RIFATER® Rifampitsiin + isoniasiid + pirasiinamiid

RIFATER® on ravim, mis põhineb Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide'il

TERAPEUTILINE RÜHM: Antimükobakteriaalsed ravimid - Tuberkuloosi raviks mõeldud ravimite ühendus

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused RIFATER ® Rifampitsiin + isoniasiid + pürasiinamiid

Vastavalt rahvusvahelistele raviprotokollidele on RIFATER ® näidustatud tuberkuloosi ravis varases staadiumis.

Toimemehhanism RIFATER ® Rifampitsiin + isoniasiid + pürasiinamiid

Tuberkuloosi raviks mõeldud tavaline raviprogramm, mis kestab tavaliselt 6 kuud, nõuab algfaasis, mis kestab umbes paar kuud, erinevate aktiivsete kemoterapeutiliste antibiootikumide koostisosade seostamist täiendavate toimemehhanismidega, mis on kasulikud maksimeerimiseks. terapeutiline efektiivsus, vähendades samal ajal võimaliku farmakoloogilise resistentsuse \ t

Just sel juhul on RIFATER ®, ravim, mis koosneb:

Rifamütsiin, rifamütsiini kategooriasse kuuluv antibiootikum, mida iseloomustab laia toimespekter, mis laienes ka mükobakteritele tänu oma võimele tungida eukarüootsetesse rakkudesse, inhibeerides rakusiseste mikroorganismide proliferatsiooni, inhibeerides bakteriaalse sõltuva RNA polümeraasi DNA ensüümi.
Isionasiid, toimeaine bakteriostaatilise toimega mükobakterite vastu ja bakteritsiidne mükobakterite vastu paljunemisfaasis, mis on võimeline inhibeerima mükoolhapete sünteesi, bakteriaalse seina olulisi koostisosi.
Pürasiinamiid, farmakoloogiline aine, mis toimib peamiselt mitte-proliferatiivse bakterifraktsiooni vastu, mis on võimeline häirima normaalset elektronide voolu, kahjustades seega tõsiselt raku peamisi metaboolseid funktsioone.

Sellele esimesele faasile, mis on fundamentaalne ravi korrektseks käsitlemiseks, järgneb tingimata sekundaarne hooldusfaas, mis on eriti pikk ja kasulik tulemuste stabiliseerimiseks.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

TERAPEUTILISED PROTOKOLLID KÜLMUTATAVATE, OHUTUSE JA TÕHUSUSEGA

Int J Tuberc Lung Dis. 2002 nov; 6 (11): 1029-32.

Uuring, mis viitab kopsutuberkuloosi ravi efektiivsusele REFATERi fikseeritud annustega, ilma et ilmneks kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid, mis vähendaksid protokolli terapeutilist efektiivsust.

ANTIBIOOTILISE KIRURGIA JA PROFÜLAXI TÕHUSUS

Med Mal Infect. 2008 Mar; 38 (3): 156-8. Epub 2008 20. veebruar.

Kuus aastat kestnud kliiniline juhtum, mida iseloomustab Mycobacterium ulcerans'i nakatumine, põhjustab pleuriiti, mis näitab, kuidas kombineeritud kirurgiline ravi ja profülaktiline antibiootikumravi võivad vähendada komplikatsioone ja kordusi.

TUBERKULOOSIGA PATSIENDI HÜGSENSENSITUTSIOON NÕUETELE

BMJ juhtum, 2012. a. 10. oktoober;

REFATER-ravi saavatel patsientidel ilmneb juhtumi aruanne, mis näitab ülitundlikkust lööbe, sügeluse, angioödeemi ja hingamisraskuste suhtes. Nendel juhtudel oleks õige sekkumise jaoks asjakohane eristada reaktsiooni eest vastutavat toimeainet ja rakendada alternatiivset ravi.

Kasutamise meetod ja annus

RIFATER ®

Tabletid, mis on kaetud 120 mg Rifampitsiiniga, 50 mg isoniasiidi, 300 mg pürasiinamiidi.

