mao tervis

Häired

Iiveldus on sümptomaatiline ilming, mis on üsna ebamugav ja mõnikord blokeeriv.

Enam-vähem intensiivse halbusega tähistab seda sageli soov või oksendamisvajadus.

Iivelduse sümptom kompromiteerib söömist ja mõnikord joomist, tekitades märkimisväärset pahameelt nii nägemise kui ka toidu ja joogi lõhna ja maitse pärast.

Iiveldus võib põhjustada oksendamist. Siiski ei ole need kaks sümptomit tingimata seotud.

Iivelduse põhjused võivad olla erinevat tüüpi:

  • Seedetrakt.
  • Aju ja vestibulaarne süsteem (aju ja sisekõrv).
  • Ainevahetus (teatud reguleerivate organite ja diabeedi funktsionaalne puudulikkus).
  • Kasvaja.
  • Emotsionaalne ja / või psühholoogiline (ärevus, paanika, visuaalne või maitsev stiimul jne).
  • Nakkuslik (gastrointestinaalne või süsteemne).
  • Farmakoloogilised (kemoteraapia ravimid, anesteetikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja antibiootikumid).
  • Toidu talumatus.
  • Mürgituseks.
  • Mürgistuseks (etüülalkoholist, THC-st, rauast).
  • Gravidarum.

Gastrointestinaalsetes seisundites võib iiveldus sõltuda: seedetrakti haigustest, raskest gastroösofageaalsest refluksist, hepatiidist, õhu neelamisest, liigsest toitumisest, toitumisest jne.

Iivelduse põhjused, mis mõjutavad peamiselt kesknärvisüsteemi ja sisekõrva, on peaaju trauma, aju hemorraagia, labürindiit, migreen ja liikumispuudus (liikumishaigus, näiteks merehaigus jne).

Erinevate patoloogiate ja metaboolsete seisundite hulgas, mis võivad põhjustada iiveldust, nimetame: ketoatsidoosi (diabeetiline ja mittekandeetiline), hüpoglükeemiat, madalat vererõhku, maksapuudulikkust (ammooniumi akumulatsiooni), neerupuudulikkust (erinevate molekulide ja ioonide liigne või defekt), arenenud kasvajaid, tõsine ja / või laialt levinud.

Mida teha

Iiveldustunde vähendamiseks on kõigepealt vaja mõista algpõhjust. Lähme üksikasjalikult.

Kui see sõltub seedetrakti probleemidest

  • Külasta külastusi, et mõista, milline on selle päritoluorgan ja ebamugavustunne. Väga sageli on need seotud: mao hüperhappelisusega, gastriidiga (või muude tõsiste patoloogiliste muutustega, isegi kaksteistsõrmiksooles), hiatsi herniaga ja gastroösofageaalse refluksiga, esophagitiga (või muude tõsiste patoloogiliste muutustega) jne.
  • Ravitoimet iseloomustab:
    • Õige toitumine.
    • Sobiv elustiil.
    • Närvisüsteemi stressi vähendamine.
    • Spetsiaalne arstiabi.
    • Konkreetsed ravimid kõnealuse haiguse jaoks.
  • Prandiaalne iiveldus (pärast söömist) on tingitud liigsest rohkest söögist, rasvast toitmisest ja õhu allaneelamisest (peaaegu alati koos); sellistel juhtudel muutub see hädavajalikuks:
    • Vähendage toidu, portsjonite ja üksikute hammustuste kogumahtu.
    • Luua närimisrütm.
    • Määrake toidu tarbimiseks minimaalne aeg.
    • Kõige sobivamad toidud on need, mis on väga seeduvad ja mis ei liigu maosse.

    Mõningatel juhtudel on neelamisõhu tõttu tekkinud postprandiaalne iiveldus tingitud düsfaagiast. Sel juhul on vaja eristada diagnoosi (düsfaagia tüübi kindlaksmääramiseks) ja järgida asjakohaseid suuniseid.

    Postprandiaalne iiveldus võib tekkida ka pärast toidu kontrolli kaotamist (kompulsiivne toitmine). See juhtub mõnedes söömishäiretes nagu bulimia nervosa ja Binge Eating Disorder. Sellel ei ole mingit pistmist enesest põhjustatud oksendamisega.

