sissejuhatus
Heimlichi manööver on erakorraline protseduur hingamisteede puhastamiseks.
Täpsemalt peetakse seda konkreetset manöövrit esmaabimeetodiks, mida tuleb praktikas rakendada hingamisteede obstruktsioonist tingitud lämbumisohu korral.
Heimlichi manööver, mida iseloomustab nende, kes on määratletud kui kõhu tõukejõud või kompressioonid, täitmine, kannab nime arstilt, kes seda esimest korda 1974. aastal kirjeldas. võõrad hingamisteedes, kuigi selle kasutamisel on mõningaid piiranguid, eriti seoses imikute ja vastsündinutega.
Mis see on?
Mis on Heimlichi manööver?
Heimlichi manööver on hädaolukorra protseduur, mida rakendatakse hingamisteedes viibivate võõrkehade põhjustatud lämbumise korral. See pandi just pärast seda, kui ameerika arst Henry Heimlich kirjeldas seda esimest korda 1974. aasta juunis. Seda menetlust võib pidada suhteliselt lihtsaks, nii et see ei nõua meditsiinilist kraadi või meditsiinilise preparaadi kohta. Õppimiseks võib tegelikult olla piisav, kui järgite spetsiaalseid kursusi, mida haiglad, koolid või muud asutused korraldavad mõnikord tasuta.
Heimlichi manöövrit saab rakendada ükskõik millise soo ja vanusega inimestele, nii et seda saab edukalt kasutada eakatel, noortel täiskasvanutel, noorukitel ja lastel, kui nad on ühe aasta vanused.
Pange tähele
Heimlichi manöövrit ei tohiks teha imikutel ja alla ühe aasta vanustel lastel .
Lisateavet imikutele ja lastele lämbumise korral antava päästmise kohta leiate artiklist: Pediaatrilised häired.
Millal seda kasutada
Millal tuleks Heimlichi manöövrit läbi viia?
Heimlichi manöövrit tuleks harjutada ainult ja ainult siis, kui on täielik kindlus, et inimene hingab hingamisteede obstruktsiooni tõttu. Peale selle tuleks kõhu tõukeid teostada ainult siis, kui isik on teadlik .
Et mõista, kas Heimlichi manöövriga on vaja sekkuda, on väga oluline tuvastada otsese lämbumise märke, mis on äratuntavad, sest üksikisik:
- Ta paneb oma käed kurku ja ei suuda rääkida;
- Sellel on rasked hingamisraskused ja heliseb kõlab, kui see üritab sisse hingata;
- Ta köhib nõrgalt, ei suuda oma kopsusid õhuga täita, et köha jõulisemalt vastu võtta;
- Hapniku puudumise tõttu kulub punast kuni lilla kuni sinakaseni (tsüanoos).
Kui inimene avaldab ühte või mitut ülalmainitud käitumist ja on teadlik, saab harjutada Heimlichi manöövrit.
Teisest küljest, kui inimene on võimeline köhima piisavalt jõuliselt ja on võimeline hingama, võib see olla piisav, et julgustada teda seda tegevust jätkama, et võõrkeha saaks otse köha abil välja saata. Kui köha muutub nõrgaks ja ebapiisavaks ning kui see lõpeb täielikult, on asjakohane jätkata Heimlichi manöövrit.
uudishimu
Käte tõmbamist kurku, kui keegi ei suuda hingata, peetakse lämmatamise universaalseks märgiks .
Päästjad ilma meditsiinilise ettevalmistuseta
Kuna tegemist on elupäästmisprotseduuriga, peaks Heimlichi manöövrit teostama ka päästjad, kellel ei ole mingit meditsiinilist preparaati, kui nad on teadlikud sellest, kuidas kõhupiirkonda iseloomustavad tõukejõud on läbi viidud.
Kas teadsite, et ...
Heimlichi manöövrit saab teha ka veterinaaria valdkonnas koduloomadel nagu koerad ja kassid. Loomulikult tuleks protseduuri kasutada ainult siis, kui teil on absoluutne kindlus, et meie neljajalgne sõber lämbub hingamisteede takistamise tõttu ja ainult siis, kui teate, kuidas manöövrit täita.