Terapeutiline skeem, mis on kasulik tuberkuloosi raviks, hõlmab esialgset faasi, mis kestab umbes kaks kuud ja mille jooksul on vaja kombineerida rohkem antimükobakteriaalseid toimeaineid, nagu need, mis esinevad RIFATER®-s, ja sellele järgnevat umbes 4-kuulist säilitusfaasi.

RIFATER®-i annust, mida tuleb kasutada ravi algfaasis, peab määratlema arst, lähtudes patsiendi füsiopatoloogilistest omadustest ja tema kehakaalust.

Hoiatused RIFATER ® Rifampitsiin + isoniasiid + pirasiinamiid

Lisaks annuse määramise faasile on kogu raviprotsessi vältel vajalik meditsiiniline järelevalve, nii et arst saaks patsiendi üldist tervist ja eelkõige maksa-, neeru-, vereloome- ja ainevahetuse funktsiooni pidevalt jälgida.

See kindlus on vajalik RIFATER®-s sisalduvate erinevate toimeainete teadaolevate kõrvaltoimete valguses, millel on kõrge hepatotoksiline jõud, mis vähendab oluliselt ravi talutavust patsientidel, kes varem olid kahjustatud.

Patsiendi tervisliku seisundi säilitamiseks oleks samuti asjakohane täiendada B6-vitamiini tarbimist nõrgestatud, eakatel või alatoidetud patsientidel, kes saavad RIFATER®-i ravimite ravi.

Igasugune uriini, higi, pisarate või röga punakas värvus on tingitud Rifampitsiini ravimist.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

RIFATER® kasutamine on raseduse ja imetamise ajal üldiselt vastunäidustatud, arvestades selle toimeainete võimet filtreerida nii platsentaarbarjääri kui ka rinnafiltrit, mõjutades end farmakoloogiliselt aktiivsetes kontsentratsioonides lootel ja imikul.

interaktsioonid

RIFATER ® toimeained, mida iseloomustab maksa tsütokroomse ensüümi poolt toetatav intensiivne maksa metabolism, pakuvad patsiendile potentsiaalselt ohtlikke koostoimeid.

Teatavate ensüümide aktiivsusega seotud indutseeriv ja inhibeeriv võime võib tegelikult muuta selliste ravimite farmakokineetilisi omadusi nagu suukaudsed antikoagulandid, psühhotroopsed ravimid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, metadoon, antihüpertensiivsed ravimid, krambivastased ained, glükokortikoidid, anesteetikumid, probenetsiid ja kõik teised toimeained, mis metaboliseeruvad tsütokroomi ensüümsüsteem.

Peale selle, arvestades isoniasiidi võimet inhibeerida ensüüme, nagu monoamiini oksüdaasid, võib nende toimeainet sisaldavate toiduainete samaaegne manustamine histamiini või türamiini samaaegsel manustamisel olla seotud kliiniliselt ebaoluliste kõrvaltoimete ilmnemisega.

Vastunäidustused RIFATER ® Rifampitsiin + isoniasiid + Pirasiinamiid

RIFATER® on vastunäidustatud patsientidele, kes on toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes ülitundlikud ja kõikidel maksafunktsiooniga patsientidel, kellel on ilmselgelt kahjustatud või kellel on rasked neeru- või hematoloogilised häired.

Samuti on soovitatav vältida RIFATERi võtmist koos sakvinaviiri / ritonaviiriga.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

RIFATER®-ravi võib avaldada patsiendile, eriti nõrgenenud, kõrvaltoimetele, mis on mõnikord olulised, näiteks:

Sügelus, nahalööve ja erinevad ülitundlikkusreaktsioonid;
Seedetrakti häired, nagu iiveldus, kõhuvalu, anoreksia ja hepatiit;
Immunoloogilised häired eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopaatiate ja müopaatiate korral;
Transaminaaside ja bilirubiini ja maksafunktsiooni häirete suurenenud kontsentratsioon veres;
asteenia;
Neuropaatia.

Seepärast on oluline, et patsient teavitaks koheselt arsti, kui ilmnevad esimesed sümptomid.