Devitaliseerimine või sulgemine?

Konservatiivsed sekkumised

Devitaliseerimine ja sulgemine on kaks nn konservatiivset hambaravi, mille eesmärk on hambapõletiku taastamine, vältides rohkem dastrilisi operatsioone, nagu näiteks haige hammaste ekstraheerimine.

Nii devitaliseerimist kui ka sulgemist peetakse rutiinseteks hambaravi protseduurideks, kuna neid teostatakse regulaarselt lagunenud hammastega. Aga milline on erinevus? Miks ja millal on vaja hoopis hammaste täitmisele pööramist kasutada?

Artiklis püüame esile tuua iga sekkumise iseloomulikke elemente, keskendudes ja eelkõige erinevustele.

üldsõnalisus

Arvestades, et konservatiivsete sekkumiste loetellu on kaasatud devitaliseerimine ja sulgemine, näeme üksikasjalikult, millist eesmärki nad täidavad.

devitalization

See on hammaste sekkumine, mille eesmärk on hävitada ja eemaldada hambapulber, mis on tugevalt kahjustatud ulatuslike kariogeensete protsesside, hambapulbri infektsioonide või kõrgekvaliteedilise traumaga. Pärast haigestunud tselluloosi eemaldamist eelnevalt anesteseeritud hambast, jätkub devitaliseerimine pulbri kanali tihendamisega spetsiifiliste bioloogiliselt kokkusobivate materjalide või tsementidega: see protseduur on oluline hamba kaitsmiseks nakkuse võimaliku leviku eest külgnevates hambakudedes.

FILLING

Tuntud ka kanali täitmiseks, sulgemine toimub tavaliselt pindmiste või mõõdukate kaariese poolt mõjutatud hammaste taastamiseks. See protseduur tagab nakatunud hamba struktuuri, morfoloogia ja terviklikkuse täieliku taastamise.

Pärast tuimastust taastatakse karies hamba hambakaariese eemaldamise teel, alati läbi spetsiaalsete lõikuritega; seejärel täidetakse loodud soone sobivalt spetsiifiliste amalgaamide või vaigudega.

võrdlus

Siinkohal tekivad mõned küsimused spontaanselt: miks ei saa karedaid hambaid lihtsalt täites täita? Millistel tingimustel on vaja devitaliseerimist?

Põhimõtteliselt tuvastatakse pigem sekkumise kui teise valiku aluseks olevate hammaste nakkuse tõsidus. Mõlemaid hambaarsti protseduure saab teha kariesse nakatunud hamba struktuurse terviklikkuse taastamiseks: see, mis muudab vahe, on kariogeense protsessi sügavus. Pealiskaudsed kariesed või need, mis ulatuvad dentiinini, taastuvad tavaliselt lihtsa sulgemisega: sellistel juhtudel ei ole hambapulber seotud, mistõttu hamba säilitab ja säilitab oma täieliku elujõulisuse.

Vastasel juhul ei saa sügavale ja eriti ulatuslikule hambaproteesist väljapoole jäävat kaariese (pulpiit) ravida triviaalse täitmisega: sarnastes olukordades on esmase valiku käsitlemine.

Näidustused

Kaariese ei ole ainus hammaste infektsioon, mida saab ravida devitaliseerimise või sulgemise teel. Tabelis loetletakse (tähestikulises järjekorras ja mitte tähtsuses) hammaste patoloogiad, mida saab nende sekkumistega ravida.

Kõrvalekalle	Sulgumise tähised
Hambaravi abscess (mõned) Kariisid on väga ulatuslikud ja sügavad Halbalt juhitud hambaravi korrigeerimine Hambad, mis vajavad kapseldamist Purunenud hambad Hambad raiutud Pulpiit (eelkõige)	Vabastage hambavalu Väike-mõõdukas karies Lõhestatud hamba, mis on taastatav lihtsa täitmisega Kariogeensete protsesside ennetamine Hammaste ruumide sulgemine, kus bakterid võivad tungida

Carious kohtuotsuse hammas

Kaasaegse hambaravi üheks prioriteetseks eesmärgiks on kaitsta lagunenud või nakatunud hammaste terviklikkust, täites, devitaliseerides või muudes konservatiivsetes tavades (nt apicectomy, granuloomide või hambaproteeside puhul) nii kaua kui võimalik. Kuid seda, mida öeldakse, ei rakendata teatud täpsetel asjaoludel: see on tarkuse hammaste puhul. Üldiselt, kui üks kolmandatest molaaridest on seotud nakkuslike protsessidega - olgu need lihtsalt kariesed või tõsisemad nakkused - hambaarst soovitab hamba väljavõtmist. Ei oleks mõtet jätkata täitmist ega devitaliseerimist, et hoida tarkuse hamba oma loomulikus asendis, sest see on närimise ja naeratuse esteetika jaoks peaaegu kasutu. Aga see pole veel kõik. Paljud hambaarstid soovitavad tarkuse hammaste ekstraheerimist isegi siis, kui see on täiuslik tervislik seisund (eriti kui see on olemas): eesmärk on vältida võimalikke ja võimalikke tulevasi häireid, eelkõige kõverate hammaste või hammaste hajumise tõttu.

järeldused

Valik, et nakatunud hamba taastusravi või sulgemise teel taastada, lasub ainult arstil. Enne sekkumise alustamist peab spetsialist arvestama patsiendi tervislikku seisundit, nakkuse tõsidust ja kliendi soovidega, seega tegutsema vastavalt.

Pärast devitaliseerimist või täitmist peab hambaarst patsienti hoolikalt koolitama õige käitumise kohta, et hoida sekkumisejärgsete tüsistuste riski minimaalseks.

Kokkuvõtteks tuletame meelde, et õige mitmepäevane suuhügieen (mida teostatakse regulaarselt, kasutades hambaharja, hambapasta ja hambaniiti), mida toetab professionaalne hambapuhastus iga 6-12 kuu tagant, on arukas profülaktiline strateegia hamba tervise säilitamiseks. Sel moel on võimalik põgeneda hambaravi operatsioonidest, näiteks devitaliseerimisest ja sulgemisest, mis, kuigi lihtne ja suhteliselt valutu, toovad patsiendile alati ebamugavust ja pinget.