Kui iiveldus sõltub muudest põhjustest

  • Kui iiveldus esineb pärast peavigastust või peaverejooksu, mõjutab meditsiiniline prioriteet närvikahjustuste ravi. Sümptom kustub probleemi lahendamisega.
  • Migreeni iiveldust on raske ravida. Prioriteediks peaks olema peavalu; sellegipoolest ei reageeri see häire alati tõhusalt ravile. Mõnikord on vaja migreeni kadumiseni ootamas võtta iivelduse vastu ravimit.
  • Liikumispuudus ja labürindiit põhjustavad pearinglust, mis võib põhjustada nii iiveldust kui oksendamist. Labürindiidi puhul piisab, kui subjekt jääb voodis liikumatuks; keha hoolitseb taaskasutamise eest iseseisvalt. Selle asemel on haigusseisundiks võimalik kasutada mõningaid kasulikke seadmeid; need ei suuda haigust ravida, vaid aitavad kontrollida iiveldust:
    • Vältige jookide või vedelate toitude võtmist.
    • Eelistage kuivtoite.
    • Püüdke keskenduda teele, silmapiirile või statsionaarsele objektile.
    • Ennetada transpordivahendite liikumist või juhtida seda jne.
  • Maksa- ja neerupuudulikkust iseloomustab elundite funktsiooni vähenemine. Maks ja kahjustatud neerud, kes ei suuda oma metaboolseid funktsioone korralikult täita, põhjustavad väga tõsiseid ainevahetushäireid, mis soodustavad iiveldust. Meditsiiniline eesmärk on kompenseerida funktsionaalne puudus, taastades homeostaasi. See määrab ära iivelduse ja kõigi teiste sellega seotud komplikatsioonide remissiooni.
  • Ketoatsidoos (liigsed ketoonkehad) ja hüpoglükeemia (vere glükoosipuudus) võivad põhjustada iiveldust. Mõlemad võivad esineda füsioloogilistes tingimustes (süsivesikute vaba dieedi ja liigse motoorse aktiivsuse tõttu) või patoloogiliste (suhkurtõve) tõttu. Seotud iivelduse vähendamiseks on vajalik säilitada glükoosi ja insuliini (I tüüpi diabeedi puuduliku hormooni) normaalne vere tase.
  • Madal vererõhk (hüpotensioon) võib põhjustada pearinglust ja iiveldust. Sellisel juhul võib olla kasulik:
    • Vähendage ümbritsevat temperatuuri.
    • Suurendage vedelike, mineraalide ja glükoosi tarbimist.
  • Raskete või laialt levinud pahaloomuliste kasvajate korral ravitakse iiveldust farmakoloogiliselt.
  • Mürgistuse, mürgistuse ja toidu talumatuse iiveldus eeldab mürgiste põhimõtete välistamist / kõrvaldamist toitumisest, atmosfäärist või organismist (oksendamine, maoloputus, soole tava jne).
  • Infektsioonid, mis võivad põhjustada iiveldust, mõjutavad peamiselt seedetrakti. Bakterite ja / või nende toksiinide allaneelamine võib toidu mürgistust põhjustada ka oksendamist ja kõhulahtisust. Muudel juhtudel on iiveldus seotud süsteemsete viirusinfektsioonidega. On vaja oodata, kuni organism kõrvaldab patogeeni või võtab kasutusele meditsiinipraktika protsessi (ravimid) kiirendamiseks.
  • Võib võidelda farmakoloogilise päritoluga iivelduse vastu:
    • Välja arvatud vastutav ravim.
    • Asendades selle.
    • Ebamugavuste kompenseerimine, kui tarvitatakse teisi spetsiifilisi ravimeid iivelduse vastu.
  • Emotsionaalset päritolu iiveldust saab võidelda:
    • Vaimse koolituse süsteemid.
    • Psühhoteraapia.
    • Anksiolüütiliste ravimite abil.
  • Rasedus on eriline füsioloogiline seisund, mis peaaegu alati viib kerge või intensiivse iivelduse tekkeni (eriti esimese 12 nädala jooksul). Sageli kaasneb oksendamine, seda ebamugavust saab võidelda sarnaselt liikumispuudega.

