inimeste tervisele

Epididümiit: sümptomid ja klassifikatsioon

Epidemiidi mõiste

Meditsiinivaldkonnas tähendab "epididümiit" nakkusliku / põletikulise haiguse haigestumist, mis mõjutab epideümmi. Käesolevas artiklis pööratakse tähelepanu epidemiidi erinevatele vormidele ja järgnevale sümptomile.

klassifikatsioon

On mitmeid epididümiidi vorme, mis on liigitatud haiguse tõsiduse ja eelsooduva etioloogilise teguri järgi:

  • Äge bakteriaalne epididümiit: bakteriaalse prostatiidi, uretriidi ja bakteriauria (uriinis olevad bakterid) tüüpiline tüsistus, see võib olla ühepoolne (mõjutab ainult ühte epididümmi) või kahepoolne, kui mõlemad episoodid on põletikulised. Puudutades on epididymis - ja mõnikord isegi munand - paistes, jäik ja valus, millega kaasneb sageli erüteem. Kui põletikuline protsess laieneb kõikidele anatoomilistele struktuuridele, mis sisaldavad spermatilist juhet, areneb epididümiit haavandiks, samal ajal kui põletik mõjutab vasdeferensse, lisaks epidemiidile räägib deferentiit . Paljudel ägeda bakteriaalse epididümiidiga patsientidel on ka uretriit, mis näitab nakatunud uriini ja uroloogilisi kõrvalekaldeid.
  • Krooniline epideümiit: äge epididümiit, kui see jäetakse ravimata või ei ole korralikult ravitud, võib muutuda krooniliseks vormiks, kus põletikuline protsess esineb ilma bakteriaalse infektsioonita. Krooniline epididümiit võib ilmneda ka pärast ägeda epididümiidi korrektset ja sihikindlat sekkumist, kuna suguelundite anatoomilised struktuurid muutuvad nõrgemaks, õrnamaks ja tundlikumaks: selles suhtes on need struktuurid rohkem epididümiidiga seotud, just seetõttu, et see oli varem vigastatud. Sarnastes olukordades on ainus võimalik lahendus operatsioon.

Mõlemal epididüümi vormil võib olla bakteriaalne päritolu (eriti gonokokk, brutsella) või mittespetsiifiline (nt gramnegatiivne) - mittebakteriaalne (nt mükootiline, kuid haruldane) või traumaatiline.

Teine epididümiidi vorm, mis mõjutab ka munandit, on tuntud kui orhide-epididümiit, mis on sageli põhjustatud gonorröa, sekundaarse infektsiooni poolt, mis on põhjustatud elavast kateetrist; Mõnikord kujutab orhide-epididimiit uretriidi või prostatiidiga seotud kuseteede infektsioonide kõige kiiremat komplikatsiooni. Isegi eesnäärmeoperatsiooni järgne tüsistus võib põhjustada epidemiidi põletikku.

Üldiselt on orhide-epididümiidil mittespetsiifiline bakteriaalne päritolu (gramnegatiivne), kuigi Chlamydía trachomatis on mõnedel patsientidel isoleeritud: need gramnegatiivsed põhjustavad paistetust in situ, mis on seotud erüteemi ja kroonilise ödeemaga.

Siiski on olemas ka orhide-epididümiidi mittebakteriaalne vorm: sel juhul on etioloogia ebakindel, kuigi paljud autorid usuvad, et nakatunud vedelike retrograde levik läbi vas deferenside võib olla vastuvõetav põhjuslik element.

Kui põletik, valu ja paistetustunne mõjutavad ainult munandit, ilma et see mõjutaks epididüümi, räägime täpsemalt oriidist .

Teine sissejuhatavas artiklis juba mainitud epididümiidi vorm on keemiline epididümiit, mida iseloomustab uriini tagasivool vas-deferenide sees: sarnastes olukordades on patoloogiline seisund teatud ravimite (nt amiodarooni) või selle tagajärgede tagajärg. liigset füüsilist pingutust.

Epididümiit: sümptomid

Lisateabe saamiseks: epidemiidi sümptomid

Epidemiidi sümptomaatiline pilt varieerub sõltuvalt haiguse tõsidusest; sageli kaebab haige patsient basaaltemperatuuri väikese muutuse (madala palavikuga), mis muutub sageli tõeliseks palavikuks. Enamikel juhtudel esinevad sümptomid, mis on põhjustatud eelkõige epididümmi kahjustustest (nt tuberkuloossed sõlmed) ja jäigad ja tahked massid korrosioonis. kui epideümmis tekivad kahjustused varakult, st haiguse algusest, siis munandite tasemel, siis tekivad pinged, jäikus ja sõlmede moodustumine hiljem. Et vältida kahjustuste levikut ümbritsevatel aladel, peaks terapeutiline sekkumine olema kohene.

Üldisemalt öeldes nimetame kõige sagedamini epididümiidiga seotud sümptomeid: valulik ejakulatsioon, vahekordne valu (düspareunia), naha punetus / turse, suguelundite põletik, külmavärinad, lümfisõlmede paistetus, düsuuria, kusiti leke ja valu kõhu all.

Tuberkuloosi poolt põhjustatud epididümiit väärib täiendavat uurimist, kuna haigestunud patsientide sümptomaatiline profiil on keerulisem ja liigendatud: epididümmi mõjutav tuberkuloos algab iseloomulike paistes sõlmedega, mis asuvad munandite alumise osa tasandil. Noodulid tekitavad raskusi ja üldist suguelundite valulikkust; kui tuberkuloosse epididümiidi kaasneb palavik ja äge valu, on see tõenäoliselt seotud ka bakteriaalsete infektsioonidega.

tüsistused

Epidideimiiti ei tohi kunagi tähelepanuta jätta ega vähendada ega alahinnata: see on igas mõttes patoloogia, mis võib mõnikord tekitada väga tõsiseid kahjustusi. Näiteks võib seljavalu põhjustada degeneratsiooni ja põhjustada püsivaid kahjustusi, mis põhjustavad näiteks viljakuse vähenemist. Kõige tõsisemateks ohtudeks on nahaärritus (võimalik seisund, kui nakkuse poolt nakatunud kuded tekitavad mädanikku) ja epididümiitist tingitud munandite ahenemine.

Mõnikord võib epideümiiti diagnoosida valesti, kuna see on sümptomaatilisest seisukohast väga sarnane, kuid diagnoos peab olema täpne ja üheselt mõistetav, sest keerutatud munand on patoloogia, mis on palju tõsisem kui tõsine oht munandite ringluse puhul on vaja kiireloomulist sekkumist.