MEDROL ® metüülprednisoloon

MEDROL® on metüülprednisoloonil põhinev ravim

TERAPEUTILINE RÜHM: mitteseotud kortikosteroidid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused MEDROL ® Metüülprednisoloon

MEDROL®-i kasutatakse kõigi nende põletikuliste seisundite raviks, mis nõuavad kortikosteroidravimite kasutamist.

Reumatoloogilised haigused, kollageenhaigused, dermatoloogilised haigused, allergilised seisundid, oftalmilised, respiratoorsed, gastrointestinaalsed ja neoplastilised haigused on vaid mõned haigestumistingimustest, mille puhul võib MEDROL®-ravi olla kasulik kaasnevate sümptomite leevendamiseks.

Toimemehhanism MEDROL ® Metüülprednisoloon

MEDROL®-s sisalduv sünteetiline glükokortikoid, mis on suukaudselt ja kiiresti imendunud peensooles, seondub metüülprendisolooniga nõrkade sidemetega plasmavalkudega, nagu albumiin ja transkortiin, mis tagavad transpordi veretasemeni.

Kontsentreeritakse peamiselt endoteelirakkude ja trombotsüütide tasemel, metüülprednisoloon teostab oma muljetavaldavat põletikuvastast aktiivsust, moduleerides erinevate geenide ekspressiooni ja indutseerides mõnede valkude, näiteks lipokortiini ekspressiooni, mis on võimeline inhibeerima fosfolipaas A2 ensüümi.

See ensüüm, põletikulise protsessi initsiaator, lõhustab mõningaid arahhidoonhappest pärinevaid membraanfosfolipiide, põletikuliste vahendajate, näiteks leukotrieenide, prostaglandiinide ja prostatsükliinide otsest eelkäijat, mis vastutavad erinevate vaskulaarsete kohanduste eest, mis on kasulikud põletikulise vastuse rakkude tagasikutsumiseks ja vastuvõtmiseks.

See kasulik ja väärtuslik protsess füsioloogilistes tingimustes võib muutuda kahjustatud koele eriti kahjulikuks patoloogilistes tingimustes, mida iseloomustavad kroonilised põletikulised seisundid, nii et see nõuab toimeainete, nagu metüülprednisolooni kasutamist, mis suudab kustutada põletikuliste sündmuste kaskaadi ülesvoolu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. KORTIKAOSTEROIDID JA NEURODEGENERATIIVSED HAIGUSED

Demüeliniseerivad neuroloogilised patoloogiad põhjustavad mõnede oluliste motoorsete ja sensoorsete oskuste järkjärgulist kadumist. Vaatamata patoloogiliste seisundite olemasolule, mida iseloomustab väga aeglane ja progresseeruv kursus, on "pulseeriv" ravi kortikosteroididega osutunud eriti kasulikuks nende sümptomite alguse edasilükkamisel ja mõjutatud patsientide elukvaliteedi parandamisel.

2. METILPREDNSIOLOON JA POSTOPERATIIVNE KURSUS

Viimastel aastatel on metüülprednisoloonravi võtnud olulise väärtuse operatsioonijärgsete patsientide operatsioonijärgse ravi olulisel parandamisel. Selles uuringus, näiteks metüülprednisolooniga "ennetava" raviga, on võimalik vähendada iiveldust ja oksendamist patsientidel, kes läbivad kogu põlve ja puusa artroplastikat.

3. METÜÜLPREDNISOLOON JA KRONNA LÜMPOKÜÜTI LEUKEMIA

On näidatud, et suur metüülprednisoloonravi on kasulik haiguse remissiooni esilekutsumiseks kroonilise lümfotsüütilise leukeemiaga patsientidel ja ei reageeri tavapärasele ravile.

Kasutamise meetod ja annus

MEDROL® 4 - 16 mg metüülprendisolooni tabletid:

suur arv patoloogiaid, mille jaoks see toimeaine on näidatud, määrab eriti laia dooside ulatuse, mis üldjoontes on vahemikus 4 kuni 48 mg päevas.

Annustamisvorm on täielikult arsti poolt pärast patsiendi füsiopatoloogiliste seisundite, kliinilise pildi ja sellega seotud terapeutiliste eesmärkide hoolikat hindamist.