Mida mitte teha

  • Agitatsioon, hullus ja ärevus. Samuti on väga stimuleeritud "hoiatatud" närvisüsteem. See suurendab igasugust psühhosomaatilist funktsiooni, sealhulgas iiveldust. See pole absoluutselt soovitatav:
    • Liiga palju liikuda (töö, mängida sport, raske majapidamistöö jne).
    • Osaleda intellektuaalselt.
    • Osalege end emotsionaalselt.
    • Jääge suletud, rahvarohketesse ja mürarikkadesse kohtadesse pikka aega.
  • Kere asend ja kergelt langenud peaasend. Iivelduse korral on kõige õigem positsioon selline, kus üks tunneb end kergesti, kuid on harva kalduvus (kõht alla) või langenud peaga (madalam kui torso ja jalad). Universaalselt parim talutav positsioon on lamavas asendis.

NB ! Teadvusetunde korral on vaja keha küljele panna, et vältida lämbumist oksendamise korral.

  • Kõrge temperatuuriga kokkupuude. Soojuse taju kipub tegema iiveldust halvemaks. Seetõttu on mõnikord soovitatav, et otsmikule asetataks märja lapiga.
  • Joo suures koguses vett, jooke või vedelat toitu. Vedelik kipub kõhuga "viskama", halvendades iiveldustunnet. Soovitatav on juua sageli ja väikestes sipsides.
  • Sööge kiiresti palju toitu, närige vähe, eelistades kergesti seeditavaid toite. Nagu juba mainitud, võivad need käitumised halvendada või isegi põhjustada iiveldust.
  • Paast. Paastumist tuleb vältida, kuna see soodustab teatud negatiivseid reaktsioone, nagu hüpoglükeemia, hüpotensioon ja mao tühjenemise tunne. Seda raskendab intensiivne kehaline aktiivsus.
  • Võtke ravimid, mis on potentsiaalselt vastutavad või võivad süvendada iiveldust. Soovitatav on kaotada rasestumisvastased vahendid ja (kui võimalik) valuvaigistid. Arsti sõnul võib olla kasulik proovida asendada kasutatavad ravimid, mis võivad sümptomite eest vastutada.
  • Avastage ennast suitsu või mürgiste aurudega. Põlemissaaduste sissehingamine on kesknärvisüsteemile kahjulik. Iivelduse korral esineb ülitundlikkus mistahes soovimatu molekuli suhtes. Soovitatav on vältida potentsiaalselt saastunud kohti, nagu mehaanilised töökojad, töökorras köögid, ahjud, linnaliiklus jne.
  • Suitsetamine, narkootikumide kasutamine (isegi lugemine) ja alkoholi joomine. Need on kõik harjumused, mis põhjustavad iiveldust soodustavate põhimõtete vere kontsentratsiooni suurenemist.
  • Vähendage une tundi. Aju vajab perioodilist ja süstemaatilist laadimist. See ei juhtu lihtsalt puhkamise, vaid on oluline magada. Kui aju ei täida piisavalt, võib iiveldus ilmneda või süveneda.
  • Liikumised teiste inimestega juhitavate transpordivahenditega. Soovitav on sõita võimalikult vähe ja eriti siis, kui sõidukit ei ole võimalik juhtida.

Mida süüa

  • Tavaliselt kuiv (mitte-vedel) toit, mis on võimeline maomahla absorbeerima.
  • Toidud, mis on kergesti seeditavad, eelistatult rohked süsivesikud, madala rasvasisaldusega, mitte liiga suured valgusisaldusega ja keedetud sobival viisil (mitte toores või keedetud).
  • Funktsionaalsed toidud.

Kõige sobivamad toidud on: lahja leiva koorik, riis, pasta, banaanid, kartulid, porgandid, kaunistatud kaunviljad, küpsised, leib, soolatud kõhnakreemid jne.

Eelistatud toiduvalmistamismeetodid on: uppumine (keetmine vees), aurutamine ja surveplaadis. Lubatud on ka kuumtöötlus pannil (mõõduka leegi puhul) ja fooliumis ahjus.

