Ravimid, mis on ette nähtud Flaccid paralüüsi raviks

määratlus

"Flokiidne paralüüs" on arvukate haiguste, nagu botulism ja polio, iseloomulik kliiniline ilming; see on progresseeruv paralüüs, mis hõlmab lihaseid, eriti hingamis- ja neelamisvõimet, mis põhjustavad lämbumisega surma. Selle seisundi iseloomulikud tunnused on nõrkus ja lihastoonuse kadumine.

põhjused

Lisaks botulismile ja poliomüeliidile on palju teisi haigusi, mis põhjustavad halva paralüüsi, sealhulgas kaaliumi puudulikkus, Lääne-Niiluse viirusinfektsioonid, luuüdi sündroom, müasteenia gravis, Lyme'i tõbi, perifeerne neuropaatia, närvi muutused ja Guillaini sündroom - Barè (perifeerse närvisüsteemi patoloogia). Mõnede farmakoloogiliste erialade (nt neuromuskulaarsete blokaatorite) ja raske neuronaalse trauma kuritarvitamine võib samuti põhjustada flakti paralüüsi.

Botulismi puhul soodustab liblik paralüüs lihaste kontraktsiooni võimatusega, mis on atsetüülkoliini vabanemise pärssimine.

sümptomid

Flakti paralüüs algab ülemise ja alumise jäseme äkilise nõrkusega, millega kaasneb hingamisteede lihaste progresseeruv nõrgenemine. Üldiselt on ilmne hüpotoonia (lihaste toonuse vähenemine) peentes paralüüsis. Botulismi korral kaasneb flaktses halvatus esialgu kaela lihastes, siis mõjutab see näo, neelamise, hingamisteede lihaste ja ülejäänud hingamisteid.

Teave löögikarjääri halvenemise kohta - narkootikumid, mis on ette nähtud löögikarjääri raviks, ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga enne, kui te võtate Flaccid paralüüsi - ravimid, mis on ette nähtud lõtvuse halvatuseks.

narkootikume

Suhkru paralüüsi ravi on sümptomaatiline, mille eesmärk on sümptomite leevendamine. Erilist tähelepanu tuleb pöörata hingamise kontrollimisele, kuna - kui flacid paralüüs edendab respiratoorseid lihaseid - on negatiivse prognoosi tõenäosus väga suur. Flamida paralüüsi järgne surm on tegelikult alati hingamisteede seiskumise tõttu.

Selle kohaselt on kliinilise ilmingu tõsidus hästi mõistetav: operatsioon peab olema kohene ja see tuleb läbi viia ventilatsiooniga koos hingamisaparaadiga; mõnel juhul on vaja sekkuda trahheotoomiaga.

Mis puudutab meditsiinilist ravi, siis on teadus veel oma uurimistööd veel täpsustamata: mõnede farmakoloogiliste erialade efektiivsuse uuringutest on ilmnenud vastuolulisi tulemusi.

Võimalike ravimeetodite hulgast, kuigi ikka veel mitmetähenduslik ja küsitav, paistab silma plasmaperees (mida ei võeta arvesse lapse puhul, kellel on lõtv paralüüs), kortikosteroidide manustamine ja intravenoosne ravi suure annusega inimese immunoglobuliinidega.

Kortisoonravimid, mis on ette nähtud lõtvunud paralüüsi raviks : kortikosteroide ei kasutata teraapias alati flaktses halvatuses, kuna iga patsient reageerib erinevalt. Enne nende ravimitega sekkumist tuleb seetõttu teadvustada ohvri kliinilist ajalugu; arvan, et mõnedel patsientidel on kortisoonravi tekitanud täiendavat kahju. Lapsel, kes põeb paralüüsi, on kortisoonravi täielikult loobutud. Allpool on loetletud mõned kõige sagedamini kasutatavad kortisoonravimid, millest annustamist ei kirjeldata, vaid meditsiinilised:

Prednisoon (nt Deltacortene, Lodotra):
Prednisoloon (nt Solprene, Deltamidrina).
Kortisoon (nt Cortis Acet, Cortone)
Metüülprednisoloon (nt Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Immunoglobuliinid : suure annusega inimese immunoglobuliinide manustamine on võimalik ravivõimalus lõtvunud paralüüsi kontekstis, eriti kui see on seotud myasthenia gravis'ega (autoimmuunne patoloogia, kus on vähenenud nikotiiniretseptorite kogus) või teiste autoimmuunhaigustega. Üldiselt soovitab annus võtta ühe boolusena, mis on 2 mg / kg (või mitu päeva), et vältida lõtvunud paralüüsi progresseerumist.

Botulismi põhjustatud lõtvunud paralüüsi ravid : Botoxi nakkuste korral soodustab parasümpaatilise süsteemi ja mootorseadme progresseeruv paralüüs soodsat paralüüsi. Elupäästev ravi antitoksiiniga on efektiivne ainult siis, kui see viiakse läbi enne sümptomite algust.

Lisateabe saamiseks lugege botulismi raviks mõeldud ravimeid käsitlevat artiklit

Antibiootikumravi : tõestatud bakteriaalse infektsiooni korral on näidustatud antibiootikumide manustamine lõtvunud paralüüsi kontekstis. Ravimi valimine sõltub pigem vastutavast mõjurist kui teisest. Konsulteerige oma arstiga.

Ravi Lääne-Niiluse viiruse nakkuse vastu : lõtv paralüüs on sümptom, mis on levinud kõikidele Lääne-Niiluse viiruse poolt toetatud superinfektsioonidele. Seetõttu on vaja meditsiinilist ravi kiiresti sekkuda; kahjuks tundub siiski, et isegi sel juhul teatavad uimastid sageli vastuolulistest tulemustest. Näiteks testiti ravimeid Ribaviriin (nt Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) ja interferoon alfa 2-B (nt Introna): in vitro testitud aktiivsed molekulid on võimelised blokeerima viiruse replikatsioon. Inimestel testitud ravimid ei toonud samasuguseid soovitud tulemusi.

Lääne-Niiluse viiruse superinfektsioonide kontekstis tundub ka, et raviks on kohane paralüüs, tundub, et ainult immunoglobuliinide manustamine võib mingil moel teatada olulistest paranemistest.

Polüomüeliidi vaktsiin : võttes arvesse, et poliomüeliidi iseloomulikuks sümptomiks on flaktiline halvatus, on selle ägeda kesknärvisüsteemi viirushaiguse vältimine vältimatu polioviiruse solvamise vältimiseks: