oftalmilise ketorolaki efektiivsuse ja ohutuse kohta, ei ole ACULAR® kasutamine lastel soovitatav.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Uuringute puudumine, mis võimaldavad iseloomustada Ketorolaci ohutusprofiili loote tervise suhtes raseduse ajal, ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võimalikud kõrvaltoimed õigele embrüonaalsele ja loote arengule, ei võimalda ACULAR ® -i tasuta kasutada. kogu raseduse ja sellele järgneva rinnaga toitmise perioodi jooksul.

interaktsioonid

ACULAR® ja teiste toimeainete samaaegne tarbimine nii süsteemselt kui ka oftalmoloogiliselt oli üldiselt ohutu ja farmakoloogiliselt olulised koostoimed.

Siiski on soovitatav paigutada paikset ravimit vähemalt 5 minutiks.

Vastunäidustused ACULAR ® Ketorolac

ACULAR® on vastunäidustatud patsientidele, kes on ülitundlikud Ketorolaci või sellega seotud toimeainete, samuti selle abiainete suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Ketorolaki kasutamine paikse oftalmoloogia abil on otsustavalt ohutum kui toimeaine süsteemsel manustamisel, vähendades NSAID-raviga üldiselt kaasnevate kõrvaltoimete tõsidust ja esinemissagedust.

Täpsemalt on silmade ärritus, põletamine instillatsiooni ajal, pealiskaudne keratiit, lokaalne turse ja allergilised reaktsioonid kõige sagedamini dokumenteeritud kõrvaltoimed pärast ACULAR'i manustamist, mille puhul mõnel juhul oli vaja ette näha ravi peatamine. .