tervis

Stuttering: põhjused ja tagajärjed

Esmane peksmine

Nagu oleme näinud, kipub esmane peksmine vanuse suhtes spontaanselt regenereeruma, kuid see häire on lapsele märgatavalt piinlik, samuti on ta muret tekitav vanema ees, jõuetu enne lapse verbaalset häireid.

Paljud arstid ütlevad, et kõneteraapiat, mis on suunatud väikestele uimastavatele lastele, ei ole olemas - ainult siis, kui pööramine püsib ka pärast arengut, on seda soovitanud logopeed.

Peamine probleem on see, et täiskasvanud subjekt, olles lapsepõlve / noorukiea keele kaotanud, võib teatud tingimustel olla eriti tundlik: lapsepõlves võib mõnel juhul olla täiskasvanueas reflekse. Laps, nüüd mees, kardab, et ta võib jälle tugeva emotsionaalse stressiga olukorda kiskuda: üldiselt on see hirm sageli põhjendamatu, sest häire on täielikult lüüa. Kõrge stressiga olukordades on ühe või kahe sõna kordamine kõnes siiski peaaegu normaalne: see tingimus võib esineda kõigis õppeainetes, kuigi nad ei ole kunagi lapsepõlve all kannatanud.

Mõnede sõnade plokid, kordused ja laiendused on esmane peksmine. "Verbaalse ploki" all mõeldakse heli katkestamist, millele järgneb paratamatu õhuvoolu peatamine ja keele ja huulte liigese liigutuse võimalik ummistumine. Verbaalsed kordused kujutavad endast helide, vokaalide, silpide või sõnade koopiaid kõnes (nt. Nii-unistus): kordused on üldjuhul varitsemise esimesed ilmingud. Sõnade "pikendamise" all mõeldakse selle asemel mõnede kaashäälikute (või vokaalide), tavaliselt algsõnade (nt Mmmmmale) sunniviisilist laiendamist: pikendatud sõnad, mis on ka tüütavatele lastele tüüpilised, kujutavad endast mingisugune raskus sõnade saamisel, olenemata soovist väljendada oma mõtteid.

Mõned lapsed, kes on täiskasvanueas täielikult uinunud, kipuvad unustama oma lapsepõlves tekkinud probleemi ja sellega on nad kalduvad katma kõik selle perioodi jooksul toimunud sündmused, peaaegu nagu teadvuseta soov tühistada verbaalne häire, mis on neid aastaid piinanud.

Sekundaarne peksmine

Üldiselt on sekundaarne stuttereerimine primaarse ja palju selgema tagajärje tagajärg: kui esmane peksmine keskendub "ainult" vedeliku kõnelemise raskusele, kaasneb sekundaarse häire korral ka refleksiliigutustega. Silmadega liikumine on tüüpiline tõelistele peksvatele patsientidele: kallistaja kaldub silma vahele vaatama, tõenäoliselt hirm kohtumõistmise pärast, tundub peaaegu teadvusetuna keeldumine, soov "ei taha näha ega taha teada saada". sama reaktsioon. Jällegi kipub kõneleja kõne ajal pidevalt peksma oma ripsmeid: see pidev, peaaegu lakkamatu liikumine võib olla stiimul, et proovida sõnu rütmida.

Kui pööramiste karistustele pööratakse erilist tähelepanu, võib täheldada teatavat ettekujutust mõnede sõnade eest, mida kurjategija segab, et aidata ennast vestluse ajal: nad on algajad, verbaalsed kihistused (nt. Ahem jne), mis vastavalt räägib, aitab rääkida.

Raskeid tormamise vorme kutsutakse mõnikord patsienti vabatahtlikult hoiduma teatud sõnadest, mida peetakse "liiga raskeks", et hääldada. Muul ajal tekitab hirm segamise eest lihtsa intervjuu ajal tõelise keeldumise avalikult rääkida.

Varjatud peksmine

Tüüpiliseks pööramiseks on see mõnede sõnade asendamine teistega, et vältida pidevat kõne ajal kinni jäämist, otsides lihtsamaid sõnu, millel on sarnane tähendus: see on väga kasulik tehnika, mis suudab probleemi suurepäraselt varjata . Sellisel juhul räägime varjatud peksmistest.

Tegelikkuses ei ole teiste kõrvades varjatud peksmise all kannataval subjektil raskusi ennast väljendada, kaugel sellest: probleem jääb siiski teema piiresse, nagu trükitud bränd, mida keegi ei näe, kui mitte ise. Varjatud pööramine ei ole vähem tõsine kui tõeline pööramine: see on seisund, mis tekitab püüdjale stressiolukordi, sest ta on sunnitud eelnevalt mõtlema, mida öelda ja kuidas öelda, mida ta soovib väljendada. Erinevate sõnade pidev ja järjekindel otsimine, lihtsam öelda sarnase, kuid mitte täiesti võrdse tähendusega, võib tekitada ebameeldivaid olukordi: sõna valimine mitte teise asemel ei pruugi olla õige alternatiiv, kuna tihti aegadel peksja on sunnitud väljendama teistsugust kontseptsiooni, kui ta tegelikult tahtis öelda.

Kõnehäired ja peksmine

Stuttering ei ole sageli iseenesest nähtus, avaldudes samal ajal teiste häirete kaudu, nagu näiteks ebakindel kõne, tahhalia (kõne paljastamise kiiruse suurenemine) ja sõna kurnatus (teema räägib kiiresti ja kipub "sööma") sõnad).

põhjused

Põgenemise aluseks olevad põhjused on endiselt paljude autorite uurimise objektiks: tegelikult on käitumise, psühho-dünaamiliste, orgaaniliste ja funktsionaalsete elementide olemasolu peksmise ilmingutes koos.

Niinimetatud "evolutsioonilise" pööramise (keelehäire, mis algab lapsepõlves ja jätkub täiskasvanueas) jaoks põhjustavad põhjused ikka veel tundmatuid, erinevalt omandatud pööramisest: viimasel juhul võib verbaalne häire olla olla raske trauma tagajärg, näiteks peakasvajad, insultid ja peavigastused. Sellises tüütamises ei laiene sõnade kordamine kogu diskursuse vältel, vaid piirdub mõningate täpsete sõnadega; omandatud stostimises ei tundu ärevus ja stress mõjutavat (puuduvat) kõne sujuvust.

Psühhogeense päritoluga ummikseisu võib seostada lapsepõlvest, leinast, sentimentaalsest pettumusest või mõnel juhul otsesest psühholoogilisest reaktsioonist füüsilisele õnnetusele reageerimisel.

On leitud, et kurtumine ei mõjuta kurtide ega kuulmispuudega inimesi.

Põgenemise peamiste põhjuste otsimine on aga peaaegu keeruline ja raske tõlgendada, arvestades haiguse raskusastme erinevaid tasemeid.

Peamiselt geneetika: kui lapsel, eriti meestel, esineb raskusi ennast verbaalselt väljendada alates lapsepõlvest ja kui tal on lähedased torkavad sugulased, siis on oht, et isegi täiskasvanueas peksmine säilib, kolm korda kõrgem kui need, kes tal pole neid.

Hoolimata sellest, mida on öeldud, on hea märkida, et 40–70% uimastavatest patsientidest ei ole perekondlikke sidemeid stuttereritega, mistõttu põhjuste otsimine on eriti keeruline: stostav geen ei ole veel isoleeritud, seega ei saa seda kinnitada kindlalt selle häire bioloogiline pärand.

Vaata ka: Stuttering - põhjused ja sümptomid