Kuidas seda teha
Kuidas Heimlichi manöövrit teha
Heimlichi manöövriga kaasnevad kõhu kompressioonid, et välja tõrjuda, mis põhjustab isikule lämbumist.
Heimlichi manöövri korrektse täitmise protseduuri võib kokku võtta järgmiselt:
- Päästja peab seisma põlvneva ohvri taga, kes võib istuda või seisata;
- Pärast seda peab päästja painutama isikut ettepoole ja haarama oma talje mõlema käega: käsi tuleb sulgeda rusikas ja pöidla lamedat osa (näiteks proksimaalset fanixit) peab olema kokkupuutes ohvri kõht rinnaku ja naba alumise otsa vahel ; teisest küljest tuleb haarata rusikas nii asetatud, et tagada kindel haardumine ja võimaldada kõhu survet.
- Õige paigutamise korral peab päästja, kasutades kätt, mis rusikaga haarab, avaldama kõhule mitmeid tõukeid . Viimane peab olema kiire, sügav ja seda tuleb teha antero-posteriori ja caudo-kraniaalse mõttes ; lihtsate sõnadega tuleb survet teostada sissepoole, meelitada teda ohvrile ja see tuleb suunata alt ülespoole, justkui tahaks inimene tõsta.
- Nii teostatud Heimlichi manöövrit tuleb jätkata seni, kuni inimene välistab hingamise takistava takistuse ; või kuni ohver kaotab teadvuse . Viimasel juhul ei saa Heimlichi manöövrit enam teostada ja on vaja sekkuda muul viisil (üksikasjalik teave on esitatud spetsiaalses peatükis "Suunised").
Pea meeles, et:
- Heimlichi manööverdamisel peab päästja hoidma oma pead ohvri kõrval; sel viisil tuleb vältida ohvri ja päästja vahelisi kokkupõrkeid.
- Kõhupressioone ei tohiks KUNAGI teha rinnahoidjal, vaid ainult kõhupiirkonnas rinnaku ja naba alumise otsa vahel.
Heimlichi manööver rasedatel naistel
Heimlichi manöövrit saab kasutada ka rasedatel naistel. Sellistel juhtudel tuleb aga käed asetada veidi kõrgemale, täpselt rinnakorvist allapoole, kuid siiski kõhupiirkonnas ja KÕRGE mitte kunagi ribi.
Heimlichi manööverdamine ise
Kummaline, nagu võib tunduda, võib Heimlichi manöövrit ka ise harjutada. Sellises olukorras on vaja kiireid reflekse ja suutlikkust jääda piisavalt selgeks, et saaksite deblokeerimist praktikas rakendada.
Heimlichi manööverdamiseks on kaks võimalust:
- Eespool kirjeldatud tehnikat on võimalik teostada, mistõttu on võimalik edasi liikuda, asetades oma käed rinna- ja naba vahel rusikasse ja avaldades altpoolt kõhurõhku kuni võõrkeha väljasaatmiseni;
või
- Võimalik on kasutada fikseeritud objekti, nagu näiteks piisavalt tugeva seljatoega tooli või diivanil või tugitoolil, tuge, mis asub kõhu ülemises osas ja avaldab survet altpoolt. 'kõrge kuni võõrkeha väljasaatmine.
Heimlichi manöövri eesmärk
Heimlichi manöövrit iseloomustavate kõhu tõukejõu eesmärk on avaldada survet, mis surub diafragmat ja kopse, põhjustades nende jääkõhu põgenemise. See õhk, mis väljub, avaldab võõrkehale pneumaatilist survet, mis põhjustab takistuse, võimaldades seega selle väljasaatmist.
Suunised
Suunised võõrkeha õhu takistuse raviks
Euroopa elustamisnõukogu dikteeritud suunised lämbumise lämbumise raviks ei näe ette Heimlichi manöövri ainsat teostamist hingamisteede kliirensite teostamiseks.
