rasedus

platsenta

Vaata ka: platsentaarbarjäär

Platsenta on lehtpuu ja seega ajutine organ, mis sünnitab emakas raseduse ajal. Platsenta on mõeldud loote kasvu toetamiseks, kaitsmiseks ja toetamiseks.

Platsenta on tavalisele emale ja lootele ühine; osa sellest on tegelikult ema päritolu (mis koosneb modifitseeritud või heitlehest emaka endomeetriumist), ülejäänud on loote päritoluga (moodustatud koorioni villi). Seepärast esindab platsenta ema mulla loote juure.

Kooriooni viljad on väga vaskulariseeritud laiendused, mis on tekitatud embrüonaalsete rakkude väliskihi (koorion) poolt, mis haarab emaka limaskestasse (endomeetriumi).

Platsenta moodustumise ja arengu protsess

Pärast munajuha tekkimist, hakkab viljastatud muna, mida nimetatakse zygootiks, oma marssi emaka suunas, mille kestel see läbib mitmeid jaotusi. Viis või kuus päeva hiljem jõuab zygoot - mis nüüd koosneb umbes 100 raku õõnsast sfäärist, mida nimetatakse blastotsüstiks - emakaõõnde.

Umbes seitsmendal päeval algab blastotsüütide implanteerimine (või pesitsemine) endomeetriumis tänu teatud proteolüütiliste ensüümide vabanemisele ise blastotsüstiga. See on pärast selle läbimist ümbritsetud täielikult endomeetriumi (kaheteistkümnendal päeval) ja jätkab selle arengut. Platsentaks muutuvad embrüonaalsed rakud hakkavad moodustama digitiformi, mida nimetatakse koorionvillikseks, mis tungivad vaskulariseeritud ema endomeetriumi, vabastades ensüüme, mis korrodeerivad veresoonte seinu. Sellest hetkest alates läbivad arvukad villi edasised tagajärjed ja struktuurilised muutused, mis süvenevad veelgi emaka limaskesta, mille tulemuseks on intiimne vahetus süsteem, mis platsenta nime all ühendab ema lootele [kõigepealt vilja jagatakse kogu kooriku pinnal, kuid raseduse edenedes (umbes kolmandal kuul) arenevad ainult basaaldekiduaadiga külgnevad külvikud, mis moodustavad lehtkoori, samal ajal kui need, kes seisavad lehtpuukapslite degeneratsiooniga (sile koor)].

Nende diferentseerumise lõpus on korioossed villi sisemised vaskularisatsioonid ja nende verevoolud, mis on täis emasvere. Sellest hoolimata ei seguneks embrüonaalne veri ja ema veri ning enamik aineid vahetatakse läbi koorioni (platsentaarbarjääri) õhukese seina.

Lõpliku küpsemise staadiumis koosneb platsenta looteosast, mis tuleneb hõbedast korioonist ja emaosast, mis tuleneb basaaldekidaadist.

Pärast kolmandat kuud kasvab platsenta, kuni jõuab vahetult enne sündi 20-30 cm läbimõõduga, 3-4 cm paksusega (suurem keskel) ja 500–600 grammi kaalust; tervikuna on see 25-30% emakaõõne sisepinnast.

Platsenta, nagu me ütlesime, on rikkalikult vaskulariseeritud ja saab kuni 10% kogu ema südame väljundist (umbes 30 liitrit tunnis).

Platsenta funktsioonid

Platsenta esmane ülesanne on võimaldada metaboolset ja gaasilist vahetust loote ja ema vere vahel. Loote ja platsenta suhelda nabanööri või funiculus, samal ajal kui ema suhtleb otse platsenta kaudu lacue täis verd (sanguine lacue), kust koorion villi "kala".

Nabanõud sisaldavad nabanääret, mis kannab platsentast kuni lootele rikaste toitainetega rikastatud verd ja vererõhku, kus verevarustuse katooditites on palju verd, mis lootele läheb platsenta.

Selle organi ülesanded on väga suured, kuna need toimivad:

  • kops: annab hapnikule lootele ja eemaldab süsinikdioksiidi; need gaasid levivad kergesti läbi õhukese rakukihi, mis eraldab korioosse vilja ema verest.
  • Neer: puhastab ja reguleerib loote kehavedelikke.
  • Seedetrakt: see pakub ja varustab toitaineid; platsenta on läbitav paljude ema veres sisalduvate toitainete suhtes, nagu glükoos, triglütseriidid, valgud, vesi ja mõned vitamiinid ja mineraalained.
  • Immuunsüsteem: võimaldab antikehade kulgemist endotsütoosi teel, kuid takistab paljude patogeenide teket (välja arvatud näiteks punetiste viirused ja toksoplasmoosi algloomad).
  • Kaitsev barjäär: platsenta takistab paljude kahjulike ainete läbipääsu, kuigi mõned võivad seda siiski läbida ja kahjustada lootele (kofeiin, kokaiin, alkohol, mõned ravimid, nikotiin ja muud kantserogeensed ained sigaretisuitsus).

Platsental on ka väga oluline endokriinne funktsioon. Arengu varajastest etappidest eritub see tegelikult inimese kooriongonadotropiini (hCG), mis on LH-ga sarnane hormoon, mis toetab progesterooni tootmist corpus luteumiga (seega ei ole üllatav, et inimese kooriongonadotropiini annus veres) või uriinis kasutatakse rasedustestidel). Alates seitsmendast nädalast saavutab platsenta piisava arengutaseme, et toota kogu vajalik progesteroon; järelikult degenereerub korpus luteum ja koos sellega ka platsenta poolt toodetud hCG kogus.

Inimese kooriongonadotropiin on oluline, et stimuleerida testosterooni sünteesi meessoost loodetel.

Lisaks hCG-le eritub platsenta teised hormoonid, nagu näiteks inimese platsentaaltalogeen, östrogeenid (mis pärsivad teiste folliikulite küpsemist), progesteroon (mis takistab emaka kokkutõmbumist ja toetab endomeetriumi) ja teised (sh inhibiin). prolaktiin ja proneniin). On huvitav märkida, et platsental puuduvad mõned steroidhormoonide sünteesi lõpetamiseks vajalikud ensüümid; need ensüümid on aga lootele. Seega on vähemalt endokriinsest seisukohast loodud "sümbioosi" suhe, nii et me räägime "loote-platsentaarsest ühtsusest".

Seepärast tagab platsenta kõik loote vajadused, toidab seda, kaitseb seda ja ehitab lähedase sideme emaga; hooldusest ja tagasilükkamisest, sõltuvusest ja autonoomiast tulenev side, mis paljudes aspektides kaasneb kahe isikuga isegi ekstrauteriinses elus.