Mõningate funktsionaalsete toiduainete hulgas, mis võivad vähendada iiveldust, meenutame: ingver, lagrits juur, coca-cola (põhjus ei ole selge, kuid tundub, et see vähendab iiveldust) ja ingveri ale (see on ingverijoog).

Mõned viitavad mündi kasutamisele, kuigi see on osa toidust, mida ei soovitata mao söögitoru refluksiks.

Mida mitte süüa

Toiduained, mida ei soovitata iivelduseks, on kõik need, mis ei vasta eelmises lõigus nimetatud nõuetele, seega:

  • Liiga vedelad või õline toidud
  • Toiduained, mis on raskesti seeditavad, rikas rasvade ja valkude poolest, toores või kuumtöödeldud.
  • Ärritavad ja / või kahjulikud toidud.

Vähem märgistatud toiduained on: rasvaliha, täispiim, külmpressid, rasvased juustud, rasvased ja / või hautatud või praetud liha, rohkem kui kaks muna korraga (eriti omlett), praetud köögiviljad, kreemjas või rasvased magustoidud, suupisted, liiga soolased toidud, rohkesti tšilli ja pipart, šokolaad, piparmünt, kohv ja alkohoolsed joogid.

Looduslik ravi ja õiguskaitsevahendid

  • Kuiv ingveriekstrakt (kuni 1 gramm päevas)
  • Salicaria vedel ekstrakt, püha ohakas, hirved ja nõges; kaks teelusikatäit, mis on lahjendatud väikeses vees 3 korda päevas.
  • Infusioon 1: väikesed sentaurea, kummel, mallow ja piparmünt.
  • Infusioon 2: kadakas, jahubanaan, borage, jalg ja polüpood.
  • Infusioon 3: aromaatne kalamus, fibrino-ristik, enula, pärn lilled, kummel.

Farmakoloogiline ravi

  • Rasedustel, mida iseloomustab väga intensiivne ja pikaajaline iiveldus, võib arst valida: prometasiin, metoklopramiid ja proklorperasiin. Vaadake: Raseduse iivelduse ravimid
  • Kirurgiajärgse iivelduse korral on kõige enam näidustatud metoklopramiid, proklorperasiin, tsüklistiin ja deksametasoon.
  • Oksendamiseks tekkiva evolutsiooni korral soovitatakse sõltuvalt vallandamise põhjusest kasutada teisi rühmadesse kuuluvaid molekule: antikolinergiline-antikaatiline, stimuleerides mao, dopamiini antagonistide, antihistamiinide ja antipsühhootikumide liikuvust.

ennetamine

  • Spetsiifiline haiguste või seisundite suhtes, mis võivad põhjustada iiveldust (kaasa arvatud tüsistused).
  • Vältige söömist kiiresti või liigselt.
  • Vältige alkoholi, teisi närve ja ravimeid.
  • Jagage dieeti 5 söögikorda päevas, valides sobivad toidud ja välja arvatud kõige vähem talutav.
  • Tagada optimaalne toiteväärtus.
  • Liikumispuuduse korral võtke ravim enne reisimist.
  • Praktika vaimne koolitus või täiustatud lõõgastustehnikad.
  • Võta piisavalt magada.
  • Vältige ebamugavaid olukordi (vaimne stress, vastik olukord jne) ja kasutage vajadusel anksiolüütikume.
  • Vältige kokkupuudet saasteainete, saasteainete või lõhnadega, mis võivad põhjustada iiveldust.

Meditsiiniline ravi

Iivelduse raviks mõeldud ravi on piiratud farmakoloogilise kasutamisega.

Kaudselt võib see sümptom paraneda tänu esmase häire tervendavale ravile, mis võib olla ka kirurgiline või muul viisil.

Lisaks farmakoloogilisele meetodile ei ole ka teisi tõeliselt efektiivseid meetodeid iivelduse parandamiseks.

Vaimne / psühholoogiline koolitus on väga tõhus süsteem, kuid nõuab üsna märkimisväärset pühendumist ja pühendumist.