borrelioos
Lyme'i tõbi, mida tuntakse ka borrelioosina, on naha, liigeste, siseorganite ja võib-olla ka närvisüsteemi mõjutav mitme süsteemi seisund: see on nakatumine, mida kannavad puugid, nakatunud spirochete Borrelia burgdorferi'ga .
Eelmises arutelus analüüsiti nakkuse edastamise viisi ja tekkinud sümptomeid; Käesolevas artiklis keskendume diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele.
diagnoos
Arvestades Lyme'i tõve tunnuste ja sümptomite mitmekesisust, võib diagnoos olla eriti raske: nii et puuduvad täiesti usaldusväärsed ja standardiseeritud seroloogilised testid ning diferentsiaaldiagnoos on väga lai. Tegelikult ei ole immunoloogilised vereanalüüsid (IFA või ELISA) diferentsiaaldiagnoosimiseks täiesti usaldusväärsed.
On täheldatud, et vastust spetsiifilisele IgM-le ei ole võimalik kindlaks teha enne 3-6 kuud pärast haiguse algust, mis on ilmselgelt liiga pikk, et rakendada tõhusat terapeutilist strateegiat.
Kuid Lyme'i tõve hiljutiste diagnostiliste testide hulgas - siiski osaliselt vastuolulised - tuletame meelde ahela polümeraasi reaktsiooni, mis on kasulik Borrelia spirochete nukleiinhappe minimaalsete koguste esiletõstmiseks.
Veelgi enam, paljud haiguse prodroomid on teiste haiguste seas väga levinud.
Lyme'i tõvele iseloomulik erüteem esineb umbes 75% -l haigestunud patsientidest, nii et isegi seda märki ei saa pidada haiguse eksklusiivseks tunnuseks.
Muudel juhtudel esineb tüüpiline nahalööve, kuid see jääb täiesti märkamatuks.
Täiendav takistuseks diagnoosimiseks on puukide hammustus: enamikul juhtudel, kui puukoor jääb nahale kinni, pisab see inimese, kipub ta märkama, sest nõelamine on peaaegu valutu.
Õnneks on Lyme'i tõve tuvastamisel ja kindlakstegemisel patsientide prognoos hea, sest seda ravitakse kiiresti.
ravi
Lisateabe saamiseks: Lyme'i tõve raviks kasutatavad ravimid
Kui Lyme'i tõbi diagnoositakse õigeaegselt võimalikult kiiresti, on prognoos, nagu oleme näinud, suurepärane ja patsient läbib enamikul juhtudel antibiootikumravi, mis on suunatud kinnitatud nakkusetekitaja vastu.
Üldiselt ravitakse patsiendi leebemates etappides amoksitsilliini 1 kuni 3 nädala jooksul; ravimi suhtes allergia korral toimub ravi penitsilliini või erütromütsiiniga.
Raskuse korral (Lyme'i haiguse edasijõudnud staadium) on antibiootikumravi seotud kortikosteroididega.
Siiski on oluline märkida, et samaaegse nahalööbe ja liigesevalu esinemise korral võivad antibiootikumid haigust ravida, kuid valu võib püsida ka paar nädalat või kuud: sarnastes olukordades ei ole antibiootikumide manustamine soovitatav perioodidel kauem, sest enamiku mõjutatud patsientide valu kipub järk-järgult taanduma.
Lyme'i tõve ennetamine
Ei ole veel välja töötatud ohutut vaktsiini, mis on suunatud Lyme'i tõve ennetamisele; uuring teostab siiski eksperimentaalset vaktsiini, mis on võimeline stimuleerima peremehe immuunsüsteemi (inimene) Borrelia vastu suunatud antikehade tekitamiseks.
Praegu arvatakse, et kõige efektiivsem Lyme'i tõve ennetamine väldib puukide infektsioone (haigusvektor), pöörates erilist tähelepanu mägiretkedel, piirkondades, kus on väga puugid. Kui subjekt mõistab, et teda on hammustatud, peab ta selle pintsettidega ettevaatlikult eemaldama, hoolitsedes selle eest, et seda ei purustaks. Pärast seda on soovitatav ala põhjalikult desinfitseerida.
Sellistes olukordades soovitatakse siiski meditsiinilist nõu: mis tahes varajane sekkumine vähendab Lyme'i tõve riski või nakatumise korral taastub patsient tõenäolisemalt nii kiiresti kui võimalik.
Ettevaatusabinõud matkajatele
- Puukide paremaks tuvastamiseks on soovitav kanda heledaid riideid
- Kasutage pikad varrukad ja püksid
- Jalatsid peaksid olema kõrged ja pahkluudest suletud
- Soovitav on kõndida tee keskel, vältides kokkupuudet taimestikuga
- Ekskursioonist naasmisel on vaja läbi viia kogu keha põhjalik kontroll teise isiku abiga piirkondades, mida on raske uurida ilma peanahka tähelepanuta jätmata.
- Permetriinil põhinevaid keemilisi tõrjevahendeid võib kasutada ka siis, kui nende efektiivsus puugide vastu on piiratud.
