Praktilistel ja hariduslikel põhjustel jagatakse kõhu piirkond tavaliselt mitmeks kujuteldavaks piirkonnaks; see trikk aitab arstidel ja üliõpilastel kirjeldada kõhuorganite asukohta ja kõiki valu, armid, tajutavaid massid, turseid ja muid kliinilise uuringu käigus avastatud märke.
- Kõhu määratlus: kehaosa rindkere ja vaagna vahel; diafragma eraldab selle rindkereõõnest, samal ajal kui allpool jääb see vaagna
Neli kõhupiirkonda
- Parem parempoolne valik
- Alumine parempoolne valik
- Vasakpoolne ülemine valik
- Vasakpoolne alumine valik
See jaotus põhineb järgmiste ridade lõikepunktil:
Mediosagittaalne tasand: vertikaalne joon, mis läbib kõhu keskel
Transobeelne tasand: horisontaalne joon, mis ületab keha naba kõrgusel
Seepärast kohtuvad kaks rida naba keskel (kuigi selle asukoht on siiski muutuv objektist sõltuvalt). Vaatame nüüd kõhuorganite asukohta nelja kujuteldava kvadrandi piires.
Vasakpoolne ülemine valik | Parem parempoolne valikuketas |
Sellel alal paiknev valu, mis on spontaanne või südamepuudulikkus, võib esineda apenditsiidi või soole malrotatsiooni ajal. |
Hepatiidi, koletsüstiidi ja peptiliste haavandite ajal võib esineda selles piirkonnas spontaanselt või palpatsiooni poolt süvenenud valu. |
Alumine vasakpoolne ruut | Alumine parempoolne valik |
Siinkohal võib valu olla koliidi, divertikuliit, neerukoolikute, munasarja tsüstide või vaagna põletikulise haiguse ekspressioon. |
Sellel alal paiknev, spontaanne või südamepuudulikkuse tõttu süvenev valu võib esineda apenditsiidi, divertikuliitide, neerutakistuste, mesenteriaalse kartsinoomi, mesenteraalse isheemia, neerukoolikute, peptiliste haavandite, munandite väände, vaagna põletikulise haiguse, emakavälise raseduse, endometrioosi, munasarja tsüsti väändumine / rebend või aordi aneurüsm. |
Ägeda kõhuvalu võimalikud põhjused seoses selle asukohaga erinevates kõhu kvadrantides.
Üheksa kõhu piirkonda
Kõhu täpsem jaotus piiritletud ja arvukates piirkondades saadakse kahe vertikaalse ja kahe horisontaalse tasapinna lõikamisel, mis jagavad kõhu üheksasse piirkonda:
- 3 piirkonda ülemise kõhuosas, mis on parempoolselt vasakule märgitud:
- parem hüpokondrium, epigastrium, vasak hüpokondrium
- 3 piirkonda kõhupiirkonna keskosas, mida nimetatakse paremalt vasakule:
- parem nimmepiirkond, naba- või mesogastriline piirkond, vasakpoolne nimmepiirkond
- 3 piirkonda alumises kõhuosas, mis on paremalt vasakule nimega:
- parempoolne kubemeosa, hüpogastriline piirkond (suprapubiline), vasakpoolne piirkond
See jaotus põhineb järgmiste lennukite ristumiskohal:
Transpyloric tasapind: see on ülemine horisontaaltasand, see paikneb rinnaku (jugulum) soone ja häbemütsüüsi ülemise serva vahel.
Transtuberkulaarne tasapind: see on alumine horisontaaltasand, mis kulgeb läbi liljaharude (anterior-superior iliala lülisamba) tuberkulli;
Oluline on rõhutada, et nende plaanide täpne asukoht varieerub veidi autorilt. Näiteks võib ülemist horisontaaltasapinda kalduda rannikupiiride madalamate piirjoonte (kümnenda rannalähedaste alumise osa) puutujana ja seda nimetatakse selles mõttes subostaalseks tasandiks. Teisest küljest võib transtuberkulaarse tasapinna läbida eesmise-ülemuse silikakõrgused ja sel juhul nimetatakse seda interspinous tasandiks;
Kaks vertikaalset tasapinda, mida nimetatakse parempoolseteks ja vasakpoolseteks kesktasandilisteks tasanditeks, mis kulgevad - üks mõlemale küljele - klambri keskpunktile ja küünarliigesele. Teised autorid asetavad need pooleldi pubi tuberkuloosi ja anterosuperiori siliaalse selgroo vahele või keha kesktasandi ja eesmise ülemäärase seljaaju selgroo vahele. Jällegi saab neid teha nii, et need langeksid kokku ristkülikukujulise lihase külgmise marginaaliga
Märkus: enamik hüpokondria piirkondadest, nagu ka mõned epigastriaosa piirkonnad, on kaetud rannikuga.
Vaadakem nüüd kõhuorganite asukohta üheksa kõhu piirkonnas.
Hypochondria Destro (parem hüpokondriaal) | Epigastrium (epigastria piirkond), tavaliselt depressioonis (välja arvatud rasvunud) | Vasak hüpokondrium (vasak hüpokondria piirkond) |
|
|
|
Parem lanne (paremal) | Empiiriline piirkond (mesogastrium) | Vasak nimmepiir (vasakpoolne piirkond) |
|
|
|
Parempoolne nõgusus (parempoolne piirkond) | Hüpogastria (hüpogastriline, häbemepiirkond või suprapubiline piirkond) | Vasakpoolne sääreluu (vasakpoolne lõunapoolne piirkond) |
|
|
|
| maks | See on õige hüpokondrium ja osa epigastriumist. Patoloogiate korral suureneb maksa tase ja see langeb alla piirkondades. |
| põrn | See asub vasakpoolses hüpokondriumis ja epigastriumis kõhu ülemises vasakus alajaamas. |
| neerud | Ülemine masti asub hüpokondriumis; alumine masti pool |
| kõht | See asub vasakul hüpokondriumil ja epigastriumil ning on osaliselt vasakpoolses alamhoones |
| kõhunääre | Sisaldab kaksteistsõrmiksoole C osa, see prognoositakse epigastriumi ja ainult väike osa vasakule hüpokondriumile (saba). |
| Peensool | Asub peamiselt mesogastrilises ja hüpogastrilises piirkonnas |
| Pimedad ja vermiformi lisad | Iliaci regioon on õige |
| koolon | kasvavalt: paremal järeltulija: vasakpoolse piirkonna piirkond põikis: peamiselt epigastriumis ja mesogastriumis, aga ka vasakpoolses hüpokondriumis ja õiges |
| Sigma | Fossa Illiaca lahkus |