Tegelikult, kui ohver ei saa köha ja näitab lämbumise märke, annavad nad nõu:
- Esmalt teostage viis lööki tagaküljel ( seljajooks või interskapulaarsed löögid). Need löökpillid tuleb teha järgmiselt:
- Päästja tuleb paigutada ohvri kõrvale, painutades pagasiruumi ettepoole, toetades kätt käega rinna ja kaela;
- Pärast õiget paigutust peab päästja andma ohvri õlgade vahel viis jõulist pilti külgmise evakuatsiooniteega, st hoolitsema selle eest, et ohvri pea ei tabaks.
- Kui tagaküljel asuvad löökpillid ei põhjusta võõrkeha väljasaatmist, võib päästja Heimlichi manöövrit jätkata viie kõhu kompressiooni abil .
- Tagasi / Heimlichi manöövri vahelduvat lööktsüklit tuleb korrata, kuni takistus on välja tõmmatud.
- Kui ohver kaotab teadvuse enne võõrkeha väljasaatmist, tuleb eespool kirjeldatud protseduurid peatada.
Mida teha, kui ohver kaotab teadvuse?
Hoolimata Heimlichi manöövri teostamisest võib juhtuda, et inimene kaotab oma meeli ilma võõrkeha väljasaatmata. Sellises olukorras on seetõttu vajalik:
- Asetage inimene jäikale pinnale (näiteks põrandale või lauale) lamavasse asendisse (st taga).
- Hüper-pikendage pea ja kontrollige suuõõne, et tuvastada hingamisteid takistav võõrkeha. Kui võõrkeha on pind, siis võib mõelda selle eemaldamisele.
- Kui võõrkeha ei ole nähtav ja seda ei saa eemaldada, võib osutuda kasulikuks kardiopulmonaalse elustamine (CPR), välja arvatud selleks, et aidata võõrkehal põgeneda nii palju, et proovida säilitada elutähtsad põhifunktsioonid. Viimane protseduur näeb ette suu-suu ja rindkere kompressiooni vaheldumise täpse mustri järgi, mis varieerub vastavalt ohvri seisundile. Siiski ei käsitleta selles artiklis elustamismenetlust.
Loomulikult korratakse meditsiiniabi taotlemise tähtsust võimalikult lühikese aja jooksul.
Mida edasi teha
Mida teha pärast Heimlichi manöövri edukat läbimist?
Kui isik on teadlik ja Heimlichi manööver on viinud hingamisteede obstruktsiooni eest vastutava objekti väljasaatmise, on väga tõenäoline, et hingamine jätkub spontaanselt. Kui seda ei juhtu, on vaja viivitamatult sekkuda kunstliku hingamise ja kardiopulmonaalse elustamisega . On selge, et tegemist on hädaolukorra menetlustega, mis ei ole kõigile kättesaadavad, mistõttu on alati vaja hoiatada tervishoiutöötajaid.
Pange tähele
Samuti tuleb pöörduda arsti poole, kui Heimlichi manööver on edukalt läbi viidud ja patsient on jälle spontaanselt hinganud. Seda seetõttu, et õnnetu ohvril oleks hea läbida meditsiiniline kontroll, et välistada igasuguse kahju tekkimine, mis on põhjustatud äsja põgenemise ohust ja / või võõrkeha esinemisest hingamisteedes.
Soovimatud riskid ja mõjud
Heimlichi manöövri teostamisega seotud kõrvaltoimed ja võimalikud ohud
Isegi kui see on õigesti teostatud, on Heimlichi manööver ikka veel "sunnitud" protseduur, mis võib viia soovimatute mõjude ilmumiseni. Nende hulgas on kõige sagedamini esindatud lokaliseeritud hematoom selles kohas, kus pressid viidi läbi. Lisaks, kui manöövrit ei teostata õigesti ja seda teostatakse liiga intensiivselt, on olemas ka tõsine oht tõsiste vigastuste, näiteks xiphoidi protsessi või isegi ribide murdumise korral.
Sel põhjusel korratakse lämbumise korral terviseabi kohest hoiatamise tähtsust. Samuti tuleb meeles pidada, et isegi kui Heimlichi manöövrit teostatakse korrektselt ja edukalt (nii päästjad kui ka ettevalmistustöötajad ja tervishoiutöötajad) - on väga oluline, et ohver läbiks tervisekontrolli. kahju ei ole teatatud.