Meditsiiniline järelevalve kogu raviprotsessi vältel on samuti kasulik, et määratleda ravitava patsiendi optimaalne annus, mis suudab tõhusalt täita oma põletikuvastast rolli, minimeerides võimalikke kõrvaltoimeid.

Hoiatused MEDROL ® Metüülprednisoloon

Kogu raviprotseduuri peaks jälgima meditsiinitöötaja, et kohandada annust patsiendi terviseseisundi muutustele, tegelikele terapeutilistele vajadustele ja suhtelisele efektiivsusele.

Kortisooni ravimite oluline põletikuvastane ja immuunmoduleeriv toime võib vähendada patsiendi kaitsevõimet, avaldades talle korduvaid infektsioone, vaikivate nakkushaiguste reaktivatsiooni või vähendades immuniseerimise ennetavate strateegiate tõhusust.

Diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste, neeruhaiguste, maksahaiguste, neuroloogiliste ja psühhiaatriliste haiguste all kannatavad patsiendid peaksid seda ravimit kasutama ainult tegeliku vajaduse korral, arvestades metüülprednisolooni võimet nende isikute kliinilist pilti märkimisväärselt süvendada.

Metaboolne, endokriinne ja suhteline toime osteo-lihaste aparaadile võib selgelt kahjustada kortisoonravi saavate patsientide arengut kasvufaasis.

Metüülprednisolooni närvisüsteemi kõrvalnähud võivad samuti muuta masinate, sõidukite või kõigi nende tegevuste ohtlikuks, mis nõuavad tähelepanelikku ja intellektuaalset pühendumist.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Välja arvatud mõned loomadega tehtud eksperimentaalsed uuringud, kus kortikosteroidide suurte annuste manustamine põhjustas loote väärarenguid, ei ole hetkel olulisi kliinilisi uuringuid, mis võimaldaksid hinnata nende ravimite tegelikku ohutusprofiili.

Järelikult ei soovitata MEDROL®'i kasutamist raseduse ajal kasutada või piirduda ainult tegeliku vajadusega ja range meditsiinilise järelevalve all.

"Vastsündinud" tuleb samuti sünnitada, et testida neerupealiste funktsiooni.

interaktsioonid

Mitmed toimeained võivad interpreteerida metüülprednisolooniga, muutes selle normaalseid terapeutilisi omadusi.

Täpsemalt võib rifampitsiini, epilepsiavastaste ravimite ja barbituraatide samaaegne eeldus vähendada MEDROL® terapeutilist efektiivsust, samas kui erütromütsiini, ketokonasooli ja troleandromütsiini toime on võimeline suurendama selle bioloogilist aktiivsust.

Suukaudsete antikoagulantide, salitsülaatide, hüpoglükeemiliste ravimite, psühhotroopsete ravimite nagu anksiolüütikumide ja mimeetilise sümpaatilise aine metabolismi ja terapeutilise efektiivsuse muutused on kirjanduses dokumenteeritud pärast metüülprednisolooni samaaegset manustamist.

Vastunäidustused MEDROL ® Metüülprednisoloon

MEDROL® on vastunäidustatud süsteemsete seeninfektsioonide korral ja ülitundlikkuse korral selle toimeaine ja abiainete suhtes.

Kortikosteroidide manustamine võib süvendada neuroloogiliste ja psühhiaatriliste haiguste all kannatavate diabeetiliste, hüpertensiivsete patsientide kliinilist pilti.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Ulatuslik kliiniline kogemus ja edukas turustamisjärgne jälgimine tõstavad esile pikaajalise ja suure annusega kortikosteroidravi ohtu.

Suurimat arvu kõrvaltoimeid on tegelikult täheldatud krooniliste põletikuliste seisundite pikaajalistes ravimeetodites, kus patsient puutub kokku luu- ja lihaskonna süsteemi (osteoporoos, müopaatiad ja luu nõrkus), endokriinsüsteemi, riskidega. hüpotalamuse-hüpofüüsi telje funktsiooni muutused), visuaalse aparatuuri, seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemi muutused.

Lisaks täheldati kortisoonravi saavatel patsientidel glükoosi metabolismi, lämmastiku tasakaalu ja hüdroelektrolüütide tasakaalu olulisi metaboolseid muutusi.